尼麦角林与茴拉西坦治疗帕金森病性痴呆的疗效比较

帕金森病性痴呆是帕金森病发展到疾病晚期时合并痴呆症状的一种疾病,这是脑发生退行性改变后对患者认知能力的一种损害。尼麦角林能够通过增加脑内的乙酰胆碱,提高葡萄糖及氧的利用率,增加血液供应来提高患者记忆和认知的能力,从而减轻帕金森病性痴呆的症状。茴拉西坦能有效改善脑功能,进而提高患者认知能力。

安宫牛黄丸联合纳洛酮注射液治疗急性脑梗死75例

目的探讨安宫牛黄丸联合纳洛酮注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取150例急性脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,各75例。对照组给予纳洛酮注射液治疗,试验组加用安宫牛黄丸。观察并比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,试验组的神经功能缺损评分降低更明显,差异有统计学意义(t=3.145,P=0.023);显效率和总有效率明显高于对照组;上肢触觉反应和抓握力量恢复情况优于对照组;胆固醇和三酰甘油水平的降低,高密度脂蛋白水平的升高均较对照组更为明显。结论安宫牛黄丸联合纳洛酮能显著提高急性脑梗死的治疗效果。

联合用药治疗偏头痛的效果观察

目的探讨单一用药同联合用药在治疗偏头痛上的不同效果。方法将我院自2012年1月至2012年7月接收的132例患者分为观察组和对照,观察组68例,对照组68例。对照组采用单一用药方式治疗,观察组采用联合用药方式治疗,比较治疗效果。结果对比两组的痊愈率、有效率、治疗时间、并发症等方面的差异。结论联合用药治疗偏头痛比单一用药治疗时间更短,副作用及并发症不明显,在临床上值得推广。

血栓通胶囊联合奥拉西坦治疗轻度血管性痴呆的临床价值分析

目的探讨血栓通胶囊联合奥拉西坦治疗轻度血管性痴呆(VD)患者后,患者认知功能、血管内皮功能的变化,探讨其药理机制,为临床改善患者预后提供参考和依据。方法选取2020年1月至2022年1月诸暨市中心医院收治的80例轻度VD患者,按照随机数字表法分为对照组(口服奥拉西坦胶囊)和观察组(口服奥拉西坦胶囊和血栓通胶囊),各40例。两组患者均连续治疗3个月。对比两组患者治疗后临床效果,治疗前后认知功能和血管内皮功能,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率(95.00%)显著高于对照组(75.00%);与治疗前比,治疗后两组患者简易精神状态检查(MMSE)评分及血清基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、一氧化氮(NO)水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;血管性痴呆辨证量表(SDSVD)评分、血清内皮素-1(ET-1)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);治疗期间两组患者不良反应发生情况(观察组总发生率为7.50%,对照组为10.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血栓通胶囊联合奥拉西坦治疗轻度VD能够明显减轻患者痴呆程度,改善血管内皮功能,提高患者认知功能,且不增加不良反应的发生。

柴胡加龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀对产后抑郁患者的临床疗效观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合西药帕罗西汀治疗产后抑郁患者的临床效果,并探讨其对产后抑郁患者雌激素和神经递质水平的影响。方法选取诸暨市中心医院2021年1—8月收治的48例产后抑郁患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各24例。观察组口服柴胡加龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗,对照组仅口服帕罗西汀治疗。记录并比较两组在治疗前、治疗结束后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医症状积分、临床有效率、4项雌激素水平(黄体生成素、卵泡刺激素、促甲状腺激素以及雌二醇)、3项神经递质水平(去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺)。结果治疗前,两组HAMD评分、中医症状评分、4项雌激素水平、3项神经递质水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组和对照组患者的HAMD量表评分、中医症状积分均较治疗前降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为95.83%,对照组为91.67%,两组临床总有效率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.356,P=1.000)。治疗后,观察组LH水平为(7.88±4.12)U/L,FSH水平为(8.01±1.74)U/L,P水平为(12.59±3.28)nmol/L,E2水平为(334.13±30.12)nmol/L;对照组分别为(10.87±4.23)U/L、(10.24±2.35)U/L、(11.03±1.56)nmol/L及(301.89±10.23)nmol/L,两组患者LH值、FSH值均较治疗前降低,而P值、E2值较治疗前升高,且观察组LH值、FSH值低于对照组,P值及E2值高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组NE、5-HT及DA水平分别为(220.00±9.68)、(319.20±17.03)及(9.12±0.78),对照组NE、5-HT及DA水平分别为(190.23±15.47)、(278.12±10.91)及(7.01±0.25),两组患者NE值、5-HT值、DA值均较治疗前降低,且观察组上述3种指标值均低于对照组(P<0.05)。结论无论单用帕罗西汀还是中西医联合用药都能改善产后抑郁临床症状,但柴胡加龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀对产后抑郁患者雌激素、神经递质调节作用更为显著,从而更能降低产后抑郁程度,针对性改善中医临床症状,提高患者生活质量。

NICU患者感染病原菌分布与耐药性分析

目的分析神经重症监护病房(NICU)患者感染的病原菌分布与耐药性,为临床抗菌药物的合用应用提供参考依据。方法调查医院2012年2月-2015年2月NICU 216例重症患者的临床资料,对感染患者的病原菌分布及其耐药性进行统计分析;药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果 216例重症患者中共83例发生感染,感染率38.43%;感染部位以呼吸系统为主,占49.40%,其次为泌尿系统和消化系统,分别占25.30%和13.25%;共分离出病原菌95株,其中革兰阳性菌20株占21.05%,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌66株占69.48%,以肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,真菌9株占9.47%,以白色假丝酵母菌为主;革兰阳性菌对哌拉西林/他唑巴坦、利奈唑胺、克林霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、万古霉素等抗菌药物较敏感,革兰阴性菌对亚胺培南较敏感。结论 NICU感染率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,根据药敏结果合理选择抗菌药物,可有效降低医院感染率。