中医药干预早期非小细胞肺癌的临床效果研究

目的:分析早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后无瘤生存期的影响因素,观察中医药干预对于早期NSCLC患者的影响。方法:采用单臂、单中心数据回顾性研究,分析415例接受中医药干预的早期NSCLC患者的临床资料,运用Kaplan-Meier法对可能影响早期NSCLC预后的因素进行单因素分析,并将经显著性检验后有意义的可疑影响因素纳入Cox回归分析,建立Cox风险比例模型。结果:415例早期NSCLC患者的1年、2年、3年、5年、10年无瘤生存率为96.1%、87.5%、84.0%、76.5%、67.4%。2)单因素分析显示,性别、年龄、吸烟史、手术方式、病理类型、临床分期、中医辨证分型、中医药物及非药物治疗疗程、中医干预空白期、中医综合治疗持续时间为预后相关影响因素(P<0.05)。Cox回归分析显示,性别、临床分期、中医辨证分型、中成药疗程、中医综合治疗持续时间是影响患者预后的独立危险因素。结论:中医药干预可以提高早期NSCLC患者的无瘤生存率,改善预后。2)早期NSCLC患者中,女性、年轻、不吸烟、行电视胸腔镜辅助手术、肺腺癌(贴壁型为主)、临床分期早、气阴两虚及肺脾气虚型患者预后佳。术后中医药干预空白期短且长期中医综合辨证治疗可以提高患者无病生存率。

中医药干预874例晚期非小细胞肺癌的生存分析

目的分析晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者生存期的影响因素,观察中医药干预对晚期NSCLC的疗效。方法回顾性分析874例接受中医药治疗的晚期NSCLC患者的临床资料,分别采用Kaplan-Meier法和COX回归模型对晚期NSCLC患者生存期的影响因素进行单因素分析和多因素分析,并建立COX比例风险模型,并对接受靶向治疗的晚期NSCLC患者分别进行分层分析。结果①874例晚期NSCLC患者的中位生存期(median survival time,MST)为24.0个月,1年生存率为75.0%,2年生存率为49.0%,3年生存率为33.0%,5年生存率为16.0%。②单因素分析结果显示,患者的性别、确诊时的体力状态评分(performance status,PS)、年龄、病理类型、临床分期、吸烟史、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、中医证型、中医特色外治法、口服中成药时间、中药静脉制剂疗程、干预措施为预后的影响因素(P<0.05)。③多因素COX回归分析结果显示,性别、年龄、临床分期、放射治疗、病理类型、干预措施、口服中成药时间、中药静脉制剂疗程、PS、中医辨证分型是影响晚期NSCLC预后的独立危险因素。结论①中医药干预可延长晚期NSCLC患者的生存期。②晚期NSCLC患者中,女性、年轻、临床分期早、肺腺癌、PS低、脾肾两虚的患者生存期优于其他患者。③接受放射治疗、使用口服中成药、长期接受中药静脉制剂治疗且长期接受中医辨证治疗,可以延长晚期NSCLC肺癌的生存期。

中医药在非小细胞肺癌术后辅助化疗中的应用与展望

肺癌是目前全球恶性肿瘤中发病率及死亡率最高的疾病,其中非小细胞肺癌占85%左右。本文对非小细胞肺癌术后的辅助治疗常规,以及对中医药在其术后辅助化疗中干预作用的临床研究进行综述。在NCCN指南中指出对可手术的非小细胞肺癌患者,术后应根据患者的病理分期以及切缘状态选择观察、化疗、放疗、放化疗或是靶向治疗。通过对近些年的试验分析研究,表明中医药在NSCLC术后改善临床症状、提升患者生存质量、降低复发转移率、延长无瘤生存期和调节免疫功能方面均具有一定的优势,尚需多中心、前瞻性、随机对照临床研究进一步验证。

中医药参与,让晚期肺癌患者“带瘤生存”

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和病死率逐年.上升。70%的肺癌患者在确诊时已经是晚期,失去了手术根治的机会。单纯的西医治疗常常因为毒副反应过大,患者身体状态太差而不能耐受。而中医药作为中国古代科学的瑰宝,联合西医治疗,给晚期带瘤患者带来了治疗的曙光。

Wash Monitor卡监测全自动清洗消毒机清洗效果及影响因素分析

目的监测全自动清洗机清洗效果,了解影响机械清洗洁净度的因素,确保清洗质量,防止院内感染发生。方法通过使用Wash Monitor清洗监测卡对清洗消毒机的清洗质量进行监测,将清洗监测卡插入Wash Monitor Holder (卡夹)置于清洗框内,清洗机每层放置一个清洗监测卡,按常规完成每个清洗流程,在清洗循环结束时,将Wash Monitor清洗监测卡从Wash Monitor Holder (卡夹)上取下并观察测试卡的颜色变化,判断清洗是否彻底。结果使用Wash Monitor清洗监测卡监测器械清洗质量,出现清洗不合格后请厂家工程师上门查找原因,对清洗消毒机牙科手机清洗架、喷淋旋转臂、过滤网等因素进行相应调整后,清洗质量监测合格。结论Wash Monitor清洗监测卡操作简便,能避免人为因素干扰,帮助准确判断全自动清洗消毒机清洗效果,及时发现问题,保证清洗质量。

扶正固本法治疗斜坡脊索瘤验案1则

脊索瘤是来源于胚胎时期残留脊索组织的少见肿瘤,是一种少见的骨肿瘤,因疾病发生部位特殊,手术很难完全切除,不能被完全切除的的脊索瘤局部复发率高、预后不佳。本例在扶正治癌思想指导下,通过固护正气治疗局部之瘤,辨证精准、施治到位,综合应用健脾益气、补肾填精、平肝潜阳、软坚散结、化痰解毒等治法,治疗11年未出现复发转移,病情稳定。