二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值

目的:探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法:应用二维及三维超声对孕18周以上的胎儿进行产科常规检查,重点观察胎儿的颜面部。结果:2 085名孕妇,共检查出胎儿唇腭裂畸形11例,漏诊1例,检出率为91.7%。结论:三维超声与二维超声在观察胎儿唇腭裂上各有其临床价值和优势,需综合分析,以做出正确的诊断。

不同热剂量等级的微波消融治疗对结肠癌小鼠T细胞的影响

目的:探讨不同热剂量等级的微波消融治疗对诱发结肠癌小鼠T细胞的影响。方法:建立荷瘤小鼠的结肠癌MC38模型,分为对照组和微波消融组,根据热剂量等级将微波消融组分为低(5 W、60 s),中(10 W、60 s),高(15 W、60 s)剂量组。于荷瘤9 d时,给予微波消融治疗,观察小鼠的肿瘤生长情况。给予微波消融处理后14 d,取小鼠脾脏研磨制成单细胞悬液,用流式细胞术检测脾脏中的CD3^+T、CD4^+T、CD8^+T细胞。结果:与对照组相比,各微波消融组小鼠的肿瘤体积明显缩小(P<0.05),高、中、低剂量组的CD3^+T、CD4^+T细胞均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),高剂量组明显高于中、低剂量组(P<0.05)。高剂量组的CD4^+/CD8^+T细胞比值明显高于中、低剂量组(P<0.05),且与对照组相比,增高显著(P<0.01)。四组间的CD8^+T细胞不存在统计学差异(P>0.05)。结论:微波消融能增强小鼠的免疫功能,高剂量效果更好。

肌骨超声在类风湿性关节炎膝关节病变诊断中的临床应用

目的:分析肌骨超声在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)膝关节病变诊断中的应用价值。方法:收集2016年1月至2017年6月在江苏大学附属医院诊断和接受治疗的RA膝关节病变患者38例临床资料,所有患者膝关节均接受超声和MRI检查。利用肌骨超声多切面观察病变膝关节滑囊有无积液,测量滑膜厚度,评估滑膜内血流信号灌注分级。结果:RA患者肌骨超声表现为滑膜明显增厚,形态不规则,回声不匀质,髌上囊可探及积液,CDFI显示内部血流信号增多,大多可呈点状或线状分布。肌骨超声对膝关节滑膜厚度、髌上囊积液、滑膜炎检出率与MRI比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:肌骨超声可以准确评估RA病变,具有重要的临床应用价值。

超声引导下细针穿刺在甲状腺小结节诊断中的价值

目的探讨超声引导下细针穿刺在甲状腺小结节诊断中的应用价值。方法对2017年6月至2018年6月在江苏大学附属医院就诊的86例甲状腺小结节患者(共106个结节)的临床资料进行回顾性分析。观察患者的超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)的甲状腺结节细胞学诊断分类结果,并与组织病理学结果对比。结果86例患者的106个结节中,细胞学诊断为恶性结节21个,可疑恶性结节7个,良性结节有64个,滤泡性病变的结节有3个,诊断不满意的结节有11个;其病理性诊断为恶性的结节有24个,良性的结节有82个;US-FNAB检查的敏感性为87.5%,特异度为91.5%,阴性预测值为96.2%,阳性预测值为75.0%,准确率为87.7%。结论甲状腺小结节应用US-FNAB进行病情诊断的准确性较高,可以在临床上进行广泛应用。

三维超声在产前胎儿形态结构异常筛查中价值

本文对我院产前诊断80例形态结构异常患儿病例进行回顾性分析,探讨三维超声在产前诊断胎儿形态结构异常中的临床价值。

良恶性甲状腺结节的临床特点分析

目的分析良恶性甲状腺结节患者的超声及实验室检查结果,为甲状腺结节性质判断提供依据。方法根据超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)结果将330例甲状腺结节患者分为良性结节组和恶性结节组,比较两组患者临床一般资料,探讨恶性甲状腺结节的危险因素。结果(1)恶性组平均年龄较良性组小,年龄<45岁的患者恶性结节发生率显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)超声检查示两组患者结节内血流、回声、边界、边缘、纵横比、结节直径比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)恶性组血清TSH水平、TPOAb阳性率高于良性组(P<0.05)。(4)多因素Logistic回归分析显示,血流丰富,边缘不规则,纵横比≥1,血清TSH、FBG升高,TPOAb阳性是恶性甲状腺结节的危险因素,年龄≥45岁是恶性甲状腺结节的保护因素(P<0.05)。结论对于年龄<45岁、甲状腺结节边缘不规则、血流丰富、纵横比≥1、血清TSH、FBG升高及TPOAb阳性的患者需高度怀疑为甲状腺癌,建议进一步检查明确。

分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的相关危险因素分析

目的分析分化型甲状腺癌(DTC)患者的超声及实验室检查结果,探讨影响DTC颈部淋巴结转移的因素。方法选取2019-01~2019-12于该院接受手术治疗且经术后病理确诊为DTC的133例患者资料,根据术后病理结果是否存在颈部淋巴结转移分为转移组(78例)和无转移组(55例)。收集两组患者的一般临床资料、实验室检查资料及超声检查资料并进行比较,采用多元Logistic回归分析影响DTC颈部淋巴结转移的因素。结果与无转移组相比,转移组的男性人数比例较大,年龄较小,有结节内钙化的人数比例及结节直径较大,差异有统计学意义(P<0.05)。转移组血清促甲状腺激素(TSH)水平、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性率和抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)阳性率高于无转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,发生结节内钙化、TGAb阳性和较大的结节直径是促进DTC颈部淋巴结转移发生的危险因素(P<0.05),而较高的年龄和女性是DTC颈部淋巴结转移发生的保护因素(P<0.05)。结论男性、年龄小、结节直径大、结节内钙化、TGAb阳性是DTC患者发生颈部淋巴结转移的危险因素,术前完善超声及血清学检查对指导DTC手术及预后评估有重要意义。

经峡部和经侧颈部路径微波消融甲状腺内后象限结节的比较

目的:比较超声引导下经峡部和经侧颈部路径微波消融甲状腺内后象限良性结节的临床效果。方法:回顾性分析超声引导下微波消融甲状腺内后象限良性结节142枚,其中,经峡部组83枚,经侧颈部组59枚,比较两组消融手术的麻醉剂用量、隔离带液体用量、治疗时间、术中疼痛评分、术后并发症、术后症状评分、美容评分、治疗成功率及结节体积缩小率等指标。结果:两组患者治疗过程中麻醉剂用量,隔离带液体用量,治疗时间,术中疼痛评分,术后并发症,术后1、3、6、12个月症状评分,美容评分,术后1、3个月结节体积缩小率及治疗成功率等差异均无统计学意义(P> 0. 05)。但经侧颈部组术后6、12个月结节体积缩小率均明显大于经峡部组(P <0. 05)。结论:对于甲状腺内后象限良性结节可以考虑经侧颈部进针路径进行微波消融治疗。

胎儿心脏超声Yagel式检查法在基层医院的应用

目的探讨基层医院应用Yagel式方法对胎儿心脏进行快速检查的意义。方法对500例孕妇应用Yagel式五个心脏横断面检查方法对胎儿心脏进行快速筛查,并在出生后进行随访检查。结果 500例正常胎儿心脏中,切面获取率达到95.2%～100%,检查时间为(3.1±0.7)min,实现了对胎儿心脏的快速检查。结论在基层医院应用Yagel式胎儿心脏超声检查,既可以提高检查敏感性,又简化了检查过程,减少了严重先天性心脏病患儿的出生率,可作为基层医院开展胎儿心脏超声检查的规范之一。

超声引导下经颈侧方入路行颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病疗效分析

目的探讨超声引导下经颈侧方入路行颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选择2016-02~2019-06该院收治的108例神经根型颈椎病患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为观察组(55例)和对照组(53例)。对照组采用根据体表解剖定位经颈前方入路行颈神经根阻滞治疗,观察组应用超声引导下经颈侧方入路行颈神经根阻滞治疗,比较两组穿刺时间及穿刺成功率,以及两组治疗后疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、健康状况评分、治疗有效率及并发症发生率。结果观察组穿刺成功率高于对照组,穿刺所用时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分、NDI评分、生理健康(PH)评分和精神健康(MH)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗后第1、3、6个月,两组的VAS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后第1、3、6个月,两组的NDI评分低于治疗前,PH评分和MH评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且在治疗后第3、6个月,观察组NDI评分低于对照组,PH评分和MH评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为94.55%,对照组治疗有效率为79.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经颈侧方入路行颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病效果理想,穿刺成功率高,具有广阔的临床应用前景。

相移干涉技术及相移获取方法研究进展

凭借非侵入、无损伤、高灵敏、高速率等优势,相移干涉技术已成为波前检测和相位测量的重要技术,也已被广泛应用于光学成像与测量等相关诸多领域。依据相移和光路特征对相移干涉技术进行了分类,对典型的时间相移和空间相移干涉技术进行了特征评析;继而依据相移技术的发展,列举了典型的相位恢复方法。针对发展的广义相移干涉技术,依据相移运算特征对各类典型相移获取方法进行了特征分类,继而讨论了广义相移获取方法中存在的问题和相应的解决方法。最后对相移干涉技术和相移获取方法的发展趋势作出了预测。