碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌肺部感染在人工器官支持下抗感染个体化调整1例

碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)感染多发生于患有严重基础疾病、免疫缺陷和(或)长期反复使用广谱抗菌药的患者,感染后病情相对较重,治疗药物有限,因此CRE感染患者有较高的病死率。人工器官包括人工心脏、人工肝脏、人工肾脏、人工胰腺等,其中人工肝脏和人工肾脏广泛用于多发伤致急性肝肾损伤的多器官功能障碍综合征(MODS)患者,而对于抗菌药在此治疗下药代动力学和血药浓度变化的研究甚少。本文通过报告1例多发伤患者在同时进行人工肝脏和连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗下抗菌药物治疗方案的个体化调整,经过积极治疗后,患者临床症状得到改善,为此类病例的临床治疗提供参考。

自我同一性与自尊、依恋及同伴关系

埃里克森认为,自我同一性是个体体验到的一种关于自我的连续感和一致感。建立自我同一性是青少年期个体最重要的发展任务。近年来,有关自我同一性的研究主要集中在趋势性研究和相关研究上,自我同一性与家庭因素如父母教养方式、亲子互动等的研究较多。本文主要从学校教育因素角度出发,探讨自我同一性与自尊、依恋和同伴关系的联系。

“如此创意 如此失意”——再思考体育教学中口诀的科学运用

口诀具有简明、生动、易记等特点,尤其适合低年级学生,所以在小学体育教学中经常运用口决这种教学形式。在教学实践中根据需要不断总结、创编一些实用的教学口诀加以运用,既能增加教学的趣味性,又是提高体育教学质量的重要途径。

“老--中”型体育教师团队建设的实践与思考

对于年龄偏大的体育教师团队,可以定义为'老--中'型体育教师团队,对于这种结构形态的体育教师团队还是在某些学校中客观存在的,占一定的比例,那么这样结构团队如何建设?如何再发展?确实是值得思考的问题,本篇文章是以'老--中'型体育教师团队为思考并实践的对象,对于思考与实践的结果,也应该对于其他学科类似于这种结构形态的团队有一些借鉴作用的。

论对护理人员的质量教育

护理人员在医院工作中所占比例较大,护士的工作质量决定着医院工作质量的水平。由于护士工作的特殊性,需要护士有较高的职业素质。因此,医院应加强对这一群体的教育和培养,使医院能更好地服务于社会,对护理人员的教育不仅要注重其内容,更应讲究形式,才能达到良好的效果。

用考究的眼光看“器材”——小班化体育器材细节处理

在当前小班化教育趋势下，在体育教学小班化研究道路上，我们要用比以往更加考究的眼光来看“器材”，多角度多视野的看待体育器材的细节，将视野拉回到“小班”。这样对于体育器材的细节的把握会要更加细致与准确。

偷偷的再给“10秒”——如何巧妙调配学生积极自觉锻炼“催化剂”

笔者所在的学校共有学生613人,是一所地处城市边缘的城区小学校,更为特殊的是学校中有85%的外来务工的随迁子女,这些孩子来自于五湖四海,他们可以说很多元,也可以说很复杂。他们的父母为了生计打拼,这样对于孩子教育的精力与时间的投入相对较少,也因为这样,孩子的活动圈也比较小,他们身上最显著的特征就是"自觉性较差"、"不够自信"、"渴望被关注"!新课标的基本理念中提出"关注地区差异和个体差异,保证每一个学生受益"也就是要求我们学校、教师能因地制宜,有效的运用教学方法与评价手段,努力使每一个学生都能接受科学有效的体育与健康教育,促进学生不断进步与发展。

临床药师对一例严重过敏体质患者使用左氧氟沙星注射液致中枢神经系统不良反应的药学监护

探索临床药师在参与严重过敏体质患者出现药物不良反应处理中的作用。方法:通过开展1例严重过敏体质患者腹部手术后的药学监护,分析可能导致过敏药物,为患者诊断明确并个体化治疗提供药学支持。结果:临床药师通过药学干预,正确找到了患者出现中枢神经系统症状的原因,避免了左氧氟沙星注射液未被识别而继续长期使用导致症状加重或诱发精神分裂症的发生,避免了患者需要长期服用非典型抗精神病药物的结果,保证了药物治疗的有效性和安全性,提高患者的生活质量。结论:临床药师的参与对提高临床医疗水平、鉴别药物不良反应、保障患者的生命安全具有重大意义。