彩色多普勒超声在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用价值

新辅助化疗是指在恶性肿瘤局部实施手术或放疗前应用的全身性化疗,在局部治疗前先以全身化疗为第一步治疗。近年来,乳腺癌术前行新辅助化疗患者逐渐增多,效果显著。目前,临床上评价乳腺新辅助化疗疗效的方法包括临床评价、病理评价及影像学评价,各有优缺点。本研究采用彩色多普勒超声评价乳腺癌新辅助化疗疗效,探讨彩色多普勒超声评价的临床价值,报道如下。

经阴道彩超评价中西医结合治疗卵巢早衰及储备功能下降疗效的价值

目的探讨卵巢早衰(POF)及储备功能下降(DOR)患者中西医结合治疗前后彩色多普勒超声(彩超)声像图变化特点,评价治疗价值。方法回顾性分析60例POF和DOR患者,分别于治疗前、治疗3个月和6个月时行经阴道彩超检查,比较子宫、卵巢体积,内膜厚度,窦卵泡个数,卵巢髓质间质动脉收缩期峰值(PSV)及阻力指数(RI)。结果 POF组各项参数治疗3个月后与治疗前比较差异均有统计学意义(均<0.05);治疗6个月和3个月比较差异亦均有统计学意义(均<0.05)。DOR组子宫体积和内膜厚度治疗3个月与治疗前比较,以及治疗6个月和3个月比较,差异均无统计学意义(均>0.05),其余参数治疗3个月和治疗前比较差异均有统计学意义(均<0.05),而治疗6个月和3个月比较,差异均无统计学意义(均>0.05)。结论采用中西医结合治疗POF和DOR,能够恢复、改善卵巢功能,且POF的预防优于治疗效果,尤其对DOR的干预效果良好,经阴道彩超观测DOR和POF患者的子宫,卵巢形态及血流动力学参数结果准确性高,可作为临床评估治疗效果较好的方法 。

经腹结合经阴道超声诊断输卵管疾病的价值

近年来，输卵管疾病发生率逐年上升，严重影响妇女身心健康。及时、准确的诊断对临床治疗非常关键。经腹部超声（transabdomial ultrasound，TAS）联合经阴道超声（transvaginal scanning，TVS）以及彩色多普勒超声（color doppler flow image，CDFI），不但可以显示输卵管形态和病变部位，而且提供血流动力学方面的信息，对及时准确诊断输卵管疾病有重要意义。现将79例输卵管疾病的超声检查结果作回顾分析．探讨TAS、TVS以及两者联合应用的价值。报道如下。

彩色多普勒超声在HCG阳性者子宫内膜血流特征检测中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性者子宫内膜血流特征,并预测妊娠结局中的价值。方法对95例HCG阳性者子宫内膜行经阴道彩色多普勒超声(TVSCD)和能量多普勒(CDE)检测,回顾性分析其血流特征及妊娠结果,由此预测各种妊娠的结局。结果宫内正常妊娠者:子宫内膜螺旋动脉血流信号丰富,色彩鲜亮,CDE检测37例显示2条或2条以上密集围绕在内膜周围的动脉血流;宫外孕和宫内各种流产者:彩色多普勒血流显像(CDFI)内膜层血流信号稀疏,色彩黯淡,15例显示1条动脉血流,12例仅显示静脉血流,26例无血流信号。正常宫内妊娠者:较易测得子宫内膜螺旋动脉的血流频谱,而异常妊娠者较难测得,并且阻力指数(RI)和S/D值明显高于宫内正常妊娠者。结论彩色多普勒超声在HCG阳性者子宫内膜血流特征检测中具有特征性表现,并可初步估测其妊娠结局。

深部浸润型子宫内膜异位症的超声诊断

目的探讨深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的二维及彩色多普勒超声特征。方法对12例经手术和病理证实的DIE患者的声像图表现进行回顾性分析。结果4例在宫颈后方见边界不清结节状低弱回声;3例在直肠子宫陷凹一侧见扁豆形低回声;3例见直肠阴道隔不均增厚,并在后穹窿部后壁见圆锥形偏低回声;2例在盆腔后侧壁见条状、边界不清的衰减包块。所有病灶均未见包膜,边缘毛糙,内部回声不均。彩色多普勒血流显像(CDFI)血流信号不明显。能量多普勒(CDE)可见极细小点状血流,无法估测频谱。结论经阴道超声(TVS)和经直肠超声(TRS)结合有助于DIE的术前诊断,对提高术中病灶的彻底清除有指导意义。