11例原发性肺淋巴上皮瘤样癌的临床病理分析

目的探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌(PPLELC)的影像学及临床病理表现,以提高对该疾病的认识和诊断水平。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月经手术病理证实的11例PPLELC患者的临床表现、影像学和组织病理学特征以及治疗和预后情况。结果11例患者中,男性6例,女性5例;年龄32~79岁。8例无症状。CT显示,病灶均呈单发、实性,边界多较清,最大径为1.2~6.2 cm,CT值为31~78 HU,部分肿瘤周边可见长、短毛刺或浅分叶或胸膜牵拉;增强扫描显示,大部分病灶呈不均匀明显强化。免疫组化染色显示,CK5/6、p63均为阳性,6例PD-L1阳性表达。Epstein-Barr病毒编码小RNA(EBER)检查均为阳性。11例患者均接受了手术治疗,其中7例接受辅助化疗。截至2023年3月,11例患者均存活,10例患者无瘤生存,1例患者腹膜后淋巴结转移。结论PPLELC多为单发肿块,周围型为主,手术切除或手术联合化疗是首选治疗方案,患者预后较好。

幼师音乐素质教学中综合能力的培养

培养具有综合素质和能力的学习性能手是现今教学改革的核心。在职业教育中具备高素质、高技能、高品德的人是社会理想的应用人才。在长期培养幼儿师范学生的音乐教学中,始终将音乐素质的培养和训练,同时发挥音乐本身蕴含的和谐性,潜移默化的对学生进行德育培养视为音乐教学的核心。提供给学生终身受益的学习方法,培养学生的创新能力。

一种用于求解TSP问题的遗传交换操作

遗传算法作为一种通用随机搜索算法,在函数优化、机器学习等许多方面获得了很好的结果.但是,常规的遗传操作对于有序问题效果不理想.本文分析了一种典型的有序问题——旅行售货员问题,根据其特点并结合遗传算法的模式理论,设计出一个新的启发式遗传交换操作.理论分析和实验结果显示这种交换操作的效果大大好于较通用的有序交换操作,也优于Grefenstette的贪心方法.

动情的节拍节奏——音乐素质训练中的音乐性

音乐素质训练是技术训练较强的课程,难度大、训练枯燥。在授课中加强音乐性的感悟可以真正增强学生对音乐感悟能力的培养,更能有效提高学生的音乐素质,提高幼师学生的音乐运用能力。

如何用手风琴演奏出美妙的音乐

手风琴教学中训练掌握技术技巧,提高弹奏的能力是重要的前提,是学习者必备的能力,不过娴熟的技巧并不等于美妙的音乐,它只是表现音乐的一个不可或缺的部分,只有当真实情感和技巧融合在一起时才能真正表现出手风琴音乐的魅力。

亚洲四大赌王的传奇人生

无数人在赌桌上酿成了自己一辈子无法饮尽的苦酒，在他们悲切自责的同时，一些经营赌场的大亨却数着钞票得意洋洋。被称为“亚洲四大赌王”的叶汉、何鸿燊、林梧桐、田乐园，就是以赌博为杠杆，将巨大的财富“敲”入自己的口袋，也用弱者的眼泪书写了自己的“不朽传奇”。

新加坡水资源管理进展与借鉴

一、新加坡水资源概况新加坡位于马来西亚半岛南端,毗邻马六甲海峡,主体为新加坡岛,另有群岛61座,总国土面积719km^2,人口561万(2017年数据)。水资源总量6亿m^3,人均拥有量为211m^3,为“水量型缺水”国家。由于地处热带,新加坡长夏无冬,降雨丰沛,多年平均降雨量2400mm,降雨密度高,持续时间短,覆盖面积小。