尉中民应用当归芍药散治疗妇科病经验

尉中民是国家级名老中医、北京中医药大学“四大经典”国家级教学团队《金匮要略》课程首席教授,从医40余年,擅治月经不调、带下病、不孕不育等妇科疾病,具有丰富的临床经验.笔者有幸随尉师学习,受益匪浅,现将尉师应用当归芍药散治疗妇科病的学术经验总结如下.

尉中民运用《金匮要略》温经汤治疗妇科疾病经验

尉中民教授妇科临证中首推《金匮要略》之温经汤,其认为妇科疾病病因病机应突出"虚寒"二字,冲任虚而生寒,寒凝血滞,滞而生瘀,瘀久则气血两虚,为冲任虚寒兼有瘀血,属虚实夹杂证。临床辨证时,强调在冲任虚的基础上,循寒邪侵袭胞宫之病因;提倡在辨证论治基础上抓主证,即胞宫虚寒之少腹寒证;既阐发前贤立方精旨又不拘泥于古方,根据虚、寒、瘀三者之轻重缓急,灵活加减运用,并注重方药之间的剂量调配,使经方用于时病。

尉中民教授从少阴寒化论治缓慢性心律失常经验

缓慢性心律失常多见于老年人,属于中医"胸痹""心悸""怔忡""眩晕"的范畴。缓慢性心律失常与少阴寒化证在临床表现、病因病机、治法方药上都有很多相通之处,尉中民教授通过从少阴寒化来论治缓慢性心律失常,强调心肾同治,并且注重肝气的升达、条畅,脾气的健运,为中医认识和治疗缓慢性心律失常提供一种临床思路。

尉中民教授基于脾阴学说治疗积聚的临床经验

积聚为邪气与有形之物相结聚,而致气血凝滞不通,临床多发疾病如甲状腺结节、肝囊肿、胆囊息肉等均属积聚范畴。国家级名中医尉中民认为,积聚的发病责之于脾阴亏虚,脏腑经络失去濡润,气血滞塞。在临床治疗中,强调补益脾阴,选用甘淡育阴法、甘温补血法、甘寒滋阴法和酸甘化阴法治疗。基于脾阴学说,探讨尉中民教授治疗积聚的诊疗思路与用药经验。

尉中民应用旋覆花汤治疗内伤杂病经验

尉中民教授临证治疗内伤杂病善于妙用旋覆花汤,认为疾病久治不愈入络,导致络脉瘀阻不通之证,可用旋覆花汤以散郁行气、通络化瘀。旋覆花汤一可行气助肺、宣发肃降,二可助心行血、合脉止痹,三可疏肝健脾、和胃止痛,四可疏肝理气、化痰祛瘀。临证灵活加减用药,每于内伤杂病治疗中取得满意效果。

尉中民“治脾以安五脏”思想临床应用

中医学认为脾胃是后天之根本,调理脾胃既可治好脾胃自身疾病,也能治好脾胃以外的疾病.国家级名老中医尉中民教授善用经方,用“治脾以安五脏”方法治疗各种内科杂病.本文通过对“治脾以安五脏”文献记载、现代研究、临床应用、临床案例四个方面来体现尉中民教授的临床理念和经验.

尉中民教授从脾虚失运辨治眩晕经验

尉中民教授临床辨治疾病,强调“百病脾为先”,治疗中以调理脾胃为切入点。如肝病要培土荣木;上下交病,求治于中;虚劳,气血阴阳虚损,重视脾胃的补益;肝郁不疏,水湿不运,宜养血调肝、健脾利湿等。此文所述尉中民教授辨治眩晕,即从“脾虚失运”切入,脾失于运化水谷及水湿,髓海失养而眩晕,在病程的不同阶段,抑或不同的病机发展阶段,分步辨证,运用补脾益气、健脾祛湿、清化痰浊痰热及清热和胃等方法,用药上灵活加减,取得甚佳疗效。

芪芍口服液治疗消化性溃疡阴阳两虚型24例

消化性溃疡病,是常见病、多发病,中医称为胃脘痛.病因是多方面的;寒邪伤胃,外感寒邪,侵入于胃,或过食生冷,寒伤脾胃,寒滞不化,阳气不通;饮食不节,过食不易消化或不洁之物,致使食滞内停,气机被阻;精神因素,精神持续地高度紧张,或忧思恼怒,气郁伤肝,肝气犯胃,胃失和降,甚则气滞血瘀;脾胃虚弱,脾胃素虚,或饮食不节,或劳倦损伤脾胃等导致胃脘痛.病位在胃,但人体是一个统一的整体,脏腑之间有着密切的关系,往往相互影响.胃脘痛以虚寒型为多见,但阴阳两虚也不少见.芪芍口服液对消化性溃疡阴阳两虚型胃脘痛患者,经临床与实验室观察,对溃疡面积和临床症状均有显著疗效,未见毒副作用,而且具有显著的阴阳两补的功用.

泽泻汤加味防治高脂血症及利胆作用的实验研究

目的 泽泻汤加味防治高脂血症及其利胆作用的实验室研究。方法 通过喂饲高脂饲料造成高脂血症大鼠模型 ,观察泽泻汤加味对大鼠血清、肝匀浆脂质含量、胆汁流量(共收集 2h)及其组分的影响。结果 大剂量泽泻汤加味能①显著降低大鼠血清总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白 (LDL)、肝匀浆总胆固醇和甘油三酯 (TG)含量 (P均 <0 .0 5 ) ;②增加 2h胆汁流量 (P <0 .0 5 ) ;③在增加胆汁胆固醇总量的同时 (P <0 .0 5 ) ,还可增加胆固醇助溶剂———总胆汁酸和磷脂的含量。结论 泽泻汤加味所体现的健脾利胆泄浊法是治疗高脂血症的重要途径。

《金匮要略》病证脉象分析

对《金匮要略》中痉病、疟病、胸痹病、水气病和黄疸病的脉法进行了归纳整理 ,分析提炼出其纲脉、可见脉、变脉和死脉 ,并结合后世医家杂病脉诊运用的有关论述进行分析 ,使仲景杂病脉候病机思想具体化 ,以有利于临床辨证方法的充实 ,对临床诊治疾病具有指导意义。

利胆泄浊法治疗高脂血症

随着生活水平的提高和饮食结构的改变,高脂血症的发病呈增长趋势。高脂血症是许多疾病发生发展的重要环节之一,因其是血浆脂蛋白水平异常增高的表现,故作为运输脂质的循环系统首先受累,临床上以心脑血管疾病最为常见。 高脂血症是现代医学病名。中医对高脂血症的认识和研究,大概始于70年代,至今有近30年的历史。其问,有关高脂血症的理论探讨、临床报道、实验室研究以及文献综述屡见报道。对高脂血症一病,基本上取得了较为一致的认识:在病名上,多数医家将其归属于“痰浊”范畴,习惯上仍沿用西医的高脂血症病名;饮食因素尤其嗜食膏粱厚味。

利胆排石冲剂防治胆石病的实验研究

以食饵诱发性胆固醇结石豚鼠为实验对象 ,通过溶石排石实验、防石实验 ,观察豚鼠胆囊结石成石情况 ,并利用生化检测方法测定胆汁中总胆固醇 (TC)、总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、胆汁酸(BA)、钙 (Ca)和血清中TC、TBIL的含量。实验中利胆排石冲剂分大、中、小三种剂量组 ,阳性对照药物选用临床上普遍应用于胆固醇结石的鹅去氧胆酸。结果 ,食饵诱发动物胆固醇结石模型成石率达到 80 % ,这与高脂、高碳水化合物饮食容易诱发人体胆石病的报道相吻合。实验证实利胆排石冲剂对动物体内结石的溶解和排出具有明显作用 ,并能有效地抑制胆石的形成 ;利胆排石冲剂的作用优于鹅去氧胆酸 ,并以中剂量组作用最显著 ;本方有效降低胆汁和血清中TC、TBIL的含量和升高胆汁中BA的浓度 ,同时显示了在降血脂和抗脂肪肝方面的作用。

芪芍口服液治疗消化性溃疡临床观察

消化性溃疡,临床表现为胃脘痛,是多发病。现在治疗本病的中西药繁多,但不理想,停药后有80％以上复发。芪芍口服液对消化性溃疡虚寒型胃脘痛患者进行了临床与实验室观察,证实对溃疡面积缩小和愈合,对临床症状改善和消除均有显著疗效。

中国传统医学与戒毒

中国传统医学与戒毒文／尉中民毒品泛滥全球。吸毒，已是当今世界面临的严重问题之一。目前全世界至少有五千万人吸毒，吸毒费用每年超过三千亿美元，全球每年非法毒品交易额高达五千亿美元，仅次于国际军火交易，每年死于毒品依赖的约１０万多人。吸毒不仅自身组织器官全...

心理社会因素与冠心病

从我国已有的调查材料看，在过去的30年中，冠心病的发病率在逐渐增长。据1957年的统计资料，我国城市居民前三位的疾病为呼吸系统疾病、传染病和结核病；到了1983年，死亡率居前三位的疾病为心脏病、脑血管病和恶性肿瘤。这一死因顺位的重要变化，说明我国已接近发达国家的疾病谱，面临着新的卫生保健问题。有人把这一问题称之为第二次卫生革命的挑战。

抗炎消凝通抗炎的实验研究

目的 研究以化痰散结 ,活血化瘀为组方原则的“抗炎消凝通”的抗炎作用。方法 通过 4种不同动物模型观察给药后的抗炎作用。结果 抗炎消凝通具有以下作用 :①高、低浓度组均能显著地对抗二甲苯所致的炎症 ;②中、高浓度组能显著地消除由角叉菜胶引起的肿胀 ;③中、高浓度组均有显著地抗肉芽肿作用 ,并优于强的松 ;④对流感病毒感染小鼠所致肺部病变有显著抑制作用。结论 抗炎消凝通具有显著抗炎作用 ,以中浓度效果最佳。

活血化瘀中药加高压氧对脑缺血再灌注血小板膜糖蛋白及白细胞黏附分子表达的影响

目的观察活血化瘀中药与高压氧对脑缺血再灌注小鼠血小板膜糖蛋白、白细胞黏附分子表达的影响。方法采用暂时结扎双侧颈总动脉的方法制造脑缺血再灌注模型,实验共分7组:假手术组、缺血再灌注组(模型组)、高压氧组、联合治疗大剂量组、联合治疗中剂量组、联合治疗小剂量组、中药中剂量组。高压氧处理组在造模后第1天开始进行高压氧处理;药物处理组在造模前5 d开始按规定剂量经胃灌服中药,每天1次;各组分别在造模后1、3、5 d 3个不同时间点处死小鼠,从小鼠眶动脉和眶静脉采血1 mL,采用流式细胞术观察各组小鼠各时点血小板膜糖蛋白CD31、CD61、CD62p及白细胞黏附分子CD11a/CD18、CD11b/CD18、CD62L的变化。结果①活血化瘀中药联合高压氧可有效抑制脑缺血再灌注后血小板膜糖蛋白CD31、CD61、CD62p及白细胞黏附分子CD11a/CD18、CD11b/CD18、CD62L的异常表达。从3种用药剂量对检测指标的作用效果来看,以活血化瘀中药中剂量组与高压氧联合应用效果更好。②单纯活血化瘀中药中剂量组亦可明显抑制脑缺血再灌注后血小板膜糖蛋白CD31、CD61、CD62p及白细胞黏附分子CD11a/CD18、CD11b/CD18、CD62L的异常表达。结论活血化瘀中药对脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。

《金匮要略》以“五脏元真通畅”为指导原则的“治未病”思想探讨

张仲景在《金匮要略》中构建了杂病防治诊疗体系,其中＂治未病＂思想是很重要的一部分,在首篇即提出＂上工治未病＂,说明＂治未病＂是评判医者高明与否的标准。继而又指出＂若五脏元真通畅,人即安和＂,为＂治未病＂提供了指导原则。《金匮要略》一书比较全面科学地阐述了何谓治未病,怎样治未病,同时也论述了疾病发生、发展和传变规律。