高甘油三酯血症与血凝纤溶系统的关系

为研究脂质代谢紊乱与血浆凝血纤溶活性的关系，分别测定了61例高脂血症患者（混合性高脂血症16例和单纯性高甘油三酯血症45例）的血清脂质和血浆反映凝血纤溶活性的有关指标，并与18例正常人对比。结果发现，高脂血症患者的血浆纤溶酶原激活剂抑制物-1、凝血因子VII和凝血因子X活性明显高于正常对照组（P＜0．05～0．001），组织型纤溶酶原激活物活性明显低于正常对照组（P＜0．05）。血清甘油三酯水平与血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1、因子VII和因子X活性是显著的正相关性（P＜0．05～0．001），与组织型纤溶酶原激活物活性是显著的负相关性（P＜0．01）；血清胆固醇水平与血浆纤维蛋白原水平和纤溶酶原激活物抑制剂-1活性呈显著的正相关性（P＜0．05）。结果提示，脂质代谢紊乱，特别是高甘油三酯血症可增加体内凝血活性，降低纤溶活性，有利于血栓形成，对动脉粥样硬化的发生和发展有不利的影响。

小剂量辛伐他汀对老年高脂血症疗效和脂质过氧化的影响

为研究小剂量辛伐他汀对血脂和脂质过氧化的影响，对62例老年高脂血症患者采用辛伐他汀治疗12周后，测定其血清脂质、载脂蛋白、丙二醛、超氧化物歧化酶和硝酸盐的含量。结果发现，血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平较治疗前显著降低（P＜0．001），甘油三酯水平在治疗后4和8周末显著降低（P＜0．05）；丙二醛水平较用药前明显降低（P＜0．001），超氧化物歧化酶活性明显升高（P＜0．001）。而硝酸盐在治疗前后无明显变化。辛伐他汀治疗前超氧化物岐化酶活性与低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯及总胆固醇水平呈显著负相关，治疗12周末丙二醛水平降低与低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平呈显著正相关。由此提示，辛伐他汀可改善体内脂质代谢异常，减轻脂质过氧化状态，有利于冠心病的一致和二级预防。

血脂与冠心病关系的性别差异

目的：评价血脂水平与冠心病（ＣＨＤ）关系的性别差异。方法：检测４０３例受检者的血脂质、载脂蛋白水平，其中ＣＨＤ组２３３例和正常对照组１７０例，并各以性别进一步划分亚组。结果：男性和女性ＣＨＤ组的ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、Ｌｐ（ａ）明显高于相应的正常对照组，ＬＤＬ－Ｃ明显为低。除男女性正常对照组间ＬＤＬ－Ｃ水平差异无显著性意义外，女性的ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ－Ｃ均显著高于男性，因而ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值无性别差异。男性中ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、高血压病、年龄和ａｐｏＢ以依次递减的强度对ＣＨＤ有独立作用，女性中仅以ＨＤＬ－Ｃ和高血压为ＣＨＤ的独立危险因素。结论：男女性别间血脂质水平的差异，使血脂指标对女性ＣＨＤ危险性的预测意义可能有所不同于男性。在评价女性ＣＨＤ危险性时，需重视ＨＤＬ－Ｃ水平对女性ＣＨＤ的独立作用。

洛之达和舒降之对原发性高胆固醇血症的临床疗效比较

为比较洛之达和舒降之的调脂强度，将６３例原发性高胆固醇血症患者随机分为洛之达组和舒降之组，观察服药前及服药后４周，８周血脂水平的变化。结果发现，服药４周、８周末，洛之达组和舒降之组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白Ｂ均较治疗前有显著性降低（Ｐ＜０．０１）。洛之达降胆固醇的强度较舒降之弱。用药后两组甘油三酯水平显著降低（Ｐ＜０．０５），高密度脂蛋白胆固醇趋于升高，但无统计学意义，服药８周末洛之达组载脂蛋白ＡＩ显著升高（Ｐ＜０．０１）。患者对洛之达和舒降之的耐受性良好，无明显不良反应。结论提示，舒降之和洛之达可有效调节脂质代谢紊乱，洛之达是一种安全有效的国产血脂调节剂。

微粒化非诺贝特降脂疗效的临床观察

采用前后比较的方法观察微粒化非诺贝特200mg,每晚一次,治疗56例高脂血症患者8周的调脂疗效和安全性。56例高脂血症的分型为:Ⅱ_b型14例,Ⅳ型42例。治疗8周末,Ⅱ_b型患者血清总胆固醇降低15％(P<0.001);Ⅱ_b型和Ⅳ型患者血清甘油三酯明显降低,分别为55％和43％(P<0.001);此外,两型高脂血症患者的HDL-C水平均有明显升高(21％～28％,P<0.001),ApoB水平明显降低(26％～41％,P<0.001),说明该药具有全面调脂作用。治疗8周期间未出现严重的不良反应,患者的耐受性良好。

小剂量辛伐他丁对老年高脂血症患者的疗效观察

目的 观察小剂量辛伐他丁对老年原发性高脂血症的治疗效果。方法 选择 92例老年原发性高脂血症患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 6 2例 ,每晚给予辛伐他丁 5mg ;对照组 30例 ,每日服茶碱贝特 5 0 0mg。两组均分别于服药前及服药后 4周、8周和 12周抽血检测总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白AI(apoAI)和载脂蛋白B(apoB)等。结果 小剂量辛伐他丁不仅可以显著降低TC、LDL和apoB水平 ,而且可以明显降低TG水平 ,治疗后 4～ 12周其降低幅度分别为 2 5 %～ 30 %、2 7%～ 40 %、2 5 %～ 34%和 2 0 %～36 % ,对TC、LDL、apoB的降低效果与茶碱贝特相比 ,差异有显著性意义 ;其降低胆固醇的有效率为 92 % ,远远高于茶碱贝特组的 80 % ;对TG的降低效果与茶碱贝特组相比 ,差异无显著性意义 ;同时小剂量辛伐他丁还有轻度升高HDL的作用 ,升高幅度为 0 .48%～ 8.77% ,但与茶碱贝特组比较 ,差异无显著性意义 ;对apoAI的升高作用不明显。观察期间辛伐他丁组均未出现明显副反应 ;而对照组有 3例谷丙转氨酶轻度升高。结论 小剂量辛伐他丁治疗老年原发性高脂血症 ,既达到了显著降脂效果 ,又克服了大剂量应用时产生的副反应 ,不仅适用于高胆固醇血症 ,也适用于高甘油三?

微粒化非诺贝特治疗高脂血症疗效和对凝血纤溶系统的影响

本研究观察了微粒化非诺贝特治疗高脂血症的临床疗效，以及对凝血纤溶系统的影响。一、对象与方法已确诊的高脂血症患者５０例，男性３４例，女性１６例，年龄４３～７０岁，平均５１．２±３．２岁。５０例中属单纯性高甘油三酯血症［血清总胆固醇（ＴＣ）＜５．９５ｍｍ...