区域性消毒供应中心创建与管理模式

目的总结区域性消毒供应中心创建与管理模式,提高相关工作质量和工作效率.方法进行充分的运行前准备,制定相关制度、流程,开展品管圈活动:制定各环节交接记录单、制作器械图谱、各医疗机构器械包分颜色包装、发放宣教材料等,加强质量监管及质量监测,定期反馈整改,加强人员培训及监管等.结果区域性消毒供应中心规范化管理后交接合格率由创建初期84.4%升至97.2%,清洗合格率由95.9%升至99.4%,包装合格率由98.1%升至100.0%,灭菌物品合格率由98.8%升至100.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论区域性消毒供应中心创建与规范管理,有效提高了工作质量,提升了灭菌物品的合格率.

手术室相关的手术部位感染的危险因素及防控策略

目的:分析手术室相关的手术部位感染的危险因素,从而采取有效的防控策略,将手术部位感染率降到最低。方法:加强层流净化系统的管理,强化医务人员的无菌意识,严格执行消毒隔离制度,规范手术人员的操作护理行为。结果:患者手术部位感染率显著下降。结论:通过对手术部位感染危险因素分析,采取有效的防控策略,对降低手术部位感染率有重要作用。

消毒供应中心与使用部门污染物品交接管理的持续质量改进

目的:探讨提高消毒供应中心与使用部门污染物品交接管理的持续质量改进方法及效果。方法:进行现状调查,针对存在问题,进行原因分析,针对性采取相应对策:制定污染物品交接规范和交接流程、制定个性化交接记录单、发放宣教材料、培训、检查督导与定期问题反馈、安装监控等。结果:污染物品交接落实率由改善前的72.5%提高到96%(P<0.05)。结论:通过持续质量改进的方法,有效提高了使用部门与消毒供应中心污染物品交接落实率,提高了工作质量和效率,减少了不必要的麻烦和纠葛,提高了使用部门对消毒供应中心的信任度。

品管圈在降低外院诊疗器械、器具、物品交接不合格率中的应用

目的:探讨品管圈在降低外院诊疗器械、器具、物品交接不合格率中的应用效果。方法:开展品管圈活动,对780例外院诊疗器械、器具、物品交接环节进行调查研究。进行目标设定、原因分析,制定并落实相应对策。结果:外院诊疗器械、器具、物品交接不合格率由改善前的16.5%降为3.9%,目标达成率为102.4%,进步率为76.3%。结论:品管圈在降低外院诊疗器械、器具、物品交接不合格率中应用效果显著,可有效提高工作质量和工作效率。

内镜下三叉神经微血管减压手术配合

微血管减压术因能从根本上解决三叉神经痛,同时保留神经的生理功能,所以被认为是治疗三叉神经痛最佳的病因治疗手段,而内窥镜比传统显微镜能从不同角度十分清晰的观察根区,不易遗漏责任血管而被广泛应用于此手术中.2007年8月～2010年12月行内镜下乙状窦后入路三叉神经微血管减压术92例,效果满意,现将手术配合要点报告如下.

热毒宁注射液致变态反应2例

1病例介绍 例1，女，30岁。于2011年2月20日因急性上呼吸道感染来我院就诊。首先给予热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司，批号：100716）20mL加入5％葡萄糖注射液250mL中，静脉滴注；然后给予盐酸林克霉素1．8g加入5％葡萄糖注射液250mL中，静脉滴注。

手术室超声乳化手术感染的防控措施

目的:总结手术室超声乳化手术感染的防控措施,预防感染的发生。方法:加强环境、人员、一次性物品的管理,严格按要求进行手术器械的清洗消毒灭菌、按要求进行消毒铺巾、严格执行手卫生规范、正确使用眼药水、眼药膏等。结果:2800余例手术无1例感染的发生。结论:手术室采取的一系列防控措施可有效的预防超声乳化手术感染的发生。

86例断指再植手术的围术期护理

断指再植术是一种综合性的创伤外科手术,我院手足外科2010年1月至2012年6月,采用显微外科技术,先后为86例断指患者实施了再植重建术,取得较满意的疗效。1临床资料1.1一般资料本组病例共86例,其中男73例,女13例;年龄22~50岁。其中电锯伤42例,机器绞伤17例,切割伤16例,碾轧伤11例;完全离断78例,次全离断8例。

热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效与安全性观察

目的:比较选择儿童急性上呼吸道感染的合理治疗方法。方法:收治小儿急性上呼吸道感染患儿140例,随机分为观察组和对照组各70例。观察组给予常规治疗加热毒宁0.7ml/kg静滴,对照组给予常规治疗加利巴韦林10mg/kg静滴,疗程均3天,观察两组治疗总有效率、不良反应及临床症状、体征的改善情况。结果:观察组总有效率94.29%,不良反应率4.3%;对照组总有效率81.43%,不良反应率10.00%,观察组的临床症状、体征的改善时间显著快于对照组(P<0.05)。结论:热毒宁比利巴韦林对小儿急性上呼吸道感染更有效,且安全性好。

品管圈对改善手术相关人员不规范执行无菌操作的效果

目的：探讨品管圈活动在降低手术相关人员不规范执行无菌操作人次中的应用。方法开展品管圈活动，对950名手术相关人员无菌操作执行情况进行了调查研究，分析原因，制定并落实相应的对策。结果不规范执行无菌操作的人次由改善前690人次降为175人次，目标达成率105%，进步率75%，其中铺巾不规范由327人次降低为99人次，台下人员离无菌台过近由134人次降低为33人次，未采用无接触式戴手套由71人次降低为12人次。结论品管圈活动在降低手术相关人员不规范执行无菌操作的人次中效果显著，使手术相关人员更加规范地执行无菌操作，有效地提高了工作质量。

一种回收清洗一体分隔筐的设计

口腔器械种类繁多、精细、大小、规格不一,使用通用的回收用具及清洗筐,回收、分类、清洗时放置混乱,延长了消毒供应中心交接、分类的时间、增加了错误发生率及器械的损坏率、严重影响工作效率。为此笔者设计了一种回收清洗一体分隔筐,应用于口腔器械的回收与清洗,效果满意,现介绍如下。

腹主动脉瘤破裂95例的抢救与手术配合

目的总结腹主动脉瘤破裂的抢救与手术配合经验。方法回顾性分析95例腹主动脉瘤破裂行急诊手术的患者,所有患者均在快速控制出血的前提下,行腹主动脉瘤切除人工血管置换术。结果所有患者均顺利完成手术操作送往重症监护病房。结论充分的术前准备和娴熟的手术配合及抢救是挽救患者生命和确保手术成功的重要环节。