新辅助免疫治疗联合化疗对可切除局部晚期食管癌患者的回顾性分析

目的探讨卡瑞利珠单抗联合多西他赛+奈达铂对于T 3~T 4a期食管癌患者新辅助治疗的临床疗效、安全性及对手术的影响。方法回顾性分析郑州大学附属洛阳中心医院2019年1月至2022年6月收治的56例接受新辅助治疗并行食管癌根治手术的局部晚期食管癌患者的临床资料。根据不同住院年限而采取的不同治疗方法将患者分为两组,联合组(n=26)术前应用卡瑞利珠单抗联合多西他赛+奈达铂化疗,化疗组(n=30)术前应用多西他赛+奈达铂化疗。比较两组患者新辅助治疗期间不良反应、对手术的影响、围术期指标、影像学变化及病理学疗效。结果联合组患者的病理完全缓解率为23.08%,对照组为3.33%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的完全缓解率、客观缓解率、疾病控制率均高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者新辅助治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者围术期指标及术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者短期无进展生存率、总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助卡瑞利珠单抗联合多西他赛+奈达铂化疗用于T 3~T 4a期食管癌安全可行,未增加治疗相关不良反应发生率,与单纯化疗相比显示出良好的病理缓解率。

某周边环境复杂基坑围护设计

结合某新建办公综合楼基坑工程实例,介绍了该基坑周边环境情况,阐述了基坑围护设计选型方案,并通过有限元模拟分析,现场监测数据证明该围护结构安全合理,达到了保护周边环境的效果。

从“犯罪四要件”看李启铭一案的定罪与量刑

李启铭一案中，校园内到底算不算是公共交通中的“道路”范畴，李启铭案能否定性为交通肇事罪，引发了人们的广泛争议。分析李启铭一案的犯罪四要件及量刑情节可以发现，根据公诉机关的指控。法院对李启铭行为的定罪与量刑，除了空间要求界定上存在模糊之外，是公正的、合法的。

正念减压干预对化疗期卵巢癌患者恐惧疾病进展及正念水平影响的研究

目的 探讨正念减压干预(MBSR)对改善卵巢癌化疗患者恐惧疾病进展和正念水平的效果。方法将洛阳市某所三级综合医院妇科肿瘤病区的90例卵巢癌化疗患者分为干预组和对照组,每组45例。两组患者在接受常规护理的基础上,干预组同时接受6周正念减压练习,在干预前后采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-QSF)、五因素正念觉知量表(FFMQ)进行评定。结果 干预后,干预组FoP总分及生理健康、社会家庭维度得分均低于对照组(P<0.05),FFMQ总分及觉察、描述、觉知行动、不判断、不反应五个维度的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 团体正念减压干预能够有效降低卵巢癌化疗患者的恐惧疾病进展水平,提高患者的正念水平。

精心部署 周密安排 创建优质工程

河南省灵宝市阳店镇党委、政府在2004年度农业综合开发土地治理项目建设中，以创建优质工程为目标，加强领导，认真组织，精心部署，周密安排，确保了项目建设质量，发挥了项目效益。他们的具体做法是：

三门峡:高标准农田建设助推现代农业发展

面对人口持续增长,工业化、城镇化快速发展,气候环境不断恶化的状况,以低投入、低标准、低水平、浅层次开发为主的中低产田改造已经不能适应形势变化的要求,以高投入、高标准、高水平、深层次开发为主的高标准农田建设迫在眉睫,势在必行。三门峡地处豫西丘陵地区,

新型冠状病毒肺炎背景下护理专业学生从医意愿现状调查及分析

目的在疫情背景下,调查护理专业学生从医意愿,探索影响护理学生从医意愿的因素,为制订护理专业学生教育方案提供参考依据。方法于2020年4月23日—6月1日,采用自制问卷对1387名护理专业学生进行问卷调查。结果新冠肺炎发生后,护理专业学生从医意愿得分为(56.22±6.72)分。多元逐步回归分析显示年龄、是否有实习经历、从事医学工作亲属的影响、疫情发生前父母支持学医、疫情发生前希望毕业后去医院工作是护理学生从医意愿的影响因素。结论疫情发生前护理学生的从医意愿均较高,但是疫情发生后,部分学生从医意愿发生改变。提示护理教育者应重视疫情对护理专业学生的影响,及时实施心理疏导措施,完善护理专业学生心理指导方案。

I^(125)放射性粒子治疗非小细胞肺癌患者疗效评价

目的探讨I125粒子植入对肿瘤直径≤7 cm和> 7 cm非小细胞肺癌患者(NSCLC)近期的治疗效果。方法将2009年10月—2018年1月期间在辽宁省人民医院首次就诊、经病理学和临床检查确诊的309例(肿瘤直径> 7 cm 38例、≤7 cm 271例)非小细胞肺癌患者作为观察对象,在5 mm层厚连续CT扫描引导下,采用18G粒子植入针将I125粒子(长度为4.5 mm,直径为0.8 mm)植入肿瘤内,一次植入0.8 mci粒子<115—125颗;直径> 7 cm的肿瘤,于第一次植入后的2～3月,进行第二次植入。于植入后1个月,观察总的治疗效果,并比较I125粒子对直径> 7 cm和≤7 cm NSCLC患者的治疗效果。结果 I125放射性粒子第一次植入后1个月,总有效率为83.2%(257/309);肿瘤直径≤7 cm的NSCLC治疗的有效率(89.3%)明显高于肿瘤直径> 7 cm的患者(39.5%),差异有统计学意义(χ~2=59.1,P <0.05)。第二次植入后,肿瘤直径> 7 cm的NSCLC患者治疗效果明显好于第一次(χ~2=4.12,P <0.05),但近期疗效仍欠佳。结论 I125放射性粒子植入对肿瘤直径≤7 cm的非小细胞肺癌患者有较好的治疗效果,对肿瘤直径> 7 cm的患者疗效较差,需多次植入。