当归芍药散联合西药治疗轻度阿尔茨海默病临床观察

目的分析当归芍药散联合西药治疗轻度阿尔茨海默病的效果。方法选取2020年3月—2021年3月在山东省东明县中医医院就诊的90例轻度阿尔茨海默病患者,运用随机数字表法分为参照组和研究组,各45例。参照组患者予盐酸多奈哌齐片治疗,研究组予当归芍药散联合西药治疗,观察、比较2组患者的临床疗效和治疗前后的阿尔茨海默病评估量表-认知量表(ADAS-cog)评分。结果研究组患者的治疗总有效率为95.56%(43/45),高于参照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的ADAS-cog积分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于轻度阿尔茨海默病患者来说,给予当归芍药散联合西药治疗,能够取得良好的效果、改善患者的临床症状,值得推广。

20例一氧化碳中毒迟发脑病的头颅MRI与临床分析

目的 结合临床分析一氧化碳中毒后迟发脑病头颅 MRI和临床表现。方法 临床表现多以痴呆、智力及记忆力下降为主，伴有其它神经系统功能障碍及头颅 MRI白质内低密度病变。结果 MRI以白质表现为主，无明显的灰质病变， 20例低密度病变均无占位效应，而临床表现有灰质造成的精神异常。结论 一氧化碳中毒后迟发脑病病理基础大脑白质是皮层长髓支和白质深穿支供血的交界区，其间吻合支较少。皮层支供血的皮层下 U形纤维、胼胝体和脑皮质相对保留，所以灰质病变在 MRI表现不明显。

老年缺血性心律失常患者联用美托洛尔和稳心颗粒治疗的临床效果考察

目的:考察老年缺血性心律失常患者联用美托洛尔和稳心颗粒治疗的临床效果。方法:选取2015年4月-2016年在我院进行治疗的74例老年缺血性心律失常患者进行研究,采用随机数字表法将其随机分为试验组和对照组,每组37例。其中对照组患者给予常规美托洛尔西药基础性治疗,试验组患者在此基础上给予稳心颗粒治疗。比较两组患者治疗前后临床症状改善情况、心电图变化情况、心电图治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗后试验组患者临床症状改善总有效率明显高于对照组患者(P<0.05),治疗后试验组患者动态心电图疗效也明显高于对照组患者(P<0.05),两组患者治疗前后QT间期(QTc)变化比较无明显差异,且治疗前和治疗后两组患者间比较亦无明显差异(P<0.05);两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应,肝肾功能检查均无异常,仅有部分患者表现出轻微的胃肠道反应,无需治疗可自行缓解,两组患者胃肠道不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:美托洛尔西药治疗联合稳心颗粒中药治疗的方法对于老年缺血性心律失常患者效果显著,可明显提高治疗效果,改善患者的临床症状,且不良反应轻微,安全性高,值得临床推广应用。

脑桥中央髓鞘溶解症MRI与临床

目的：观察MRI在脑桥中央髓鞘溶解症（CPM）早期诊断中的作用。方法：报告4例CPM，对其MRI、临床诊断、治疗、预后及发病机制进行回顾和分析。结果：4例CPM均有慢性消耗疾病、电解质紊乱或营养不良的基础；具有闭锁综合征表现，MRI示脑桥基底部对称分布的T_1长T_2信号的脱髓鞘改变仅1例，桥脑与脑其他部位同时存在脱髓鞘改变3例。经缓慢矫正电解质紊乱，给激素、脱水剂等治疗，3例好转，1例死亡。结论：CPM好发于有电解质紊乱或（和）营养不良的疾病，矫正电解质紊乱宜缓慢。脑MRI对本病早期诊断是最有效的检查手段，病因和发病机制未阐明。

虫龙化瘀健脑汤治疗缺血性脑卒中临床研究

探讨自拟虫龙化瘀健脑汤对缺血性脑卒中的疗效影响。方法:选取东明县中医医院内科确诊治疗的缺血性脑卒中96例,依据住院顺序随机分配为研究组48例和对照组48例,对照组行抗凝、保护脑细胞、扩血管、降颅内压等常规治疗,研究组在此基础给予虫龙化瘀健脑汤治疗。比较两组治疗前后生活质量、血流变、神经功能缺损程度评分和临床疗效。结果:研究组患者临床疗效和各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 虫龙化瘀健脑汤治疗缺血性脑卒中疗效可靠,有利于改善患者生活质量。