卡泊三醇倍他米松软膏治疗慢性斑块型银屑病的临床价值分析

目的:研究卡泊三醇倍他米松软膏治疗慢性斑块型银屑病的临床价值。方法:选择2018年7月~2020年2月本院收治的90例慢性斑块型银屑病患者作为研究对象,依照随机双盲法分成A组和B组,各45例。A组给予卡泊三醇倍他米松软膏,B组给予卡泊三醇软膏,对比两组干预结果。结果:A组总有效率(93.33%)高于B组(80.00%,P<0.05)。干预前,两组白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及医生全面评估(PGA)、银屑病面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分比较无统计学差异(P>0.05);干预后,A组各指标均优于B组(P<0.05)。A组不良反应发生率(11.11%)与B组(6.67%)比较无统计学差异(P>0.05);A组复发率(4.44%)低于B组(17.78%,P<0.05)。结论:与卡泊三醇软膏相比,卡泊三醇倍他米松软膏长期使用的安全性略差,但卡泊三醇倍他米松软膏起效较为迅速,能快速减轻慢性斑块型银屑病患者的炎症反应,降低复发率,促进病情快速稳定,提升生活质量。

老年肺癌手术患者的临床特点及护理要点分析

目的探讨老年肺癌手术患者的临床特点和护理要点。方法回顾性分析55例行手术治疗的老年肺癌患者临床资料,并对其临床特点和护理要点进行总结。结果 55例老年肺癌手术患者中,无1例死亡,术后并发症发生16例（29.09%）;高龄老年肺癌组（≥70岁）患者术后发生呼吸衰竭的比例高于非高龄老年肺癌患者组（60~70岁）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年患者体质弱,病情复杂,多数合并其它慢性病,手术创伤大,风险高,加强围手术期的护理,有效预防和减少并发症的发生,对老年患者的康复具有重要意义。

银屑病对患者相关生活质量的影响

目的研究银屑病对患者相关生活质量的影响。方法选择2014年1月~2015年2月来我院治疗银屑病的患者98例,根据病情情况分为进行组和稳定组,每组49例。进行组表示有新发皮疹,炎症加重等,稳定组表示病情保持静止,无新皮疹出现等。根据患者病情的严重程度评估皮损面积和严重程度指数（PASI）,患者的生活质量情况采用DLQI（皮肤病生活质量量表）和SF-36（简明健康状况量表）进行评定。结果进行组患者的皮损面积和严重程度指数、皮肤病患者生活质量量表评分高于稳定组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;而进行组患者的简明健康状况量表低于稳定组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论银屑病不管是进行期还是稳定期对患者的生活质量均有影响,相对而言,银屑病进行期对患者的生活质量影响更大。

理性情绪疗法在改善银屑病患者自尊状况中的应用效果

目的探讨理性情绪疗法在改善银屑病患者自尊状况中的应用效果。方法选择2017年6月至2018年6月在本院接受治疗的88例银屑病患者设为研究对象,随机将其分成对照组与试验组,每组44例。对照组患者实施常规护理,试验组患者在此基础上通过理性情绪疗法进行护理干预。比较两组的干预效果。结果干预前,两组患者的自尊状况各项评分及总分无显著差异(P>0.05);干预后,试验组的自尊状况各项评分及总分高于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的SDS和SAS评分无显著差异(P>0.05);干预后,试验组的SDS和SAS评分低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的治疗依从性评分无显著差异(P>0.05);干预后,试验组的治疗依从性评分高于对照组(P<0.05)。结论理性情绪疗法能有效改善银屑病患者自尊状况,提升患者心理健康水平以及生活品质。

重度痤疮患者自我感受负担的影响因素

目的:分析重度痤疮患者自我感受负担的影响因素.方法:选取2018年1月至2020年1月本院接受治疗的114例重度痤疮患者,收集临床资料,采用自我感受负担量表(SPBS)评估患者自我感受负担.将患者分为中重度自我感受负担组和轻度自我感受负担组,比较两组基线资料,经单因素及多因素分析重度痤疮患者自我感受负担的影响因素.结果:114例重度痤疮患者中重度自我感受负担占46.49%;比较中重度自我感受负担组与轻度自我感受负担组基线资料后,经Logistic回归分析结果显示,女性、病程长、家庭月收入<3000元、自费支付医疗费用、单亲家庭是重度痤疮患者自我感受负担的危险因素(OR>1,P<0.05).结论:重度痤疮患者自我感受负担受性别、病程、家庭月收入低、自费支付医疗费用、单亲家庭影响.

人工肝血浆置换联合血液滤过治疗慢加急性肝衰竭合并早期肝性脑病患者的临床效果

目的研究慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)伴早期肝性脑病联合采用人工肝血浆置换、血液滤过治疗的临床效果。方法选择2021年11月至2023年1月郑州大学第一附属医院感染科收治的60例ACLF伴早期肝性脑病患者进行研究,按随机数字表法分成常规组和联合组,每组患者各30例。常规组给予人工肝血浆置换治疗,联合组加用血液滤过治疗。对两组临床疗效进行评估,观察对比临床检测指标水平与不良反应,并调查生活质量。结果治疗后,联合组总有效率(93.33%)高于常规组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组凝血酶原活动度(PTA)、白蛋白(ALB)水平高于治疗前,总胆红素(TBiL)和血氨(NH3)水平低于治疗前,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);和常规组比,联合组不良反应更多,但无统计学价值(P>0.05);联合组生存质量测定量表(FACT-L)评分较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ACLF伴早期肝性脑病患者采用人工肝血浆置换配合血液滤过治疗能增强疗效、改善肝功能与生活质量,且不良反应少,适合进一步推广。

"斯金纳"式健康教育改善天疱疮患者社交回避、复发恐惧及生活质量的效果

目的:研究"斯金纳"式健康教育改善天疱疮患者社交回避、复发恐惧及生活质量的效果。方法:选取2018年12月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的76例天疱疮患者作为研究对象,采用系统随机化法均分为观察组("斯金纳"式健康教育)及对照组(常规健康教育)各38例。比较两组干预4 w后疾病认知程度,比较两组干预前及干预4 w后复发恐惧程度、社交回避〔社交回避及苦恼量表(SADS)〕、自护能力〔自我护理能力测量量表(ESCA)〕、生活质量〔皮肤病生活质量(DLQI)〕。结果:干预4 w后,观察组疾病认知程度高的人数明显高于对照组(P<0.05)。干预4 w后,观察组复发恐惧、SADS、DLQI评分水平显著低于干预前及同期对照组,ESCA评分水平明显高于干预前及同期对照组(P<0.05)。结论:"斯金纳"式健康教育能够改善天疱疮患者社交回避情况,降低对疾病复发的恐惧,提高自护能力及疾病认知程度,改善患者生活质量。

认知行为干预对老年脑卒中抑郁患者睡眠质量的影响

目的探讨认知行为干预对老年脑卒中抑郁患者睡眠质量的改善情况。方法纳入2018年10月~2019年10月于我院收治的90例老年脑卒中后抑郁患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各45例,其中对照组予以神经内科常规药物治疗及康复训练,观察组在对照组基础上进行认知行为干预。分别于干预前及干预1、4 w后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)及卒中量表(NIHSS)分别评估患者睡眠质量、抑郁情况、生活质量及神经功能情况。结果两组干预1、4 w PSQI评分显著低于干预前(P<0.05),干预4 w PSQI评分显著低于干预1 w(P<0.05);观察组干预1、4 w PSQI评分显著低于对照组(P<0.05)。两组干预1、4 w HADS评分显著低于干预前(P<0.05),干预4 w HADS评分显著低于干预1 w(P<0.05);观察组干预1、4 w HADS评分显著低于对照组(P<0.05)。两组干预1、4 w SS-QOL评分显著高于干预前(P<0.05),干预4 w SS-QOL评分显著高于干预1 w(P<0.05);观察组干预1、4 w SS-QOL评分显著高于对照组(P<0.05)。两组干预1、4 w NIHSS评分显著低于干预前(P<0.05),干预4 w NIHSS评分显著低于干预1 w(P<0.05);观察组干预4 w NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论认知行为干预可以改善老年脑卒中抑郁患者睡眠质量及抑郁症状、提高生活质量。