双侧鼻唇沟皮瓣联合治疗酒渣鼻病例报道及文献复习

酒渣鼻又称玫瑰痤疮,是一种反复发作的颜面中部的慢性炎症性皮肤疾病,其皮肤损伤特点为颜面中部弥漫性皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹脓疱,后期可形成鼻赘,严重影响患者的美观及生活质量[1-3]。2016年12月,中国医科大学附属第一医院整形外科收治了1例酒渣鼻患者,通过双侧鼻唇沟皮瓣进行了酒渣鼻根治性手术治疗,获得了较为满意的效果。患者男性,45岁,患“酒渣鼻”20余年,期间曾多次行激光、药物等治疗,但效果并不明显,而病情逐渐加重,进入鼻赘期,严重影响其社会交往和心理健康,为求彻底治疗前来就诊。专科查体:面部外形基本对称,鼻尖肥大,呈暗红色,有增大结节,表面凹凸不平,镶嵌有圆形、位置较深的脓疱(图1)。

非单纯性眼眶骨折的手术治疗

目的回顾性分析总结手术治疗非单纯性眼眶骨折的临床经验。方法2010年1月至2017年12月,中国医科大学附属第一医院整形外科收治的587例眼眶骨折患者,男性455例,女性132例,年龄19~65岁。术前根据临床表现和3D-CT检查结果进行诊断和评估;术中充分松解还纳嵌顿的软组织、复位眼眶、放置置入体;术后比较眼眶外形、眼球功能及3D-CT等评价手术效果。结果本组587例,术后均获10个月至2年随访,所有患者术后外形和功能均得到整体的改善或恢复。12例术前眼球内陷明显,术后仍有轻度内陷;9例仍有轻度眼球运动受限、复视部分恢复;除眼球破裂摘除患者,其余患者视力较受伤前均无明显下降。结论眼眶骨折需严格依据临床表现和3D-CT检查结果进行诊断和评估,及早地进行精确复位、固定、修补,可提高治疗的效果。

白介素-35促进牙髓干细胞骨向分化的体外实验研究

目的探究白介素-35(interleukin-35, IL-35)对人牙髓干细胞(dental pulp stem cells, DPSCs)骨向分化的影响。方法从正畸患者的牙髓组织中分离培养DPSCs在成骨诱导液中培养21 d,RT-qPCR检测成骨相关基因(RUNX2,COL-1)以及IL-35受体(gp130)表达情况,茜素红染色鉴定矿化结节,用氯化十六烷基吡啶溶液定量分析染色情况;用浓度为100 ng/ml的IL-35刺激DPSCs的骨向分化,分别在有/无IL-35的情况下,比较成骨相关基因表达及茜素红染色定量分析结果。结果茜素红染色及成骨相关基因表达证明了DPSCs的骨向分化(P<0.05),分化过程伴有gp130(IL-35受体之一)的表达升高(P<0.05),在人重组IL-35作用下DPSCs显示出更强的茜素红染色(P<0.001),并伴有成骨相关基因表达升高(P<0.05)。结论 IL-35不仅具有抗炎作用,也可以促进DPSCs的骨向分化。

谈良知

生活如海，良知作舟，泛舟于海，方知海之宽阔；生活如山，良知为径，循径登山，方知山之高大；生活如歌，良知是曲，和曲而歌，方如歌之动听。