鼻三针治疗变应性鼻炎临床疗效的Meta分析

目的:系统评价鼻三针治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效和安全性。方法:使用计算机对PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物文献数据库进行检索,时限为建库至2023年12月的有关鼻三针治疗AR的随机对照试验。由2名评价员独立对检索出的文献进行筛选及数据提取后采用RevMan5.4软件进行分析。结果:该研究共纳入12项随机对照研究,共计1059例患者。Meta分析结果显示,鼻三针治疗AR临床总有效率更高[OR=3.24,95%CI(2.18,4.83),P<0.00001],对于改善鼻结膜炎生活质量评分优于对照组[MD=-13.99,95%CI(-24.26,-3.73),P=0.008],对于降低血清IgE的含量优于对照组[MD=-14.09,95%CI(-18.68,-9.50),P<0.00001],对于降低TNSS评分优于对照组[MD=-3.53,95%CI(-5.38,-1.67),P=0.0002],对于降低症状体征积分优于对照组[MD=-2.23,95%CI(-3.46,-1.01),P=0.0004]。安全性方面:所有研究均未提及严重不良反应的发生。结论:鼻三针治疗AR的有效率较高,单独应用或与其他疗法联用都能提高临床疗效,但仍需更多高质量的临床研究以提供更有力的循证医学证据支持。

从气机升降论治咽喉反流性疾病

基于气机升降论治咽喉反流性疾病。认为中焦气机升降失调是咽喉反流性疾病发生的病机关键,肝肺升降逆乱是其迁延与进展的重要因素。治疗当顺脾胃之性,以健运脾胃为主,兼以疏肝宣肺;用药以苍术、茯苓、薏苡仁、葛根、山药等健运中土,以柴胡、木香、枳壳、白芍等疏肝养血以协调升降,辅以桔梗、旋覆花宣降肺气以斡旋中焦。如此以复脾胃气机,协调肝肺升降,则病向愈。