孟鲁司特钠联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效及对患者血清黏附分子和Th1/Th2细胞因子的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合曲安奈德鼻喷雾剂运用于变应性鼻炎患者中的价值及对其血清黏附分子和Th1/Th2细胞因子的影响。方法资料收集该院106例变应性鼻炎患者,入院时间均为2016年1月至2018年6月,按照随机数字表法将其分为对照组(给予曲安奈德鼻喷雾剂治疗)与联合组(在前者基础上同时应用孟鲁司特钠治疗)各53例,对比两组患者治疗有效率、局部和全身症状,并对比治疗前后血清黏附分子、Th1/Th2细胞因子水平变化。结果治疗后联合组有效率比对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的临床症状对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,联合组鼻部症状及相关症状较干预前及对照组同期有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)与P-选择素水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组sICAM-1与P-选择素水平均较治疗前有所降低,但联合组各指标下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组Th1/Th2细胞因子水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组IL-2、IFN-γ、IL-10水平明显高于治疗前,血清IL-4均低于治疗前,组间对比发现,联合组各指标下降/上升幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎效果显著,能有效改善其血清因子水平,促进患者早日康复,值得在临床推广使用。

自拟加减二陈汤配合曲安奈德注射液治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果及对耳积液相关因子、听力功能与鼓室图的影响

目的观察自拟加减二陈汤配合曲安奈德注射液治疗慢性分泌性中耳炎(chronic secretory otitis media,CSOM)的临床效果及对耳积液相关因子、听力功能与鼓室图的影响。方法收集痰浊积聚型CSOM患者82例(耳),随机分为治疗组与对照组,每组各41例(耳)。对照组给予曲安奈德注射液治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟加减二陈汤口服。比较两组临床疗效、耳积液相关因子、听力功能、鼓室图。结果治疗组总有效率87.80%,高于对照组的65.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的耳积液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后耳积液中TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的0.5 kHz、1 kHz、2 kHz听阈值明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后的0.5 kHz、1 kHz、2 kHz听阈值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的鼓室图各类型分布情况明显改善(P<0.05),且治疗组治疗后的鼓室图各类型分布情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟加减二陈汤配合曲安奈德注射液治疗CSOM可显著提高疗效,调节耳积液相关因子水平,改善听力功能、鼓室图。