基于机器学习和解释模型的类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者预后预测

目的 探讨机器学习和解释模型在类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者预后预测中的应用价值。方法 选取2021年6月至2023年7月新疆维吾尔自治区维吾尔医医院收治的类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者194例,按预后情况将其分为预后不良组(46例)和预后良好组(148例),通过两组临床资料的差异构建随机森林、支持向量机、朴素贝叶斯、BP神经网络、XGBoost预测模型,同时采用多因素logistic回归模型分析患者预后的影响因素。通过受试者操作特征(ROC)曲线及PR曲线筛选出最佳预测模型后,采用SHAP解释模型对其进行特征解释,并随机抽取1例患者进行模型评估。结果 两组年龄、吸烟史、职业、类风湿因子、抗链球菌溶血素、Ig M、红细胞沉降率、谷草转氨酶、热盐包治疗、针灸治疗、推拿治疗、骨质疏松仪治疗、关节功能状态分期、患者健康评定量表评分、视觉模拟评分法评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄(OR=1.066,95%CI:1.021~1.113)、职业(OR=16.711,95%CI:5.499~50.787)、骨质疏松仪使用情况(OR=6.836,95%CI:2.362~19.782)、关节功能状态分期(OR=2.756,95%CI:1.388~5.474)、患者健康评定量表评分(OR=6.287,95%CI:2.514~15.718)是类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。ROC及PR曲线结果显示,随机森林预测模型性能最好,可信性最高。SHAP解释模型显示,类风湿因子水平、患者健康评定量表评分、职业等均为类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者预后不良的影响因素。患者模型评估结果显示,类风湿因子水平、职业、患者健康评定量表评分、年龄、是否推拿治疗为该例患者预后的主要影响因素。结论 基于机器学习的预后预测模型可预测类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者的预后情况,可针对相关因素进行预防和规范性治疗,减少不良预后发生。

新疆产业结构变迁与恩格尔系数协整关系的实证研究

通过构造一个由消费结构、城镇居民收入水平、第二产业结构和第三产业结构四个变量组成的VAR模型,对新疆城乡居民的消费结构与产业结构相互作用的关系及其动态特征进行了实证研究。根据设定的模型、格兰杰因果检验、脉冲响应函数、预测方差分解和协整检验,发现新疆城镇居民消费结构会影响第二产业结构的转换,随着居民收入水平的提高,恩格尔系数呈下降趋势。城乡居民收入水平对产业结构升级产生一定影响。

经验模式分解与代价敏感支持向量机在癫痫脑电信号分类中的应用

提取出脑电信号中微弱征兆信息,可以更好地了解脑电信号的特征,但由于各类外界信号的相互混叠,信号呈现出非线性、非平稳性,因此脑电信号的提取是个难题。为此本研究提出了优于小波分解的经验模式分解(EMD)算法对脑电信号进行分解,提取主要IMF分量的特征值,随后采取代价敏感支持向量机(CSVM)进行分类,并对参数进行寻优。在对癫痫患者脑电信号研究的实验中,分类准确率均达到90%以上,验证了本方法的可行性。

高效液相色谱法测定大蒜肠溶片中蒜氨酸的含量

目的:测定大蒜肠溶片中蒜氨酸的含量。方法:采用ZorbaxC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温25℃,流动相为甲醇:水(30:70),流速0.5ml/min,检测波长为214nm。结果:蒜氨酸浓度在0.0122～0.61mg/ml范围内线性关系良好,平均回收率为97.2%。结论:所建方法简便快速,准确可靠,可用于大蒜肠溶片的含量测定。

新疆老龄化人口与总的医学敏感人群的预测

目的了解新疆2010年和2020年老龄化人口与总的医学敏感人群的情况。方法利用《新疆统计年鉴》统计数据,采用灰色系统法对新疆2015年和2020年的老龄化人口与总的医学敏感人群规模进行预测。结果 2015年老龄化人口达到156.2万人,2020年预计达到168.1万人。2015年总的医学敏感人群数为580.3万人,2020年将达到612.3万人。即新疆将于2020年进入老龄化社会,总的医学敏感人群的数量快速增长,其比重将达到40%。结论该预测结果可为政府和卫生管理部门制定相关政策和措施提供理论依据及支撑。

乌鲁木齐市866例男性不育症患者禁欲时间与精液质量分析

目的探讨男性不育症患者禁欲时间对精液质量的影响。方法对乌鲁木齐866名男性不育症患者供精者精液常规分析记录的精液量、精子总数、精子密度、前向运动精子(a%)、精子活力[(a+b)%]、精子活率等进行精液质量分析,依据禁欲时间分为4组,即禁欲时间<2d(A组)、2～4d(B组)、5～7d(C组)、>7d(D组)。结果 (1)精液量:A组与B组、C组、D组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)精子密度:A组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)精子总数:A组与C组、D组比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)a%:A组与B组、C组、D组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(5)(a+b)%和精子活率:D组与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论禁欲时间对精液参数有一定的影响,禁欲时间>7d,a%、(a+b)%及精子活率最低,精子总数数值最高,而精液量、精子密度在5～7d时最高。

荧光光度法测定瑞舒伐他汀钙含量的研究

优化荧光分光光度法测定瑞舒伐他汀钙含量的方法,建立方法学,并用紫外-分光光度法验证结果的可靠性。在激发波长250nm,发射波长516nm的条件下采用荧光分光光度法测定瑞舒伐他汀钙片中的瑞舒伐他汀钙的含量。以荧光强度为指标,考察pH值、甲醇浓度和时间等3个因素,选定最佳条件,结果的准确性和可靠性用紫外-分光光度法进行验证。荧光强度与瑞舒伐他汀钙浓度在3.17~39.72mg·L^-1范围内具有良好的线性关系,回归方程F=13.96 C+145.71(r=0.9998),检出限为0.38mg·L^-1,平均回收率为98.4%,RSD 1.05%。最佳实验条件为:pH值6.7,时间10 min,甲醇浓度为95%。对正交试验数据进行统计分析,具有统计学意义(P<0.05)。结果显示用荧光分光光度法测定瑞舒伐他汀钙含量特异性好,灵敏度高,检测限低。采用紫外-分光光度法进行验证,结果一致。

乌鲁木齐市手足口病发病危险因素研究

目的了解乌鲁木齐市手足口病发病可能的危险因素,为制定防控措施提供科学依据。方法从'中国疾病预防控制信息系统'中选取乌鲁木齐市各医疗机构报告的手足口病临床诊断或实验室诊断病例155例作为病例组。同一个时间段,随机抽取324例未患手足口病健康儿童作为对照组,采用同一的调查表进行调查,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果患有基础性疾病(OR=4.710,95%CI:1.969~11.265)、经常咬手指头(OR=4.564,95%CI:2.647~7.871)、近10d公共场所暴露史(OR=1.961,95%CI:1.189~3.234)、近10d手足口病接触史(OR=43.470,95%CI:5.526~341.929)为发病独立危险因素、经常清洗玩具(OR=0.503,95%CI:0.309~0.820)、外出回来洗手(OR=0.534,95%CI:0.284~1.005)为独立保护因素。结论间接接触是乌鲁木齐市手足口病发病的主要危险因素,减少公共场暴露机会,养成良好卫生习惯,加强健康教育是预防与控制手足口病的有效途径。

产妇多环芳烃暴露水平与子代8-羟基脱氧鸟苷水平的相关性

目的探讨产妇多环芳烃(PAHs)暴露水平与子代8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平的关系。方法选取新疆医科大学第五附属医院采暖期(2018年12月—2019年3月)和非采暖期(2019年6月—2019年10月)产妇各90例及其新生儿作为研究对象。对产妇进行流行病学调查;通过酶水解-液相色谱-质谱联用仪检测产妇尿液中1-羟基芘(1-OHP)、2-羟基萘(2-OHN)、9-羟基菲(9-OHPhe)、3-羟基苯并(a)芘(3-OHBaP)的水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测新生儿脐带血中8-OHdG水平;采用Pearson法分析产妇与新生儿PAHs与8-OHdG的相关性。结果采暖期组产妇尿液中1-OHP、2-OHN、3-OHBaP及新生儿血清8-OHdG的水平均高于非采暖期组(P<0.05);两组产妇尿液中9-OHPhe比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,产妇尿液中2-OHN(r=0.215)、3-OHBaP(r=0.199)与新生儿血清8-OHdG呈正相关(均P<0.05),产妇尿液中1-OHP(r=0.027)、9-OHPhe(r=0.097)与新生儿血清8-OHdG无相关性(均P>0.05)。结论乌鲁木齐市孕妇多环芳烃暴露可能致新生儿DNA氧化损伤。

孕产妇尿中1-羟基芘水平与孕产妇及新生儿hOGG1和XRCC1基因多态性的研究

目的探讨乌鲁木齐市孕产妇多环芳烃(polyeyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)暴露与孕产妇及新生儿hOGG1和XRCC1基因多态性之间的关系。方法采集乌鲁木齐市某家医院115位孕产妇尿液、静脉血及新生儿脐带血,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)孕产妇与新生儿的hOGG1和XRCC1的基因位点多态性,采用酶水解-液相色谱-质谱联用仪检测孕产妇尿中PAHs内暴露标志物1-羟基芘(1-OH-P)。结果孕产妇尿中1-OH-P浓度为0.340(0.208~0.555)μg/mmol Cr。孕产妇hOGG1326Ser/Cys基因型不同,体内1-OH-P的浓度也不同(P<0.05)。携带不同的XRCC1399Arg/Gln基因型新生儿,其母亲体内1-OH-P的浓度存在统计学差异(P<0.05)。携带不同XRCC1399Arg/Gln基因型的孕产妇,其体内的1-OH-P的浓度差别无统计学意义(P>0.05)。携带不同的hOGG1326Ser/Cys基因型的新生儿,其母亲的体内1-OH-P的浓度无统计学差异(P>0.05)。结论与国内相关研究相比,乌鲁木齐市孕产妇体内的PAHs处于高暴露水平。携带h OGG1326Ser/Cys基因的孕产妇机体在PAHs高暴露环境中DNA损伤更加敏感。

孕期多环芳烃暴露对子代脑源性神经营养因子影响

目的本研究通过对多环芳烃(PAHs)暴露的产妇进行新生儿脑源性神经营养因子(BDNF)、芳香烃受体(Ahr)和孕妇Ahr浓度的检测,比较孕早期、孕中晚期及孕早中晚全期产妇PAHs暴露对子代BDNF的影响。方法选取孕早期、孕中晚期及孕全期PAHs暴露的产妇115名,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对新生儿BDNF、Ahr和产妇Ahr浓度进行检测,并对三组实验室检查结果分别两两进行统计学分析。结果孕早期与孕中晚期PAHs暴露两组新生儿BDNF和产妇Ahr浓度相比较无统计学差异(Z分别为-1.799和-1.360,P>0.05),新生儿Ahr相比较有统计学差异(Z=-3.052,P<0.01)。孕早期与孕全期PAHs暴露两组新生儿BDNF、Ahr和产妇Ahr浓度相比较有统计学差异(Z分别为-3.300、-3.614和-1.360,P<0.01)。孕中晚期与孕全期PAHs暴露两组新生儿BDNF、Ahr和产妇Ahr浓度相比较无统计学差异(Z分别为-0.800、-0.540和-0.485,P>0.05)。新生儿BDNF水平与新生儿Ahr、产妇Ahr的相关性分析结果显示无统计学意义(rs分别为-0.013和-0.062,P>0.05)。结论孕早期PAHs暴露对新生儿BDNF的影响较大;PAHs暴露的产妇及新生儿在孕早期更容易吸收PAHs。

接受HAART的HIV/AIDS患者血脂异常的危险因素及其列线图预测模型构建

目的分析接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者血脂异常发生率和危险因素,构建血脂异常列线图预测模型并进行验证。方法选择2022年1月-2022年12月在新疆维吾尔自治区某三甲医院随访的HIV/AIDS患者253例,根据血脂结果分为血脂异常组(n=141)和血脂正常组(n=112)。分析患者一般临床资料,筛选出血脂异常的危险因素,通过危险因素构建列线图预测模型,采用一致性指数(C-index)、受试者工作特征(ROC)曲线和校准图对该模型的一致性和预测准确性进行评估。结果253例HIV/AIDS患者中血脂异常141例(55.7%),多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.029)、血糖(OR=1.397)、WHO临床分期为Ⅱ期(OR=4.495)、体重指数(BMI)≥24.0 kg/m^(2)(OR=9.732)、HAART时长>5年(OR=5.987)是HIV/AIDS患者血脂异常的独立危险因素(P均<0.05)。基于logistic回归分析结果构建列线图预测模型,C-index为0.731。ROC曲线下面积为0.731(95%CI:0.670~0.792),显示本模型具有较准确的预测能力,校准曲线图显示该模型的预测患病情况和实际患病情况之间具有一致性。结论基于年龄、血糖、WHO临床分期、BMI、HAART时长这5项危险因素构建的列线图模型具有较准确的预测效能,可有效评估接受HAART的HIV/AIDS患者血脂异常的风险。

区块链技术在流行病防治中的应用研究--以新型冠状病毒肺炎COVID-19为例

近年来,以区块链技术为代表的数字经济的高速发展,使得区块链技术在金融、医疗、信息、公共事务等领域的应用快速升温,得到了世界广泛的关注和探索。以新型冠状病毒肺炎为例探讨区块链技术在流行病疫情防治角度的实践应用,以及探究区块链技术应用于疫情防治、人口追踪及资源配置的可行性,通过区块链技术完善现有流行病疫情防治系统,最终提出数字经济视角下的流行病疫情防治策略,从区块链技术的技术架构、激励机制、共识机制等层面分别设计针对流行病COVID-19防治系统的具体实现内容,旨在为未来区块链技术在流行病疫情防治方面提供一定的研究借鉴。

新疆某医院不同民族实习学生人格特征与职业倦怠状况的初步调查

目的 了解不同民族医学实习学生的人格特征及职业倦怠现状,探讨相关关系.方法 选取在新疆医科大学第六附属医院进行临床实习的临床医学专业和护理学专业169名学生为研究对象,采用艾森克人格问卷简式量表、马斯勒倦怠量表对其进行问卷调查.结果 人格特征的不同维度与职业倦怠有一定的相关性.维吾尔族实习学生精神质得分较高,多性格倔强、语言沟通有障碍、容易自感孤独,职业效能感低.哈萨克族实习学生多性格外向、善于与人沟通,职业效能感高.临床医学专业实习学生在医院承担的任务多,易于焦虑和职业效能感低;本科实习学生承担着更多的任务,会感到一定的压力,但其具有相对较多的医学知识,较强的操作技能,一般能够较好地适应环境,情绪耗竭感较低.结论 临床医学专业实习学生和维吾尔族实习学生的心理情绪与职业倦怠状况不容忽视,尤其需要关注维吾尔族的实习学生,给予多方面的关注,帮助实习学生不断提高沟通能力和专业技能.

少数民族学生资助工作之我见

我国是多民族国家，少数民族贫困生作为我国教育改革中的特殊群体，被教育领域重视。根据调查可知，目前在校少数民族学生贫困生占在校生比例22%左右，尤其新疆高校，贫困生比例几乎连年高处全国平均水平。基于此文章首先结合目前的情况对少数民族贫困生现状做调查，其次挖掘教育资助体系政策，对针对少数民族学生资助中存在的问题做分析，最后从实际出发提出完善少数民族学生资助体系策略建议，以期为少数民族学生资助略尽绵力，且为相关领域的研究提供有价值的参考。

血液和尿液中酒精代谢指标物乙基葡萄糖醛酸苷的GC-MS检测方法

目的优化并建立血液和尿液中乙基葡萄糖醛酸苷(Et G)含量的气相色谱-质谱(GC-MS)检测法。方法用丙酮沉淀血样中的蛋白质,离心取上清液,并经固相萃取小柱(Clean Screan)富集净化,采用衍生化试剂双(三甲基甲硅烷荃)三氟乙酰胺-三甲基氯硅烷[BSTFA+TMCS,BFT]对提取物进行衍生化,采用GC-MS检测,全扫描(Full Scan)模式和选择离子扫描(SIM)模式,内标法定量分析。结果 Et G在血液样品0.1～3.0μg/ml浓度范围内与色谱响应值具有良好线性关系(R^2=0.999 8),回收率范围为95.86%～101.88%,准确度标准偏差(SD)为1.52～2.91,相对标准偏差(RSD)为0.51～3.45;Et S在尿样0.1～3μg/ml浓度范围内与色谱响应值具有良好线性关系(R^2=0.999 2),回收率为98.10%～102.71%,SD值为0.81～6.65,RSD值为0.27～9.94之间。结论本方法有较高的灵敏度和特异度,分析结果准确,适合用于Et G在血液和尿液中的定性定量分析。