胸痛结合心电图ST-T改变在确诊冠心病方面价值评估

目的:评估胸痛结合心电图ST-T改变在确诊冠心病方面的价值,为临床提供简便可行的方法。方法:将144例心电图有ST-T段改变的患者,根据有无典型胸痛分为A、B两组,均行冠脉造影,若造影中发现有一支冠脉狭窄且≥50%为阳性,最后做统计学处理。结果:冠脉造影阳性率A组为82.1%,B组为17.9%,P<0.01,差异具有显著性。结论:心电图ST-T改变结合胸痛确诊冠心病价值高,单独心电图ST-T改变不能确诊冠心病。

拉西地平治疗高血压及稳定性心绞痛的临床疗效

目的 观察拉西地平对高血压及稳定性心绞痛的疗效。方法70例高血压合并稳定型心绞痛病人随机分为拉西地平组（35例）和氨氯地平组（35例），分别给予拉西地平4～8mg，氨氯地平缓释片5～10mg，均1次／d口服，共6周。结果拉西地平组降压总有效率91．4％，氨氯地平组为94．3％，两组间疗效无显著性差异（P〉0．05），两组治疗后24h，白天及夜间平均血压均明显下降（P〈0．01），拉西地平治疗后SBP、DBP谷／峰比值分别为68％、60％，氨氯地平为65％、54％。两组治疗后心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油消耗量均明显改善。结论拉西地平能有效降压，改善稳定性心绞痛病人的症状，且耐受性好。

食管调搏在病窦综合征诊断的临床价值

目的:探讨食管调搏在诊断病窦综合征的临床价值。方法:46例病窦综合征患者,经食管调搏检查与24 h动态心电图进行对比分析。结果:本组46例病窦综合征经食管调搏检查的确诊率明显高于心电图和动态心电图检查。结论:食管调搏是诊断病窦综合征无创最有效的检查方法。

急性下壁心肌梗死ST_Ⅲ抬高大于ST_Ⅱ抬高对诊断右室梗死的意义

急性下壁心肌梗死常并发右室梗死,约占下壁心肌梗死的20%～40%临床上根据V3R～V6R抬高大于0.1 mV可作出诊断,常规12导心电图无记录,多数病人ST段在发病24 h内恢复正常,易造成右室梗死的漏诊.本文现察STⅡ抬高大于STⅠ在急性下壁合并右室梗死的诊断意义.

动态血压监测评价苯磺酸左旋氨氯地平的降压作用

目的分析苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者降压作用及对靶器官的保护作用。方法选取2007年10月-2008年3月我院门诊就诊高血压患者72例,每日服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg,平均疗程12周。用药前及服药12周后行动态血压监测,同时记录某些靶器官参数。结果①用药前后收缩压、舒张压、脉压差明显减小,谷峰比值(T/Pratio)增高;②用药后EF、左室舒张早期充盈峰值流速与心房收缩期充盈峰值流速之比(E/A)增加,颈总动脉分叉处IMT、24h尿MAU减小。结论苯磺酸左旋氨氯地平具有稳定的降压作用和明确的靶器官保护作用。

吗啡、芬太尼、哌替啶用于硬膜外腔镇痛临床效果观察

为了加强硬膜外腔麻醉术中及术后止痛效果，将吗啡、芬太尼、哌替啶３药分别混入初量局麻药中注入硬膜外腔，观察和比较三药的作用。通过各项指标的测定，说明芬太尼优点多、副作用少，较适合临床应用。

心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)治疗慢性肺心病心力衰竭60例疗效观察

目的 :比较心先安 (环磷酸腺苷葡甲胺 )与多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心衰的疗效。方法 :慢性肺心病心衰病人 12 0例分为心先安组与多巴酚丁胺组。心先安组 6 0例 ,以心先安 15 0mg加于 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中静脉滴注 3h ,共 14d。多巴酚丁胺组 6 0例 ,以多巴酚丁胺 4 0mg加于 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中静脉点滴 3h ,共 14d。结果 :心先安组与多巴酚丁胺组的临床总有效率分别为 83.33%和 5 9.87% ,心先安组明显高于多巴酚丁胺组 ,P <0 .0 5。结论 :心先安治疗慢性肺心病心衰疗效优于非洋地黄类药物多巴酚丁胺 ,心先安治疗慢阻肺、肺心病、心衰作用独特、全面、安全。

心先安治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:试验目的为评价心先安与传统药物结合对慢性心力衰竭患者的疗效及耐受性。方法:选我院自2001年12月至2003年8月因心力衰竭收住院的病人86例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在洋地黄、利尿剂、血管活性药物基础上加用心先安150mg加入5％葡萄糖液250mL中静脉滴注,每日一次,10d为一疗程。对照组只给予洋地黄、利尿剂、血管活性药物。结果:心先安组临床总有效率88.6％,对照组临床有效率71.4％。超声心动图心功能指标比较,心先安组较对照组有明显优势,SV、CO、CI、EF均有更显著的改善。结论:心先安作为一种新型非洋地黄类强心剂,兼有扩张外周血管和冠脉的作用,能明显改善心功能。且无明显毒副作用。

9例华法令抗凝治疗出血的病例分析

目的：探讨华法令抗凝治疗出血原因.方法：总结9例口服华法令抗凝治疗期间合并出血的病例资料,分析在不同国际标准比值范围的出血原因.结果：有2例INR（国际标准比值）1.5～2.5,1例INR为4.3,6例INR＞5.0.结论：华法令抗凝出血与国际标准有关,与合并使用药物及自身血管病变有关.

脑干损伤57例临床分析

报告９年来共收治的脑干损伤５７例。其中少儿组１４例，成人组４３例。全部病例早期均采用脑保护措施。