肾移植早期25-羟基维生素D水平对BK病毒感染风险的影响

目的探讨肾移植早期25-羟基维生素D[25(OH)D]水平对BK病毒(BKV)感染风险的影响,为肾移植术后BKV感染风险评估、早期预测及诊断和预防提供参考依据。方法选取2017年1月至2022年3月该院肾移植受者573例,随访移植术后1年内BKV感染情况,按照相关文献获得肾移植早期25(OH)D缺乏或不足的发生率;分析肾移植术后早期25(OH)D缺乏或不足与BKV感染的相关性及对其风险的影响,以及肾移植术后早期25(OH)D水平对BKV感染的早期预测及诊断价值。结果(1)该研究BKV感染发生率为56.9%(326例),其中BKV尿症为56.7%(325例)、BKV血症为7.90%(45例)、BK病毒相关性肾病(BKVAN)为0.35%(2例)。(2)25(OH)D缺乏或不足发生率为71.8%(411例),其中25(OH)D缺乏组占比为37.2%(213例),不足组占比为34.6%(198例)。(3)BKV未感染、BKV尿症、BKV血症中,25(OH)D缺乏和不足发生率依次逐渐增高,25(OH)D正常率逐渐减低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素Logistic回归分析显示,男性、25(OH)D缺乏或不足是BKV感染的独立危险因素(P<0.05)。(5)受试者工作特征(ROC)曲线分析表明,肾移植早期25(OH)D水平预测及诊断术后BKV感染的曲线下面积(AUC)为0.781(95%CI:0.742~0.819),截断值为15.45 ng/mL,联合性别后AUC为0.818(95%CI:0.772~0.844)。结论该院肾移植术后1年内BKV感染发生率较高,移植早期25(OH)D缺乏或不足普遍存在,是BKV感染的独立危险因素,且25(OH)D水平对BKV感染有一定早期预测、诊断价值。临床应重视肾移植早期25(OH)D水平的监测与补充,从而有效降低BKV感染风险。

SAG3基因在肾移植患者弓形虫感染诊断中的应用

目的:建立快速、特异、敏感诊断肾移植患者弓形虫感染情况的DNA检测方法,并讨论其临床意义。方法:利用ELISA和PCR方法对68例肾移植受者及20例正常供者同时进行检测。结果:检测肾移植受者68例,PCR和ELISA方法检测弓形虫SAG3基因片段和其抗原,阳性各为5例及4例;其阳性率分别为7.35%和5.91%。作为阴性对照的20名正常者同时进行弓形虫的检测,其结果均为阴性。结论:体外扩增弓形虫SAG3基因的方法具有准确、快速、特异和敏感的优点,可以作为肾移植患者弓形虫感染诊断的有价值的方法之一。

林业资源管理与造林方法的应用有效性研究

当前,国家相关部门及全社会都高度重视我国的自然生态环境保护问题,并加强了相关的环境保护工作。林业资源在国家建设和经济发展中发挥着举足轻重的作用。

两种方法测定他克莫司血药浓度的对比分析

目的评估乳胶增强免疫抑制法(PETIA)检测全血他克莫司浓度结果的重复性和准确性。评估电化学发光法(ECLIA)和PETIA法检测全血他克莫司浓度结果的一致性和相关性。方法用PETIA法对4份人全血混合样本分别测定80次,对结果进行精密度分析。用PETIA法对卫生部室间质评(EQA)3个水平样本分别检测3次,进行偏倚分析。分别用ECLIA和PETIA法对山西省第二人民医院230例肾移植患者全血样本分别进行他克莫司药物浓度检测,对检测结果进行相关性和偏差分析。结果PETIA法测定他克莫司在2.37 ng/ml、6.50 ng/ml、9.55 ng/ml和21.79 ng/ml浓度处的重复性变异系数分别为6.1%、3.6%、3.0%和2.5%,室间质评低、中、高3个水平的质控品偏倚分别为-3.13%、-4.82%和-0.75%。PETIA法和ECLIA法的测定结果之间的差异具有统计学意义(P<0.05),Spearman相关分析显示,2种方法测定结果显著相关(r=0.983,P<0.05)。2种方法间的偏倚为0.24,95%CI(-1.00,1.24)ng/ml。结论PETIA法检测他克莫司浓度结果重复性良好,用室间质评样本评估偏倚小,PETIA法和ECLIA法方法间的差异具有统计学意义,方法间具有很高的相关性,一致性较好,都可以满足临床检测的需求,但是从检测成本和测试速度角度出发,PETIA法优于ECLIA法。

中国林蛙半人工养殖条件及技术探讨

针对山区林蛙半人工养殖的生产实践,总结了林蛙的养殖的基本条件和养殖主要技术方法,可供林区从事林蛙养殖的生产技术人员的参考和借鉴。

乙型肝炎病毒YMDD突变检测方法学比较

拉米夫定（lamivudine）是近年用于抗乙型肝炎病毒（HBV）治疗的主要药物之一,属于脱氧嘧啶核苷类药物,其与乙肝多聚酶结合后竞争抑制该酶活性,使HBV-DNA链合成终止,从而抑制病毒复制[1]。但长期用药可引起HBV多聚酶活性区核苷酸序列的变异,称为YMDD变异。变异后的病毒对拉米夫定的敏感性下降,从而导致治疗失败。长期应用拉米夫定时,发生YMDD变异的比率逐年增加。

N端脑钠肽前体临床应用进展

临床上,心力衰竭患者心脏功能的分级主要通过美国纽约心脏病学会（NYHA）来判断。此外超声心电图也是目前检测心功能的常用方法。由于NYHA方案主要依靠患者主观感受进行分级,不够客观。而超声心动图由于对操作人员专业要求高,且成本较为昂贵,临床应用受限。近年来,心脏标志物的研究日益深入,积累了大量临床经验和证据,随着其临床适应证的逐渐明确,越来越受到临床医生的重视和认可。

不同检测系统测定肾移植患者血浆总霉酚酸浓度比较

有关血浆总霉酚酸活性代谢物霉酚酸（MPA）的血药浓度测定方法，国外文献报道有超高效液相色谱法（UPLC-MS）、高效液相色谱法（HPLC）法和酶免疫法（EMIT），但U-PLC-MS和HPLC方法样本预处理繁琐、耗时，对测定仪器和操作人员要求都很高，不适于MPA血药浓度常规监测， EMIT的方法一直被临床广泛应用，优点是快速方便，但特异性较差，代谢物会产生免疫交叉反应，导致结果正偏离。罗氏总霉酚酸诊断试剂采用双试剂系统，比浊法模拟酶在活体内机制MPA存在时非竞争性抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶Ⅱ（IMPDHⅡ）酶活性受抑制原理，通过340 nm信号减少进行测量。本文将此两种系统与方法所测结果进行比对，分析其准确度与相关性。

肾移植术后血和尿中BKV、JCV的检测及意义

目的在临床上,及时对肾移植患者体内多瘤病毒BK病毒(BKV)和JC病毒(JCV)进行定性、定量监测,对多瘤病毒相关性肾病(PVAN)的早期发现、诊断和治疗具有重要的指导意义。方法我们分别收集肾移植术后患者尿液标本153例、血液标本155例。采用实时荧光定量PCR技术,检测患者血液和尿液中BKV和JCV表达水平。结果 BKV DNA在尿中的检出率为33.3%(51/153),血液中检出率为34.8%(54/155);JCV DNA在尿中的检测率为31.3%(47/150),血液中检出率为34.6%(54/156)。肾移植术后患者BKV和JCV检测的最低检测限为2×103copies/ml,具有较高的特异性和灵敏度。结论实时荧光定量PCR方法,简单、快速、易行。在临床上,利用PCR方法对肾移植术后患者体内BKV和JCV实时监测,可作为肾移植术后多瘤病毒相关性肾病(PVAN)的早期诊断和筛选的方法,也为诊断和治疗方案提供重要依据。

潜伏期结核筛查对肾移植患者结核病防治的影响

结核病是肾移植术后较为常见的一种感染性疾病。因为免疫抑制药物的持续服用,肾移植患者结核病感染的概率显著高于常人[1]。研究认为实体器官移植受者的结核病患病率是健康人群的20~74倍,病死率高达31%。其中,肾移植后结核病的发病率为0.56%~2.61%。由于抗结核药物的肝肾毒性,以及与免疫抑制剂相互代谢干扰,使得对肾移植结核病患者的治疗更加复杂,并会导致移植物功能状态的恶化[2-4]。器官移植相关结核病有如下三种来源:结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)术后激活复发,供者来源及非供者来源的外源感染[1]。

辽宁省软枣猕猴桃产业发展现状初报

本文对辽宁省软枣猕猴桃产业发展现状进行了分析,并提出了今后辽宁省软枣猕猴桃产业的发展对策,为今后充分发挥会软枣猕猴桃优良资源潜力,繁荣辽宁省山区经济、促进农林产业转型提供指导方向。

林业生态保护存在的问题及对策

保护林业生态环境既是环保事业也是经济发展事业,林业在平衡生态环境、供给生产生活材料方面发挥着重要的作用,保护林业生态就是维持可持续发展。为了有效提高林业生态保护能力,认清林业生态中存在的问题并选择相应的解决对策尤为必要。分析了我国林业生态保护现状,在充分结合实际的基础上提出对策,为优化林业生态保护工作提供参考。

肾移植患者BK病毒相关性肾病分子诊断方法学比较

近些年来,随着分子生物学的发展,基于血或尿样本中病毒特异性核酸的分子诊断技术,因其无创性检测及高灵敏度、高特异性,而成为了BK病毒(BKV)检测的新方法。其中BKVDNA荧光定量检测是最常用的分子诊断方法[1]。但当前的BKV分子诊断或核酸分析技术没有国际或行业标准,具体病毒载量与BK病毒相关性肾病(BKVAN)进展情况的关系也无明确界定[2]。这就大大增加了单一利用外周血/尿BKVDNA定量检测进行BKVAN诊断的不确定性。研究认为,对肾移植患者尿液中BKVVP1基因mRNA的表达水平进行定量检测,是确定BKV激活状态的另一特异性方法。因为只有BKV启动复制后,VP1基因才会表达[3]。

供者血清替代兔补体的改良一步法微量淋巴细胞交叉试验的实验应用体会

淋巴细胞交叉配合实验是器官移植特别是肾脏移植前供受者组织配型的重要筛选实验,此实验是将供体淋巴细胞与受者血清混合,在室温下作用30min后,加入兔补体,在补体作用下,相应的抗原抗体发生反应,导致淋巴细胞死亡,经过染色,在相差显微镜下,计数淋巴细胞百分比的一项实验。

血液透析患者丙型肝炎病毒抗体弱阳性结果分析

血液透析是针对肾脏病终末期患者采用的一种常规治疗措施。由于患者原有基础疾病的影响,免疫力降低,血液制品的经常使用,以及其他各种医源性因素,使得此类人群丙型肝炎的发病率明显高于普通人群[1]。丙型肝炎病毒(HCV)感染率较高,可导致肝脏慢性炎症损伤,进而可发展为肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌等严重后果,是较为严重的全球性公共卫生问题[2]。HCV感染同时也是慢性肾衰竭维持性透析患者病死率增高的一个重要因素[3]。

合作学习策略在高中生物教学中的应用效果分析

随着新课改的不断深入，各个学科的教学方法得到创新，合作学习策略便是其中的一种。合作教学方法是教师根据教学目的与教学内容对学生实行分组让其进行学习的一种教学方法，面对当前高中生物教学课堂主体单一、趣味性低和缺乏交流的现状，在高中课堂中实施合作学习策略在一定程度上消除了这些弊端。本文首先介绍了合作学习策略在高中生物课堂的应用，然后对合作学习策略在高中生物课堂教学中的应用效果进行分析，希望引起广大教学工作者的重视，促进生物教学质量的提高。

赤灵芝大棚栽培技术研究

该文通过分析大棚栽培过程中不同棚内环境条件(温度、湿度、光照和通风)对赤灵芝的产量、质量及有效成分积累的影响,研究赤灵芝大棚栽培过程中所需的最佳条件,结果表明,当大棚内温度在25~28℃,空气相对湿度85%~90%,光照强度4000~5000 lx,每日通风60~90 min时,大棚内栽培的赤灵芝在产量、质量及有效成分的积累均为最佳,该研究结果为辽东地区进一步提高赤灵芝栽培的产量及品质提供参考。

二元材积无形数计算式推导及在速生杨测树中的应用

速生杨由于生长速度较快,顶端优势明显,干性较强,多以抛物线体,可依据外业测树作业中的树高和胸径两个变量建立二元材积无形数算式,解决大量伐取解析木和登高作业量取1/2树高计算胸高形数问题。所建立的二元材积无形数算式经数理统计检验和应用证明与速生杨二元立木材积表具有相同的精确度,在外业测树时可根据树高和胸径生长量利用函数计算器快速计算出速生杨立木材积蓄积量,具有实用、便捷、较为准确的特点,可在速生杨测树中试用。

他克莫司血药浓度检测方法比较与差异研究

目的:回顾性分析肾移植患者临床检测他克莫司血药浓度由于实验室采用方法的不同而对结果造成的差异。方法:应用意大利DiaSorin公司酶联免疫吸附试验(ELISA)法和美国Abbott公司微粒子酶联免疫分析(MEIA)法分别对200份肾移植术后患者标本进行检测,比较两种方法对结果造成的差异。结果:两种方法在保证各自实验最佳条件下进行,t检验结果P<0.05,差异有显著性,通过线性回归法分析得知,在浓度小于9.489 6 ng/mL的范围内,ELISA法检测值低于MEIA法检测值;在大于9.489 6 ng/mL范围内,ELISA法检测值高于MEIA法检测值。结论:两者方法学上的差异不会超出患者药物治疗的影响限度,两种方法具有很好的线性关系,相关性系数很高,两者的检测结果可以通过回归方程来互相推算。