医院重症监护室病原菌感染特点及耐药性分析

目的:了解重症监护病房(ICU)病原菌感染特点及耐药特性。方法:对我院ICU病房2004年1月至2006年9月各类感染标本中分离的578株病原菌分析整理,并对其耐药性进行分析。结果:578株病原菌感染来源前3位分别是:痰465例(占80.5%)、其次为血19例(占3.3%)和尿19例(占3.3%);感染病原菌中以革兰氏阴性杆菌为主,427株(占73.6%),其次为酵母菌109株(占18.8%)革兰氏阳性球菌44株(占7.6%),在革兰氏阴性杆菌中非发酵菌291株(占68.1%),肠杆菌科细菌136株(占31.9%),常用抗菌素中:耐药率>50%的有氨苄西林、复方新诺明;亚胺培南对肠杆菌科的细菌耐药率为0%,但对非发酵菌有较高的耐药率。结论:ICU中感染严重,存在普遍的耐药性,根据微生物药敏结果选择用药很是必要。

社区获得性急性下呼吸道感染患儿痰液致病菌特点及其耐药性情况分析

急性下呼吸道感染（ALRI）是儿科最常见的呼吸道疾病,严重危害儿童的身体健康,尤其在发展中国家已经成为儿童死亡的主要原因之一。社区获得性ALRI是相对于医院获得性感染而言的,其中社区获得性占绝大多数。引发ALRI的病原主要有细菌、病毒、非典型的病原体等。由于地理环境、医疗条件、经济条件等差别造成ALRI的致病菌及耐药性情况出现一定的地域性特点。为了解本社区获得性ALRI的特征,本研究选取1 646例患儿进行细菌学检测,现将结果报告如下。

外周血有核红细胞对新生儿白细胞计数分类的影响分析

目的讨论研究外周血有核红细胞对不同出生体重的新生儿白细胞计数及分类的影响。方法方便选择该院2017年1月—2018年1月新生儿科100名新生儿血常规检查结果及外周血涂片有核红细胞计数结果 ,并根据出生体重进行分组,包括超低体重儿、极低体重儿、低体重儿及足月儿。使用外周血涂片有核红细胞校正全自动血液分析仪获得的白细胞计数结果与之前测得的白细胞计数结果进行比较并分析不同组获得结果的差值。结果早产儿外周血NRBC均值为47.1个/100个WBC显著高于足月儿1.12个/100个WBC,新生儿外周血NRBC总体检出率较高,约为85.0%。早产儿外周血NRBC检出率分别为超低体重儿100.0%,极低体重儿100.0%,低体重儿83.3%远超过足月新生儿37.5%且外周血NRBC计数结果,并随新生儿体重增加而逐渐降低。校正前后WBC计数结果随新生儿体重增加而逐渐上升,但校正前后差值较小。结论外周血有核红细胞会对新生儿白细胞计数产生影响,对于早产儿尤其是超低体重、极低体重早产儿来说需进行白细胞计数校正,再根据校正后结果进行疾病诊断与治疗。

妊娠伴甲减患者早期治疗对妊娠结局及新生儿结局的影响

目的:探究妊娠伴甲减患者不同时期治疗对新生儿结局影响。方法:选取2017年2月-2018年6月在笔者所在医院就诊的妊娠伴甲减患者79例,根据就诊时妊娠周期分为早期组(妊娠13周前)62例、非早期组(妊娠13周及以上)17例,两组患者就诊前均未接受甲减治疗;确诊后进行甲减针对性治疗。比较治疗效果、妊娠结局、新生儿结局。结果:治疗前两组TSH、FT3、FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后早期组患者TSH、FT3、FT4水平均优于非早期组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期组妊娠不良结局发生率为17.7%,低于非早期组的41.2%,差异有统计学意义(P<0.05);早期组新生儿不良结局发生率为1.6%,低于非早期组的17.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠伴甲减患者早期治疗,可改善甲状腺功能、妊娠结局及新生儿结局,降低妊娠合并症发生率。

妊娠晚期女性B族链球菌感染状态与阴道微生态及妊娠结局的相关性分析

目的探讨妊娠晚期女性B族链球菌(GBS)感染状态与阴道微生态及妊娠结局的相关性。方法选取2017年1月1日-2019年6月30日在某院分娩的妊娠晚期女性126例,检测统计GBS感染发生情况,比较GBS感染者与未感染者的临床特征、阴道微生态(Nugent)评分、妊娠结局,分析妊娠晚期女性GBS感染发生的影响因素、不同Nugent评分者GBS阳性率及GBS感染与妊娠结局的关联性。结果126例产妇47例发生GBS感染,感染率为37.3%,年龄、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、阴道炎、孕前检查、流产史是妊娠晚期GBS感染的独立影响因素;GBS感染者Nugent评分高于未感染者;Nugent评分>6分者GBS阳性率高于4~6分及≤3分者;GBS感染者剖宫产、胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率高于未感染者;妊娠晚期GBS感染与Nugent评分呈正相关,与剖宫产、胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率呈正相关。结论妊娠晚期GBS感染的发生受年龄、妊娠期并发症、阴道炎等多种因素影响,与阴道微生态紊乱密切相关,可增加不良妊娠结局发生风险,应及时给予有效治疗,以改善母婴健康。