原发性人脑胶质瘤的预后影响因素:基于SEER数据库的分析

目的探讨原发性人脑胶质瘤病人预后影响因素。方法通过SEER*Stat(8.3.8版本)软件搜集SEER数据库2004~2015年原发性人脑胶质瘤病人的临床资料,采用R(4.0.2版本)软件进行单因素与多因素Cox回归分析,通过Kaplan-Meier生存曲线分析不同治疗方式和婚姻状态与病人预后的关系。结果共纳入符合标准的原发性人脑胶质瘤18523例。多因素Cox回归分析结果显示,年龄≥30岁、肿瘤直径≥2 cm、病理级别高、肿瘤位于额叶以外部位、离婚、丧偶为原发性胶质瘤预后不良的独立危险因素(P<0.05),手术治疗、术后放疗、化疗是原发性胶质瘤预后的独立保护因素(P<0.05)。生存曲线分析结果显示,手术治疗(全切除或部分切除肿瘤)、术后放疗、化疗均明显延长原发性胶质瘤病人的生存期(P<0.05),婚姻状态为结婚的病人预后明显好于丧偶的病人(P<0.05)。结论对原发性人脑胶质瘤,尽可能手术全切除肿瘤,同时术后辅助放化疗,能够延长病人的生存时间。同时,临床应加强病人心理干预。