老年消化性溃疡穿孔36例治疗体会

目的探讨老年消化性溃疡穿孔的治疗方法及效果。方法回顾分析2005年10月至2009年5月本院收治36例老年消化性溃疡穿孔患者,其中非手术治疗4例,穿孔修补19例,胃大部切除8例,腹腔镜修补缝合3例,胃癌穿孔修补+胃肠吻合2例。结果本组36例中死亡1例,术后再穿孔1例,术后并发腹腔脓肿1例,其余均治愈。结论老年消化性溃疡穿孔患者,采取不同的治疗方法,评估手术风险,确保患者安全。

腹腔镜治疗高龄急性结石性胆囊炎48例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗高龄急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:2009年10月-2016年12月我院对48例75岁以上高龄急性结石性胆囊炎患者行LC治疗,观察其治疗效果。结果:本组48例中3例中转开腹,其余45例均实施了LC手术。发生术后并发症2例。结论:对高龄急性结石性胆囊炎患者,严格掌握手术适应证,把握手术时机,行LC治疗安全可行。

脾切除术治疗难治性特发性血小板减少性紫癜46例体会

目的:探讨脾切除术治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法:收治难治性特发性血小板减少性紫癜患者46例,给予脾切除术,观察治疗效果。结果:显效27例,良效10例,进步5例,无效3例,死亡1例,有效率80.4%。随访时间6~84个月,平均30个月。复发4例,复发率8.7%。本组死亡1例,死亡时间术后1年。结论:脾切除术对内科治疗无效的难治性特发性血小板减少性紫癜患者是一种安全有效的治疗方法。

动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的应用动力髋螺钉(DHS)治疗高龄股骨粗隆间骨折。方法2005年5月～2007年7月收治48例股骨粗隆间骨折,均采用DHS内固定。结果所有病例随访6～24个月,平均16个月,均骨性愈合,平均愈合时间6个月,经评定患肢关节功能优良。结论充分术前准备,积极治疗合并症,运用DHS进行内固定,能使骨折良好复位,坚强固定,可早期活动关节并恢复关节功能,骨折愈合率高,减少并发症。

单臂外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折

本院2004年1月至2007年12月．用单臂外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折40例，取得满意效果，总结如下。

原位皮瓣再植治疗肢体大面积皮肤挫伤

目的:观察原位皮瓣再植修复肢体大面积皮肤挫伤的治疗效果。方法:在治疗休克的同时急诊手术,彻底清创,对剥脱的皮瓣尽可能不用碘酊。创面用双氧水及0.1%新洁尔灭冲洗3次。将创缘及皮瓣边缘剪去0.5cm～1cm,去掉脂肪层,制成全厚皮片,原位复盖创面缝合。在皮瓣上每隔10cm切一0.5cm的小孔,以便引流。结果:本组14例中皮瓣成活率平均为86%。结论:原位皮瓣再植,具有皮下组织再生能力强、瘢痕挛缩小、弹性好、耐摩擦、肤色正常等优点。

腹部创伤67例临床分析

创伤性腹部损伤是临床上常见的急症,大部分病情严重,如未及时诊治,预后很不乐观。笔者2005年3月-2008年10月共收治67例,现分析报告如下。