耻骨上膀胱尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁

压力性尿失禁是女性常见疾病,尤以经产妇为多见。我院自1980年以来采用耻骨上磅胱尿道悬吊术(M-M-K手术)治疗女性压力性尿失禁11例。取得较好疗效,现报道如下。

神经监测技术在甲状腺手术中预防喉返神经损伤的临床应用

目的探讨IONM在甲状腺手术中对RLNI的预防作用。方法将106例患者随机分成A组(54例)和B组(52例)。A组:54例患者78根RLN在常规暴露的基础上,术中进行IONM;B组:52例患者76根RLN术中进行常规暴露。结果 A组和B组RLN探查时间分别是:(7.501±2.192)分钟、(12.981±2.281)分钟,(P=0.0000);术中出血量分别是:(39.261±3.542)ml、(40.157±3.641)ml,(P=0.1237);引流量分别是:(30.654±4.469)ml、(31.027±4.271)ml,(P=0.5974);手术时间分别是(105.539±42.229)分钟、(128.798±41.269)分钟,(P=0.0007);住院天数分别是:(5.139±1.439)天、(5.128±1.432)天,(P=0.9621);住院费用分别是:(1.289±0.116)万元、(1.244±0.117)万元,(P=0.0178)暂时性RLNI率分别是2.6%和11.8%(P<0.05);永久性RLNI率分别是:0和1.3%(P>0.05);术后2周,A组中2例暂时性RLNI患者RLN功能全部恢复,而B组9例中仅4例恢复。结论甲状腺手术中实行IONM费用较高,但其可以减少术中探查RLN时间,并减少手术时间,同时还可以减少RLNI率,尤其是暂时性RLNI率,因而术中可以有效预防保护患者RLN不被损伤,能够加快手术的时间和安全性。

腹腔镜手术与开腹手术治疗结肠癌临床疗效对比分析

目的 探讨腹腔镜（LAP）手术治疗结肠癌（CC）效果.方法 将90例CC患者分为LAP组和开腹手术（OP）组.LAP组：46例患者皆接受LAP手术;OP组：44例患者皆接受开腹手术.结果 LAP组患者术中出血量少于OP组（P＜0.01）,下床活动、术后排气及恢复工作时间均短于OP组（P＜0.01）.LAP组患者医疗花费及手术时间略高于或长于OP组,但住院时间少于OP组（P＜0.05）.LAP组和OP组之间生活质量评定量表（QLQ-C30）评分相接近（P＞0.05）.但疼痛评分前者优于后者（P =0.0119）.LAP组有4例（8.7％）术后发生吻合口瘘等并发症,其中,吻合口瘘2例,切口感染2例;而OP组有5例（11.4％）术后发生吻合口瘘等并发症,其中,吻合口瘘3例,2例为切口感染;LAP组发生率略低于OP组,但发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 LAP治疗CC,尽管费用较高,操作时间稍长,但其具有微创、安全、患者术后疼痛轻、恢复较快等优势,能明显提高CC患者生活质量,因此值得推广.