2020年天津市重点行业企业噪声危害现状分析

目的 通过开展2020年天津市噪声危害企业现状调查,分析噪声危害的主要分布特征,并提出相应预防控制措施。方法 采用统一的调查表调查全市范围5人以上、正常生产经营且存在噪声危害的企业,采用χ^(2)检验对调查结果进行分析。结果 存在噪声危害企业8 560家,集中在远郊五区、环城四区和滨海新区,以中小型企业为主;接触噪声作业人员22.38万人,噪声危害检测和劳动者体检开展率为25.88%和17.66%,检测超标率和体检异常率分别为13.09%和1.62%;噪声检测率、检测超标率和体检率在不同行政区域、企业规模和行业间差异均有统计学意义。远郊五区、微型规模、造纸和纸制品业的企业检测率和体检率均最低,铁路、船舶、航空航天和其他运输设备制造业企业超标率最高。结论 噪声是天津市企业普遍存在的职业病危害因素,接触人数众多,噪声检测率和体检率处于较低水平,个别行业超标率较高,噪声危害防控现状不容乐观,应引起重视并采取有效的干预措施。

天津市制造业职业紧张状况与健康影响分析

目的 了解天津市制造业职业紧张状况现状,分析职业紧张对健康的影响。方法 采用多阶段抽样方法,于2020年8—11月选取天津市11家制造业企业的1 566名作业工人为调查对象,通过问卷调查,了解职业紧张状况以及对健康的影响,并对数据进行分析。结果 工作付出-回报失衡(effort-reward imbalance,ERI)模式高职业紧张检出率为25.0%,疑似职业倦怠检出率为40.8%,职业倦怠检出率为5.7%,抑郁症状者检出率为19.9%;ERI指数与职业倦怠得分、抑郁症状得分均呈正相关(r=0.465、0.505,均P<0.05);职业紧张对抑郁症状有预测作用,对抑郁症状变化解释量分别为27.5%和17.4%(P<0.05)。结论 天津市制造业职业紧张状况不容乐观,职业倦怠在职业紧张导致的抑郁症状中起中介作用。

加油站职业危害及作业人员职业健康的研究进展

由于机动车保有量庞大,加油站作为汽柴油零售的主要终端,呈现数量多、分布广的特点,从事加油作业的职业人群日趋庞大。加油站作业场所中存在多种化学性有毒有害物质及其他职业病危害因素,因而加油站作业人员的职业健康问题日益受到关注。本文就近年来有关加油站作业场所存在的主要职业危害、加油站作业人员职业健康及防护对策等研究进展进行综述,以期为今后加油站职业卫生管理及其作业人员职业健康保护提供参考依据。

静态顶空-气质联用模拟分析汽修企业喷漆岗位中的挥发性有机物

目的分析汽修企业喷漆岗位原辅料中的挥发性有机物,为识别职业病危害因素和开展职业病防治工作提供依据。方法运用静态顶空-气质联用仪对喷漆岗位空气中的挥发性有机物进行模拟分析,对10家汽修企业收集到的48份原辅料进行检测,对结果进行汇总分析。结果汽修企业喷漆岗位原辅料检出的挥发性有机物主要为苯系物、酯类、醇类、酮类等。检出的35种物质中有27种有职业接触限值,其中检出的有职业接触限值的危害因素中,1,2-二氯丙烷、甲基叔丁基醚、二甲氧基甲烷和丙二醇单甲醚乙酸酯没有国家标准检测方法。48份原辅料中,检出率前4位的物质分别为乙酸丁酯(77.08%)、二甲苯(64.58%)、甲苯(60.42%)、异丙醇(52.08%)。4S店异丙醇检出率高于小型汽修店,小型汽修店苯、甲苯、二甲苯的检出率高于4S店,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论静态顶空-气质联用法快速、简单地模拟了汽修行业喷漆作业的工作环境,可用于现场毒物的快速识别。汽修行业存在的挥发性有机物的种类较多,小型汽修店的苯系物检出率更高,应当引起职业卫生监管部门、企业的重视。

2021年职业性化学事件网络舆情监测分析

目的为了解我国职业性化学事件的发生规律及特征,通过网络舆情监测我国职业性化学事件,以期为制定有效的预防控制策略提供参考依据,同时为化学事件舆情监测及预警提供新思路。方法每日通过互联网搜集整理职业性化学事件,从事件发生时间、地区、行业、原因等多方面统计分析。结果2021年共收集职业性化学事件99起,受累人数356例,其中死亡186例,4~7月是事件的高发期,主要是有限空间中毒与窒息事件;事件级别以一般事件为主,集中发生在中、小型企业,事件报告地区最多的是广东省;事件主要发生在化学原料和化学制品制造业及水的生产和供应业,以制造、清理和检修岗位为主,毒物种类主要为窒息性气体和有机溶剂,主要涉及硫化氢、苯;事件发生原因可能是缺乏安全意识、设备跑冒滴漏、缺乏防护措施等。结论职业性化学事件仍然多发、危害严重,主管部门及用人单位应加强监督管理,有效管控作业风险,加大对重点行业、岗位的监管力度,保障劳动者的健康及生命安全。

天津市某电子元件制造企业职业病危害因素现状调查

目的掌握天津市某电子元件制造企业生产环节存在的主要职业病危害因素种类及暴露程度,评价该企业作业环境职业病危害暴露现状是否符合职业病防治要求,根据存在问题提出针对性改进措施。方法于2021年8—9月对该企业进行职业卫生调查、职业病危害因素检测,并结合职业健康检查结果等资料对劳动者的接触水平及所采取的职业健康措施进行综合分析与评价。结果该企业现有项目主要职业病危害因素有噪声、二甲苯、异丙醇、丙酮、丁酮、二氧化锡、环己酮、石墨粉尘及树脂粉尘等,物理和化学有害因素的检测结果均符合要求,其中噪声8 h等效声级为68.1~84.0 dB(A),存在噪声作业岗位。2019—2021年职业健康监护资料显示,双耳高频听力损失人数呈上升趋势。结论噪声为天津市某电子元件制造企业职业病危害防控的重点,该企业现有防噪声、防粉尘等防护措施能显著降低作业环境职业病危害因素浓度。职业卫生管理较为完善,现状评价结果基本符合国家标准,但噪声防护需进一步加强,应定期开展职业健康检查。

2001—2017年天津市铸工尘肺流行病学特征

目的分析2001—2017年天津市铸工尘肺报告病例的流行病学特征,为制定铸工尘肺防控策略提供科学依据。方法收集2001—2017年天津市报告的铸工尘肺病例资料进行整理与描述性流行病学分析。结果 17年间天津市共报告铸工尘肺病例1 393例,其中新发病例1 283例,占92.10%,晋期病例和死亡病例分别为49和61例;病例报告地区集中在市内6区,新发病例数总体呈现上升趋势,以I期病例为主,占99.69%;开始接尘年份集中在1970—1989年,占62.04%,开始接尘年龄中位数(M)为19.01岁,接尘工龄M为26.75年,诊断年龄M为57.55岁,接尘工龄、诊断年龄在不同报告年份和不同开始接尘年份间差异均有统计学意义(P<0.01),开始接尘年龄呈上升趋势,接尘工龄呈下降趋势,诊断年龄随报告年份呈上升趋势,随开始接尘年份呈下降趋势;发病行业集中在通用设备制造业和专用设备制造业,工种呈现多样化。结论天津市应采取有效措施预防铸工尘肺发病例数增加和接尘工龄缩短的趋势,加强铸工尘肺作业企业粉尘治理和铸工尘肺作业人群的职业健康监护,继续做好铸工尘肺的诊断工作,有效地预防和控制铸工尘肺的发生。

天津市某风电企业职业病危害调查与评价

目的了解天津市某风电企业工作场所职业病危害因素种类、工人接触职业病危害水平,评价企业职业病危害现状。方法 2015—2018年,采用职业卫生调查法、现场检测检验法等进行综合分析。结果风电企业的总体布局、生产设备布局、职业病危害防护设施等基本符合职业卫生的要求。粉尘共检测3种,6个点位,合格率均为100%,其中云母粉尘(呼尘)的超限倍数最大值为0.78。化学物质共检测13种,48个点位,合格率均为100%,其中异丙醇短时间接触浓度最大值为22.0 mg/m3。物理因素检测3种,29个点位,手传振动和工频电场合格率均为100%;噪声合格率为63%,机舱工厂7个岗位噪声超标,8 h等效声级最大值为89.6 dB(A)。结论风电企业噪声为主要职业病危害因素。噪声的主要控制点位为机舱工厂装配工中总装、后梁预装、轮毂装配及仓库叉车司机。

天津市矽尘危害企业职业卫生管理现况分析

2019—2020年对天津市275家存在矽尘危害企业进行职业病危害现状调查。结果显示,矽尘危害企业分布范围广,以远郊五区小型企业为主,涉及25个行业类别;矽尘浓度检测超标率较高。提示应加强对重点行业和小微企业的监督管理力度。

天津市某稀土永磁材料企业职业病危害现状

目的了解天津市某稀土永磁材料企业作业场所职业病危害因素种类、工人接触职业病危害水平,评价该企业职业病危害现状。方法采用职业卫生调查法、现场检测检验法、检查表分析法等进行综合分析。结果该项目的总体布局、生产设备布局、职业病危害防护设施等基本符合职业卫生的要求;现场检测各种粉尘、毒物、噪声及高温浓度(强度)均符合国家标准。稀土、铝合金粉尘超限倍数>1的为熔炼炉和气流磨工位,气流磨工超限倍数最高为1.4。噪声>80 dB(A)的为成型机、气流磨、电镀工、切片工、研磨工,研磨工噪声值最高为84.7 dB(A)。结论该企业粉尘、噪声为主要职业病危害因素。稀土、铝合金粉尘的主要控制点位为熔炼炉和气流磨工位;噪声的主要控制点位为成型机、气流磨、电镀工、切片工、研磨工。

金属加工作业环境空气颗粒物职业接触特征研究进展

金属加工作业环境中存在多种职业性有害因素,其中最主要的是金属颗粒物。不同特征的金属颗粒物可能引起金属粉尘肺沉着病、硬金属肺病、接触性皮炎、金属烟热、过敏性肺炎或职业性哮喘等多种不良效应,而且超细和细颗粒物引起的健康效应往往比大颗粒更严重。我们对金属加工作业环境空气颗粒物职业接触特征进行综述,旨在对职业危害评估以及具体实施职业防护措施提供科学依据。

尘肺并发肺结核患者血清miRNAs表达

目的探究尘肺并发肺结核患者血清miRNAs表达的变化。方法选择在天津市工人疗养院就诊的Ⅰ期尘肺患者，单纯尘肺组38例，尘肺并发肺结核组12例，健康对照组选取某医院健康体检人员40例，均为男性。采用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT．qPCR）法检测血清中miR-21、miR-200c、miR-16、miR-204、miR，206、miR-155、let-7g、miR-30b、miR-192、miR-29a表达水平。结果与健康对照组比较，单纯尘肺组、尘肺并发肺结核组miR-204、miR-206、miR-21、miR-16、miR-29a、miR-155、miR-200c的表达存在差异，差异有统计学意义（P〈0．05）；与单纯尘肺组比较，尘肺并发肺结核组miR-155表达明显低于单纯尘肺组，miR-29a表达明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论miR-155、miR-29a在尘肺并发肺结核和单纯尘肺组患者血清中表达存在差异，这2个miRNAs在尘肺并发肺结核病时可能发挥着一定的作用。

甲苯二异氰酸酯毒性及其对职业接触人群健康影响研究进展

甲苯二异氰酸酯（Toluene diisocyanate,TDI）为无色或浅黄色透明而具有刺激气味的液体,有2,4-TDI和2,6-TDI 2种同分异构体,是一种重要的工业生产原料。工业上TDI主要用于聚氨酯软泡的生产,有2,4-TDI与2,6-TDI质量比为80∶20的混合物（TDI 80）和65∶35的混合物（TDI 65）2种规格。

一起施工期一氧化碳中毒事故调查

一氧化碳（CO）是窒息性气体，一氧化碳中毒在工业生产和日常生活中时有发生，但发生在工程施工期的中毒事故不多。天津市某物业管理公司在大厦建设施工期间发生的一起一氧化碳中毒事故，调查结果报告如下。

液氨储罐泄漏污染的定量预测

目的预测液氨贮罐泄漏后,氨气急性中毒事故危害后果,为企业事故预案的制订提供理论依据。方法设定液氨的贮存量及其罐内压力、温度,根据物理化学的基本原理,计算液氨蒸发量,再选用适当的扩散模型计算氨气云团大小、伤亡百分率、毒气纵深范围等。结果通过对贮存液氨50t、罐内压力2.5MPa、温度30℃的贮罐破裂后,液氨蒸发量及氨气云团扩散后果定量计算,得出氨气释放云团重度、中度和轻度危害半径分别为108、216、370m;接触时间为30min时,重伤区的人员死亡百分率为50%,5min时为10%,2min时为2.5%,其蒸气云团在C稳定度,风速为2.3m/s的情况下,外围浓度达到4000mg/m3时,其x轴最远距离为782m,y轴最远距离为88m。结论液氨泄漏后果非常严重,在液氨的生产、储存、运输和使用过程中,应采取必要的预防措施。

天津市2001至2015年矽肺流行病学特征

目的分析天津市2001至2015年矽肺报告病例的流行病学特征,为制定矽肺防控策略提供科学依据。方法收集2001年至2015年天津市各职业病诊断机构报告的矽肺病例资料,按照GB/T4754-2017《国民经济行业分类》[4]对行业进行分类,形成分析数据库进行统计学分析。用SPSS24.0软件进行统计分析,对2001至2015年矽肺新发病例基于诊断年统计进行描述性分析。不符合正态分布的计量资料用中位数和百分位数[M(P0~P100)]描述,计数资料用构成比(%)表示,性别、行业等分布的差异用χ2检验,用曲线估计法对发病例数、发病年龄和发病工龄进行线性趋势检验;多组组间比较采用Kruskal-WallisH检验,组间两两比较用中位数检验;检验水准α=0.05。结果2001至2015年天津市共报告矽肺病例2213例,其中,新发病例2015例(91.05%),晋期病例129例;矽肺新发病例数呈逐年上升趋势,开始接尘年份集中在1970至1989年。矽肺新发病例的接尘工龄中位数为19.30年,呈逐年下降趋势;诊断年龄中位数为53.28岁,呈逐年上升趋势,不同报告年间接尘工龄中位数和诊断年龄中位数差异均有统计学意义(P<0.05);矽肺新发病例的主要集中在非金属制品业、黑色金属冶炼和压延加工业等,工种呈现多样化。结论天津市矽肺发病呈现例数增长和接尘工龄缩短的趋势,矽肺危害形式依然严峻,应根据矽肺的流行特征,加强重点行业的监督管理与专项调查,开展矽肺普查和脱尘工人矽肺筛查。

天津市2017年矽肺监测数据分析

目的分析天津市2017年矽肺监测数据,为制订矽肺防治对策提供信息。方法按照2017年国家《重点职业病监测与职业健康风险评估工作方案》,对矽尘危害企业现状、矽尘作业劳动者健康状况和新发矽肺病例特征进行监测和分析。结果2017年天津市存在矽尘危害企业210家,作业岗位超标率为34.73%;收集接触矽尘劳动者在岗期间个案体检5695例,检出职业禁忌证2人,胸片异常检出率3.60%,肺功能指标异常以FVC为主,异常率15.8%,2017年天津市新发矽肺193例,均为脱离矽尘作业后发展的矽肺患者,病例所在企业仅有7家仍在生产,占所占企业总数的23.3%(7/30)。结论天津市矽肺防控的重点为存在矽尘作业岗位超标的企业以及年龄较大和工龄较长的劳动者,应采取有效措施降低工作场所矽尘浓度。

2017年天津市重点人群职业病危害因素监测与分析

对全市范围内设置的1 000个重点危害因素监测点、5 000名监测人群的职业病危害因素检测、健康监护资料进行调查分析。80家企业的5种重点监测危害因素检测结果显示,超标严重的依次为矽尘(47.14%)、噪声(31.99%)和电焊烟尘(15.38%)。健康监护资料显示,苯作业人员血常规异常率最高(92.67%),其次噪声作业人员纯音听阈异常率(50.82%)。本次监测工作初步掌握了重点人群的职业病危害因素危害现状和接触人群的健康状况,为制定本地区职业病防治策略提供技术依据。

某汽车配件制造企业噪声暴露及其对健康的影响

目的了解天津市某汽车配件制造企业噪声暴露和作业工人健康状况,分析影响噪声作业工人健康结果的因素。方法于2020年9月,对某汽车配件制造企业开展职业卫生学现场调查、噪声暴露水平检测,收集噪声作业岗位工人职业健康检查资料,采用X^(2)检验、非条件logistic回归分析361名作业工人噪声暴露情况和听力损失等的影响因素。结果噪声作业岗位噪声暴露水平超标率69.39%(34/49),噪声作业工人听力损失检出率和高血压检出率分别为33.24%(120/361)和11.36%(41/361)。随年龄、接噪工龄增长,噪声作业工人听力损失检出率和高血压检出率呈上升趋势(X^(2)趋势=-5.95.-6.16,-2.81、-2.74,P<0.05);非条件logistic回归分析表明,年龄>35岁、接噪工龄>10年和8 h噪声暴露等效声级>85 dB(A)均为听力损失的危险因素[OR=3.57,95%CI:1.09~11.75;OR=4.05,95%CI:1.97-8.25;OR=1.75,95%CI:1.00-3.05,P=0.036,0.001、0.047]。结论该企业岗位噪声超标率高,噪声暴露工人听力损失较为严重。