多囊卵巢综合征痰湿证患者血清miRNA-93的表达及意义

目的:分析多囊卵巢综合征痰湿证患者生殖内分泌、糖脂代谢特征及血清中miRNA-93的表达差异,探讨多囊卵巢综合征痰湿证形成机理。方法:选取行体外受精-胚胎移植的不孕患者共44例,其中多囊卵巢综合征痰湿证患者15例(痰湿组)、多囊卵巢综合征非痰湿证患者14例(非痰湿组)、男方因素不孕症患者15例(对照组)。采用实时荧光定量PCR检测患者血清中miRNA-93的表达差异,分析比较3组患者临床资料、实验室指标和血清miRNA-93表达水平的差异。结果:①痰湿组BMI、WHR水平高于非痰湿组患者(P<0.05)。②痰湿组LH、T、HOMA-IR、HDL-C水平较对照组具有显著性差异(P<0.05);非痰湿组LH水平较对照组显著升高(P<0.05);与非痰湿组比较,痰湿组HOMA-IR、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平具有显著性差异(P<0.05)。③3组间血清miRNA-93表达水平具有显著性差异(P<0.05),PCOS患者较对照组表达水平显著升高(P<0.05),PCOS痰湿组较非痰湿组miRNA-93表达亦具有显著性差异(P<0.05)。结论:miRNA-93在多囊卵巢综合征患者,尤其是痰湿证患者血清中特异性高表达,可能参与了多囊卵巢综合征痰湿证的发病过程。

益气活血化瘀法治验长QT综合征一则

长QT综合征（long QT syndrome,LQTS）是一组以QT间期延长,伴室性心律失常,尤其是尖端扭转型室性心动过速（TdP）,反复晕厥甚至心源性猝死为特征的综合征。目前西医尚无特效治疗方法,实行左心交感神经切除术及植入型心律转复除颤器也加了重病人的精神压力,带来了沉重的经济负担。杨传华教授从病人机体状态入手,辨证施治,整体调整,标本兼顾,疗效颇佳,现将长QT综合征治验一则报道如下。

小学语文阅读教学读写结合有效性的实践研究

课堂学习是学生的主要学习时间,而阅读教学作为一种基础能力的培育也是语文课堂的主角。在小学语文的知识体系中,阅读能力以及写作能力占据了不可替代的重要教学部分。同时,小学阶段也是打好学生阅读和写作基础的阶段。读与写本身就是两个相互承接的部分,尤其是在语文教育体系中,这两个部分的结合型教学方式意义非凡。文章主要对读写结合的具体应用方式进行了探讨,以供参考。

丹栀逍遥丸辅助治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征疗效的Meta分析

目的：系统评价丹栀逍遥丸辅助治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）、Cochrane Library、EMbase、Pubmed,纳入丹栀逍遥丸辅助治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵疗效的随机对照研究,检索至2016年11月,提取相关数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：纳入6个随机对照研究,总计440例患者,Meta分析结果显示：丹栀逍遥丸结合西药治疗PCOS患者组T变化值[SMD=0.29,95%CI（0.10,0.48）,P=0.002]、FINS变化值[SMD=-0.23,95%CI（-0.43,-0.03）,P=0.03]、2h INS变化值[SMD=-0.42,95%CI（-0.62,-0.21）,P〈0.0001]、排卵率[RR=1.27,95%CI（1.19,1.36）,P〈0.000 01]、周期排卵率[RR=1.16,95%CI（1.09,1.23）,P〈0.000 01]均优于单纯西药治疗组,但LH变化值[SMD=0.19,95%CI（-0.53,0.90）,P=0.61]没有明显改变。结论：丹栀逍遥丸辅助治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征的疗效优于单纯西药治疗。但本次研究纳入文献和样本量较小,文献质量不高,证据强度有限,仍需进一步的高质量循证研究支持。

胰岛素水平与多囊卵巢综合征痰湿证候相关性的Meta分析

目的系统评价胰岛素水平与多囊卵巢综合征患者痰湿证候的相关性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、Cochrane Library、EMbase、Pubmed,检索至2016年12月30日,浏览所有相关文献,提取相关数据,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,总计656例患者。痰湿组与肝郁组比较,FINS值合并结果为[SMD=0.81,95%CI(0.65,0.97),P<0.00001],HOMA-IR值合并结果为[SMD=0.84,95%CI(0.65,1.03),P<0.00001]。结论多囊卵巢综合征痰湿证候患者与肝郁证候患者的胰岛素水平具有显著性差异,多囊卵巢综合征患者胰岛素水平的异常改变与患者的痰湿证候密切相关。