髓内钉和锁定钢板治疗中青年胫骨远端闭合性骨折合并软组织损伤的疗效评价

目的比较胫骨髓内钉(intramedullary nail,IMN)与胫骨远端锁定钢板(locked plate,LP)治疗中青年胫骨远端闭合性骨折合并软组织损伤的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月大连大学附属中山医院收治的152例中青年胫骨远端闭合性骨折合并软组织损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为IMN组(84例,采用胫骨IMN内固定治疗)和LP组(68例,采用胫骨远端LP内固定治疗)。比较两组的手术时间、住院时间、感染发生率、骨折愈合情况、患肢康复情况,并应用Olerud-Molander踝关节评分(OM评分)评价术后患肢功能。结果两组的手术时间、住院时间、感染发生率、骨折愈合情况比较差异无显著性(P>0.05)。两组患者均未发生骨不连。IMN组患肢完全负重时间和软组织损伤愈合时间明显短于LP组,差异有显著性(P<0.05)。OM评分显示,IMN组术后患肢功能62例为优、22例为良,LP组44例为优、24例为良,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论中青年胫骨远端闭合性骨折合并软组织损伤采用IMN与LP治疗均能获得理想的治疗效果以及良好的关节功能,且IMN内固定术后完全负重时间和软组织损伤愈合时间相对较短,值得临床推广。

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折效果及安全性

探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折效果及安全性效果;方法 选择2019年3月至2021年5月间我院收治的骨质疏松性脊柱骨折老年患者100例为本次研究对象,随机将患者分成两组,观察组和对照组,每组50例,对照组患者实施保守方式进行治疗,观察组患者实施经皮椎体后凸成形术进行治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果;结果 两组患者在治疗前临床各项指标值相比无明显差异性,不具有统计学意义(P>0.05),经过不同方式治疗后观察组患者的VAS评分,ODI评分,椎体高度丢失率,Cobb氏角和镇痛药评分值显著低于对照组,两组患者治疗后临床各项指标相比差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的临床治疗有效率显著高于对照组,两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05);结论 将经皮椎体后凸成形手术用于治疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者,可获得理想的治疗效果,改善预后,缓解患者的疼痛感,有助于患者脊柱功能恢复。