中西医结合治疗慢性心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)为各种心脏疾病发展至后期阶段形成的综合征,发病率及病死率呈逐年增加的趋势。近些年,中医药治疗CHF体现出明显优势,如降低再住院率、改善临床症状及生活质量尤为突出,已成为热点研究。中西医结合治疗具有前景广阔、优势互补的特点,从病因病机、辨证分型、临床治疗等方面分析近些年CHF的中西医研究进展,以期为中西医治疗CHF提供理论依据。

通信机房高压直流供电系统的应用探究

随着通信技术的飞速发展,通信机房作为关键的基础设施之一,对稳定可靠的电力供应需求日益增加。高压直流供电系统因其高效节能、可靠稳定等特点在通信机房中得到广泛应用。文章通过对通信机房高压直流供电系统的定义与特点、设计与构建、性能评估与优化等方面进行探究,旨在为提升通信机房电力供应的效率和可靠性提供参考与指导,为通信行业的发展和运营提供理论支持与实践指导。

微创手术在高血压脑出血治疗中的效果分析

分析微创手术治疗高血压脑出血的情况。方法 2020年10月-2022年10月,选取我院收取的90例高血压脑出血患者,分成两组,观察组为微创手术,对照组为开颅手术。结果 就治疗总有效率看,观察组、对照组分别为93.33%、75.56%,P<0.05。就颅内压、神经功能变化看,治疗前两组无差别,P>0.05。治疗后有差别,P<0.05。就Barthel指数、SF-36看,治疗前两组无差别,P>0.05。治疗后有差别,P<0.05。就围术期指标看,观察组均更优,P<0.05。就并发症率看,观察组、对照组分别为8.89%、24.44%,P<0.05。结论 高血压脑出血采用微创手术治疗的效果显著,值得推广应用。

住培制度下麻醉本科毕业学员科研能力培养的思考

住院医师规范化培训是提高我国麻醉医师技能水平的重要举措。随着麻醉学科的发展及国民对高质量麻醉的渴求提升,社会对于麻醉医师的要求逐步提升,麻醉医师除了需要熟练掌握各种麻醉操作技术外,还需要具备良好的医学科研能力及较高的综合素质,以便为患者提供高质量的医疗服务。文章结合既往研究和自身从事住培工作的实践,对麻醉本科毕业住培生在住院医师规范化培训中科研能力培养的现状及存在的困难进行分析,认为缺乏科研导师及科研资金、缺乏内部动力、时间分配问题是目前存在的核心问题,并从科研能力培训的时间规划、科研培训的主要方向、完善评价体系及设置科研基金、探讨合适的导师制度等方面进行总结并提出解决思路,为我国麻醉临床及科研复合人才的建设贡献一份力量。

基于CiteSpace的国内社区适老化相关研究综述

随着我国经济发展水平的提高和人口老龄化的日益加剧,国家愈加重视社区适老化改造建设的发展。文章基于中国知网的相关数据,以2017—2022年中国建筑适应老年人需求的139篇相关文献研究为基础,利用Cite Space进行可视化分析,对近五年全国社区适老化改造建设的相关文献内容和研究方法进行分析,总结了中国老龄化背景下老年友好社区公共空间建设的发展趋势,并给出了进一步研究的方向。

Rho激酶抑制剂对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的疗效研究

目的探讨Rho激酶抑制剂对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)的治疗效果。方法按照是否应用Rho激酶抑制剂对35例自发性性蛛网膜下腔出血后发生迟发性脑血管痉挛的患者资料和治疗效果进行回顾性分析。结果 Rho激酶抑制剂对迟发性脑血管痉挛临床症状改善率81.25%,与常规治疗组47.37%相比,具有统计学差异(P<0.05);治疗后,Rho激酶抑制组脑血流速度低于对照组(P<0.05)。结论 Rho激酶抑制剂能明显缓解aSAH后迟发性脑血管痉挛的临床症状,为神经外科防治迟发性脑血管痉挛提供了临床依据。

互联网+实践教学模式对医学生岗位胜任力推动作用的探索

目的探索互联网+实践教学模式对医学生岗位胜任力的推动作用。方法选取2018年6月—2020年6月间潍坊医学院附属医院、第一附属医院、附属益都中心医院等2015级、2016级160名临床医学五年制本科生(自愿报名参加)为研究对象,整合各附属医院(教学医院)优势学科、优势临床教学资源,实现资源在各个医院之间共享,展开互联网+实践教学模式,并比较教学前后医学生对胜任力的要素指标评价及医学生岗位胜任力自评结果。结果研究组互联网+实践教学后医学生对岗位胜任力的要素指标评价较教学前明显提高,对比差异有统计学意义(P<0.05);开展教学改革后,本组医学生临床基本能力、综合能力、科学研究能力各项岗位胜任力均较教学前有明显提高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论建设基于互联网+的教学实施、保障和管理系统,通过信息化推动临床教学方式改革,打破各医院独立进行后期临床课堂教学和临床见习、实习的模式,有助于提高医学生的岗位胜任力,培养符合时代发展的优秀医师。

300M钢疲劳热耗散的试验研究

研究了300M钢疲劳损伤过程中的热耗散和温度演化规律,测试了300M钢在热处理和未经热处理状态下力学性能和疲劳性能。试验结果显示:经过热处理的300M钢其拉伸性能和疲劳性能都有显著提高,且在拉伸以及疲劳损伤过程中,温度升高更为明显。两种处理方式的试件显现出不同的热耗散规律。根据疲劳损伤过程中温度演化规律估算了疲劳极限σ-1,与试验值吻合很好,为快速确定300M钢的疲劳极限提供了一个方法。

加味保元汤治疗中医心衰病临床路径优化方案的临床分析

目的对加味保元汤治疗中医心衰病临床路径进行优化,评价其疗效。方法将2013年78例符合慢性充血性心力衰竭标准的住院患者,中医辨证属于心肺气虚、血瘀饮停型,随机分为原方案组38和优化组40例,观察疗效,住院日,住院费用,随访再住院率。结果优化后的加味保元汤在治疗中医心衰病属心肺气虚、血瘀饮停型患者时其心功能改善,BNP指标的改善,中医临床症状的改善诸多方面明显优于原方案组,并且优化后的治疗方案有助于缩短住院时间,降低住院费用。结论基于辨证论治基础上的加味保元汤优化方案,在治疗心肺气虚、血瘀饮停型心衰病方面,效果更佳。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的临床诊疗27例临床分析

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的临床特点和治疗方法。方法对27例动脉瘤破裂出血后发生迟发性脑血管痉挛的患者资料进行回顾性分析。结果动脉瘤破裂出血后发生迟发性脑血管痉挛大多在发病后2周内(21例,77.78%),经治疗后迟发性脑血管痉挛得到改善(P<0.05)。结论在明确蛛网膜下腔出血病因的前提下,应尽早采取手术、药物等综合措施应对迟发性脑血管痉挛的发生。

PDCA结合情境教学法改善妇产科教学质量的研究

目的总结分析PDCA结合情境教学法对妇产科教学质量的改善效果。方法选取2017年3月—2018年3月参与该院妇产科实习的120名学生为研究对象,随面分为两组对照组采用常规情景教学法,观察组采用PDCA结合情境教学法,对比两组实习生在产科实习相关资料。结果观察组妇产科实习生理论成绩、实践成绩以及实习满意率较对照组妇产科实习生上述指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA结合情境教学法有利于改善妇产科教学质量,提高实习生的带教满意率,值得推广应用。

基于纳米碳材料的重金属电化学检测

面对重金属离子污染问题,开发快速且准确的重金属离子检测器具有重要意义,碳纳米材料因其易修饰、灵敏度高,常用于电化学检测重金属。此外,碳纳米材料还具有高稳定性、使用寿命长等优点,同时也存在形貌调控困难、传感效率低等问题。通常对碳材料进行官能团修饰或与其他材料复合等,加强其作为电化学传感器的传感效果。依据当前研究现状,主要介绍不同形貌碳纳米材料,如碳纳米管、碳纳米片、石墨烯等,以及其复合材料对重金属离子检测的研究前沿和动态。最后,对碳基纳米材料电化学检测重金属进行展望。

互助式学习管理在临床医学专业硕士学位培养中的应用

目的探讨互助式学习管理在临床医学专业硕士学位培养中的应用。方法选择2018年9月—2019年10月在医院进修学习的56名医学专业硕士学位研究生,随机分为2组,各28名。对照组给予常规带教管理模式,观察组在对照组基础上实施互助式学习管理模式,比较两组考核成绩及实践活动考核情况。结果培训前两组考核成绩、实践活动评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后两组考核成绩、实践活动评分均高于培训前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床医学专业硕士学位培养中应用互助式学习管理,可提高硕士学位生考核成绩及实践活动能力。

金属疲劳温度演化研究

作为金属疲劳过程中的伴生现象,疲劳温度演化与各种疲劳行为,尤其是疲劳寿命有着非常密切的关联。文中阐述了疲劳生热机理和疲劳温度演化现象的一般规律,在此基础上,重点分析了疲劳寿命与疲劳温度演化各个阶段的定量关系。从试验角度来看,金属疲劳温度演化规律能够方便、快速地确定疲劳极限或试件损伤程度,节省了耗材与时间;从理论角度来看,疲劳温度演化研究为疲劳失效提供了多个评判指标和模拟方法。

基于RSS的分布式博客搜索引擎的研究

针对传统搜索引擎对频繁更新的博客网站实时性搜索较差的问题,提出一种基于RSS的分布式博客搜索引擎的系统框架,通过划分网络区域,采取分布式的思想采集和索引博客网页的RSS结构化数据,从而达到了对频繁更新站点的实时性搜索,也降低了搜索引擎的存储成本和数据冗余程度。

长痘在家

这些日子，我们班很多同学都出水痘了，教室里空荡荡的。留在班上的人提心吊胆，生怕被传染上。这一天上完体育课，我觉得又累又困，一量体温，已经发烧了。

“玩具控”

最近，我在电视上听到了“眼镜控”、“包包控”、“微博控”这样的说法，我不明白是什么意思，就去问妈妈。妈妈告诉我，“控”指的是很喜欢某样东西的人。比如，很喜欢买眼镜的，就是“眼镜控”；很喜欢各种各样的包包，就是“包包拄”。

预应力型钢超高强混凝土梁抗弯延性试验

为研究预应力型钢超高强混凝土梁的抗弯延性性能,进行了15根预应力型钢超高强混凝土梁和3根预应力超高强混凝土梁在静力荷载作用下的受弯性能试验.结果表明:内置型钢提高了试验梁承载力的同时,提高了试验梁峰值荷载后的持载能力;试件的位移延性系数随着有效预加力、型钢含钢率、普通纵筋和预应力筋配筋率的增大而降低,随着钢绞线和型钢在截面内位置高度的降低而降低.分析了考虑截面整体配筋情况的综合配筋指数ωc与位移延性系数的关系,通过数据线性回归,给出以综合配筋指数ωc作为单一变量的位移延性系数简化计算公式.

《伤寒杂病论》失眠证治辨析

以虚实为纲,对《伤寒杂病论》中治疗失眠证的条文进行分析,总结出热扰胸膈,内热炽盛,肝血不足,心肺阴虚,肾阴不足,阴盛阳脱等病因病机,并列出治法方药,对后世临床的抗失眠治疗有重要的指导意义。