38例角膜溃疡的临床分析

目的通过门诊角膜溃疡病例的研究来探讨西藏角膜病发病特点和相应的治疗措施,为西藏防盲工作提供第一手参考资料。方法收集2011年3月至2011年12月我院眼科治疗角膜溃疡病患者共38例并进行回顾性统计,分析和研究了角膜溃疡的发病因素及分布。结果其中细菌性角膜溃疡最多、21例占55.26%,其次为病毒引起的角膜溃疡7例,占18.4%。真菌型性角膜溃疡5例,占13.2%。其他类型的角膜溃疡较少见。从发病原因分析主要是结角膜炎感染没有及时治疗从而发展为溃疡的最多见,其次为角膜异物和角膜接触镜配戴不当引起的角膜溃疡。结论西藏感染性角膜炎以细菌性角膜炎最多,这和当地的医疗条件落后和健康意识淡薄有一定关系,而真菌性角膜溃疡在西藏出现而且其患病率有逐渐上升趋势,值得引起重视。

眼动脉阻塞致眼缺血综合征二例

面对眼动脉阻塞病症来讲,作为一种罕见视网膜中央动脉阻塞类型,一旦个体出现必然会确定为重型范围。为研究眼动脉阻塞致眼缺血综合征,文章针对两例病症进行详细研究。

31例角膜接触镜配戴不当引起眼部病变的原因分析

目的:通过对配戴角膜接触镜31例患者的临床分析,探讨角膜接触镜配戴不当对人眼角膜的影响。方法:对门诊所发现的31例因配戴角膜接触镜而引起的角膜病变进行回顾性研究,并对患者配戴前后,接触镜材质、价格进行了对照。结果:31例患者中细菌性9例,占29.03%;8例表层点状角膜上皮病变(SPK),占25.8%;角膜缘血管增生7例,占22.58%;角膜划伤3例,占9.68%。结论:配戴角膜接触镜引起角膜病变的原因主要是戴镜过夜和接触镜材质低劣,而且在配戴角膜接触镜前做眼科常规检查很有必要。

眼科手术感染危险因素调查及干预对策分析

为积极预防眼科手术患者出现感染的危险,本文对某院2018年1月-2020年1月,共计86例患者进行统计调查,两外选择2020年2月到2022年2月共计90例患者作为观察组,比较前者对照组与观察组干预前后的感染几率。因为开展必要干预对策的观察组,不管是患者住院时间还是感染几率等,情况都明显好于对照组。从中国可以看出,面对诸多眼科手术患者感染因素,为规避患者感染问题发生,做好妥善干预至关重要。

拉萨地区藏族成年人群眼球生物测量参数分析

目的了解拉萨地区藏族成年人群眼球生物测量值的分布及影响因素。方法采用横断面研究设计,连续收集2017年3—7月就诊于西藏自治区人民医院进行眼球生物测量的拉萨地区藏族成年白内障患者100例100眼,其中男51例,女49例;平均年龄(63.38±12.80)岁。以60岁为年龄界限划分,60岁以上57例57眼为老年组,60岁以下43例43眼为中青年组。对所有患者进行角膜曲率、角膜散光、前房深度和眼轴长度的测量,并对纳入人群与北京地区人群眼轴长度和不同年龄及性别人群眼球生物测量参数进行比较分析。结果拉萨地区藏族成年人群的平均角膜曲率、角膜散光、前房深度和眼轴长度分别为(43.68±1.62)D、0.750(0.375,1.000)D、(3.05±0.41)mm和(23.07±0.86)mm。与北京地区人群相比,藏族成年人群眼轴长度明显偏短,差异有统计学意义(t=2.65,P<0.01)。老年组人群的角膜散光值明显高于中青年组,差异有统计学意义(t=2.11,P<0.05);不同年龄组间角膜曲率、前房深度和眼轴长度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。男性组前房深度、眼轴长度明显大于女性组,差异均有统计学意义(t=2.71、2.25,均P<0.05);不同性别组间角膜曲率和角膜散光值差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论藏族成年人群眼轴长度偏短,前房偏深,老年人群角膜散光增加,眼轴长度和前房深度表现出一定的性别差异。

藏红花辅助治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的观察藏红花治疗治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法将初诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变的136例患者随机平均分为对照组与治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,服用藏红花。连续治疗12周,观察患者视力。结果 :治疗前2组各指标无显著性差异(P>0.05),治疗后两组总显效率与总有效率比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论藏红花可提高传统药物对治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果。

西藏拉萨地区抗血管内皮生长因子药物治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的初步结果

目的观察并初步评价抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗西藏拉萨地区视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患眼的安全性和有效性。方法回顾性病例系列研究。2018年9月至2022年1月于西藏自治区人民医院眼科检查确诊的BRVO继发ME患者41例41只眼纳人研究。其中,男性21例21只眼,女性20例20只眼;中位年龄53(31,75)岁。合并高血压病者24例(58.8%,24/41)。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底彩色照相、光相干断层扫描(OCT)检查。BCVA检查采用国际标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力;OCT仪测量中心凹视网膜厚度(CMT)。所有患眼均行玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗,每一个月1次,其中玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)、康柏西普(IVC)分别为23例23只眼(56.1%,23/41)、18例18只眼(43.9%,18/41),并据此分组。两组患者年龄(Z=-0.447)、性别构成(Z=0.485)、1ogMARBCVA(t=-1.591)、眼压(t=-0.167)、CMT(-1.290)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后随访时间89(35,198)d;IVR组、IVC组随访时间分别为85(35,185)、120(43,263)d,差异无统计学意义(Z=-1.289,P>0.05)。随访时采用基线时相同设备和方法行相关检查,对比观察基线及末次随访时患眼BCVA、眼压、CMT变化以及新发心脑血管性事件。基线与末次随访时logMARBCVA、眼压、CMT比较采用Studentt检验;IVR组、IVC组组间注药次数、随访时间比较采用Mann-Whitney U检验。结果基线时,患眼logMARBCVA、眼压、CMT分别为0.852±0.431、(12.5±2.5)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(578.1±191.1)μm。末次随访时,患眼抗VEGF药物治疗次数为(2.7±1.2)次;logMARBCVA、CMT分别为0.488±0.366、(207.4±108.7)μm,其中CMT仍>250μm者14只眼(34.1%,14/41)。与基线时比较,BCVA(t=4.129)、CMT(-0.713)均显著改善,差异有统计学意义(P<0.001)。IVR组、IVC组注药次数分别为(2.6±0.9)、(3.0±1.5)次;两组患眼注药次数(t=-1.275)、1ogMARBCVA(=-0.492)、眼压(t=0.351)、CMT(t=-1.783)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间所有患者均未发生新发高血压、心脑血管事件;末次随访时,未见与治疗方式和药物相关的眼部并发症发生。结论短期抗VEGF药物治疗可改善西藏拉萨地区的BRVO继发ME患眼的视力并减轻ME;雷珠单抗、康柏西普的安全性和有效性相似。