不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折手术疗效的影响因素分析

目的探讨不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折手术疗效的影响因素。方法选取2015年8月至2016年3月济源市人民医院收治的77例不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折患者为研究对象,分析患者一般资料、受伤原因、骨折分型以及手术相关因素对患者术后髋关节功能的影响,对术后骨盆髋关节功能恢复情况的影响因素进行Logistic分析。结果 Tile B型、受伤2周内进行手术、复位质量优良、术后严格遵医嘱进行康复治疗的患者术后髋关节功能优良率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,骨折类型、术后康复治疗遵医嘱情况是术后髋关节功能恢复情况的独立影响因素(P<0.05)。结论根据骨折类型为不稳定骨盆骨折合并髓臼骨折患者选择相应的髓臼、骨盆骨折内固定术,确保患者术后严格遵医嘱进行康复治疗,可促进患者术后髋关节功能恢复,提高治疗效果。

改良减压植骨手术结合体外冲击波治疗早期股骨头坏死效果观察

目的:探究改良减压植骨手术结合体外冲击波治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法:选择2020年2月至2022年2月收治的86例早期股骨头坏死患者开展研究,按照抽签法分为对照组(进行改良减压植骨手术治疗)和观察组(进行改良减压植骨手术、体外冲击波联合治疗),每组43例,对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率(95.35%)较对照组(79.07%)高(P<0.05);观察组术后6个月疼痛视觉模拟评分较对照组低,髋关节功能评分较对照组高,Kerboul角较对照组低(P<0.05)。结论:改良减压植骨手术结合体外冲击波方案对早期股骨头坏死的整体治疗效果更理想,在减轻疼痛症状、改善髋关节功能、缩小Kerboul角方面更具有治疗优势。

经皮微创椎弓根螺钉技术与切开复位内固定治疗胸腰椎骨折效果比较

目的对比经皮微创椎弓根螺钉技术与切开复位内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取接受手术治疗的96例胸腰椎骨折患者,根据手术方式分为A组和B组,每组48例。A组行经皮微创椎弓根钉内固定术,B组行切开复位内固定术。对比两组手术情况、住院时间及手术前后伤椎前缘高度比、后凸Cobb角度变化情况。结果 A组手术情况及住院时间明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组伤椎前缘高度比、后凸Cobb角度较治疗前均得到显著改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折,临床疗效与切开复位内固定相当,但对患者创伤较小、利于术后恢复。

交锁髓内钉有限切开复位内固定术治疗下肢长骨骨折的效果观察

目的探讨交锁髓内钉有限切开复位内固定术治疗下肢长骨骨折的效果。方法抽取2017年3月至2021年3月济源市人民医院收治的下肢长骨骨折患者64例,依据治疗方案分为髓内钉组和钢板组,每组32例。钢板组予以切开复位钢板内固定术,髓内钉组予以交锁髓内钉有限切开复位内固定术。比较两组围术期指标、骨折愈合率、膝关节功能恢复优良率、视觉模拟量表(VAS)评分、并发症发生率。结果髓内钉组手术时间、骨折愈合时间少于钢板组(t=11.505、2.890,P<0.05)。髓内钉组骨折愈合率为96.88%(31/32),高于钢板组的81.25%(26/32),P<0.05。髓内钉组膝关节功能恢复优良率高于钢板组(χ^(2)=4.730,P=0.030)。术后3个月,髓内钉组VAS评分低于钢板组(t=5.167,P<0.05)。髓内钉组并发症发生率与钢板组比较,χ^(2)=0.267,P=0.606。结论交锁髓内钉有限切开复位内固定术可加快手术进程,促进关节功能恢复,且可减少并发症,减轻疼痛度。

生血宝合剂治疗全膝置换术后贫血的效果观察

目的:探讨生血宝合剂治疗全膝置换术后贫血的效果。方法:抽取2017年1月至2022年12月济源市人民医院收治的全膝置换术后发生贫血的患者60例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用输血治疗,研究组在对照组基础上采用生血宝合剂治疗。比较两组治疗效果,比较两组手术前后血液指标[血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)]水平及中医证候积分,比较两组不良反应发生率。结果:研究组总有效率(90.00%,27/30)高于对照组(66.67%,20/30),P<0.05。术后7、14 d,研究组HCT、Hb、RBC水平高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(6.67%,2/30)与对照组(16.67%,5/30)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:生血宝合剂应用于全膝置换术后贫血患者中,可提高疗效,缓解贫血症状,有效改善患者血液指标,且治疗安全性良好。