人体解剖学教学融入人文素质教育的思考

人体解剖学教学融入人文素质教育需要贯彻"教师为主导,学生为主体"的思想,发挥教师和学生的积极性和主动性。通过了解人体解剖学史,学习科学家坚持不懈的精神和无私奉献的品质,培养学生为追求真理而献身的精神;将解剖学教学和唯物辩证法结合起来,帮助学生把握唯物辩证法的基本观点,提高运用马克思主义的能力;将知识教育和伦理学教育相结合,树立尊重他人、生命至上的唯物主义伦理观;引导学生认识人体的美学价值,树立正确的审美观,提升审美情趣。人文素质的提高是一个终身教化的过程,对解剖学教师而言,只有课堂内外相有机结合,才能起到事半功倍的效果。

颅底骨折患者降钙素原变化的临床观察

目的探讨监测降钙素原(PCT)在颅底骨折中的应用价值。方法收集颅底骨折感染组(n=15)和非感染组(n=15)的血清样本,另收集正常体检的健康人作为对照组,检测血清中的PCT水平并比较。结果颅底骨折患者血清PCT水平高于正常对照组,颅内感染组PCT水平高于非感染组。结论颅底骨折可引起PCT升高;血清PCT可作为颅内感染早期诊断的指标。

双主教学模式应用于解剖实验课教学的探讨

双主教学模式应用于解剖学教学,对理论复杂、理解难度大的内容,采用"传递—接受"教学,对理论简单、容易理解的内容,采用"发现式"教学,适合解剖学的学科特点,提高了学生的学习积极性、自主学习能力和合作能力,提高了整体教学效果。

TBL结合情境模拟法在急救技能教学中的应用探索

目的:应用团队为基础的教学(TBL)手段,结合情境病例模拟法,评价其在急救技能教学中的实施效果。方法:将168名临床五年制医学生分为两组,其中84名设为观察组,另外84名设为对照组。观察组采用TBL结合情景模拟法进行急救技能培训,对照组采用传统教育模式培训,记录两组学生的理论成绩、急救操作技能以及模拟临床情境考核成绩并进行比较。观察组学生对教学效果进行评估。结果:观察组理论知识成绩、急救操作技能成绩、模拟临床情境成绩显著高于对照组(P <0. 05)。观察组学生对教学的满意度明显高于对照组。观察组14个小组间成绩以及满意度比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:TBL结合典型病例情境模拟教学法比传统教学模式更能提高理论知识水平、急救操作技能和模拟临床情境的学习能力以及急诊教学效果,尤其在培养、提高临床解决实际问题能力方面效果显著。

老年综合评估在跌倒预防和生存质量改善中的应用

目的:探讨老年综合评估(CGA)以及基于CGA的体系化护理干预措施在住院老年患者跌倒预防及生存质量改善中的应用效果。方法:随机抽取太原市某三甲医院2019年1月—2020年12月住院的200例老年患者纳入研究,基于随机数字表法分为CGA干预组100例和常规干预组100例。按照剔除标准陆续剔除部分病例,剩余有效病例分别为CGA干预组89例和常规干预组91例。入院至出院后6个月对两组患者的基本情况、营养状况、生活自理能力、认知能力、焦虑情况、抑郁程度和跌倒危险程度等进行综合评估。常规干预组给予常规护理干预,CGA干预组开展基于CGA评估结果的护理干预。对比两组患者跌倒发生率、跌倒效能和生存质量。结果:CGA干预组患者跌倒发生率明显低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患者在跌倒效能和生存质量评分方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,CGA干预组患者的跌倒效能和生存质量评分均显著优于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于CGA的体系化护理干预措施有助于降低老年患者的跌倒风险,改善患者生存质量。

基于文献计量分析的国内误吸研究趋势分析

目的:通过分析国内误吸相关研究的发展现状和趋势,为未来相关领域的研究提供参考和建议。方法:在知网(CNKI)、维普和万方数据库中检索2011年1月-2020年12月国内有关误吸的所有学位论文、期刊论文和会议论文进行统计和计量分析。结果:共检出有效文献1021篇,文献数量在近十年总体呈上升趋势;受各类研究基金资助的文献仅73篇,资助比例仅为7.15%,其中受省部级基金资助最多的省份为湖北省和广东省;论文被引频次大于20次的共48篇,其中有2篇文献被引频次在160次以上;研究内容主要集中在吞咽功能障碍、脑卒中、护理干预、鼻饲/肠内营养和老年病等方面。结论:近十年来误吸已逐渐成为研究热点,文献的数量逐步增加,但是质量仍有待提升,需要通过多中心、大样本的真正随机化样本进行更为严谨的随机对照临床研究,进一步明确和完善对误吸筛查、诊断和护理的量化标准,以更好地指导临床和护理工作实践。

全身免疫炎症指数预测脓毒症病死率:一项回顾性研究

脓毒症是由于宿主对感染反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍[1],临床发现,脓毒症患者病情越重其血液学参数异常现象越明显,淋巴细胞减少、中性粒细胞增多、血小板减少最常见[2,3]。此外,这些参数的比值,近几年来也被用作炎性指标,并建议作为生物标志物来辅助炎性疾病的诊断及预后的预测。中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在先前的研究中已被证明是脓毒症可靠的预后指标[4,5]。血小板与淋巴细胞比率(PLR)也是潜在的脓毒症预后指标[6]。单核细胞与淋巴细胞比率(MLR)对脓毒症诊断、预测的可靠性,在先前的研究[7]中还有争议。其他包括3个及以上血液参数比值,如全身免疫炎症指数(SII)是2014年由Hu等[8]首次描述其在肝癌中的预测价值,被认为反映了宿主免疫和炎症条件的平衡。全身炎症反应指数(SIRI)和全身炎症综合指数(AISI)也是两个新型免疫炎症指数,很少有研究对其在脓毒症中的效用进行评估。本研究收集了脓毒症患者入院当天的SII、SIRI、AISI、NLR、PLR和MLR水平。试图比较它们在独立预测脓毒症病死率中的能力,并将其与SOFA评分等其他参数的性能进行了比较。

新型生物标志物在脓毒症中应用的研究进展

脓毒症是一种危及生命的疾病,指机体对微生物病原体的反应失调导致炎性反应失衡和多器官功能衰竭。脓毒症早期识别及处理至关重要。近年来,逐渐发现多种新型生物标志物,这些生物标志物的单独或联合检测为脓毒症早期诊断和预后评估带来新的机遇,且有望拓宽脓毒症的治疗思路。本文就相关生物标志物的近期研究展开论述。