150名宫颈疾病患者的心理状况调查分析

目的 了解宫颈疾病患者的心理状况。方法 随机选取 2 0 0 2年 1～ 9月在我院门诊就诊的 15 0名行阴道镜检查的宫颈疾病患者 ,用抑郁自评量表 (SDS)进行询问及评估调查。结果 宫颈疾病患者与普通人群的SDS值间的差别有显著性意义 (P <0 0 5 )。宫颈防癌涂片镜检结果不同的患者 ,其SDS值间的差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 宫颈疾病患者在等待阴道镜检查的结果时表现出明显的抑郁状态。医生应注意改善患者的心理状态。患者缺乏宫颈癌的知识 ,主动进行宫颈防癌涂片的患者比例较低 ,需要临床医生加强此方面宣传。

急性盆腔炎285例分析

目的探讨急性盆腔炎的发病特点及治疗方案。方法回顾性分析1993～2003年因急性盆腔炎住院治疗的285例患者的临床资料。结果患者平均年龄为33．99岁，发病主要诱因有近期流产、清宫等宫腔及宫颈手术、不规则阴道出血、劳累等。患者的主要症状包括下腹痛（94．4％）、发热（64．2％）、白带增多（33．0％）；体征包括附件区压痛（90．9％）、子宫压痛（83．5％）、宫颈举痛（55．5％）、附件增厚（51．6％）和附件包块（17．2％）。应用广谱抗菌药物治疗的同时是否加用抗厌氧菌药物对患者的体温、血象恢复无影响（P〉0．05）。结论急性盆腔炎好发于性生活活跃期妇女，子宫／附件区压痛及宫颈举痛或摇摆痛是诊断急性盆腔炎的必要体征。单纯应用广谱抗菌药物和广谱抗菌药物联合抗厌氧菌治疗效果无差别。

基础雄激素及卵泡液雄激素水平与卵巢反应性及妊娠结局关系的探讨

目的:探讨基础雄激素及卵泡液雄激素水平与卵巢反应性及妊娠结局的关系。方法:选取行IVF/ICSI助孕治疗的130例不孕症女性,将研究对象分为卵巢储备功能低下组、卵巢储备功能正常组。ELISA法检测基础雄激素及卵泡液中睾酮浓度。结果:卵巢储备功能低下组中,卵巢低反应组与正常反应组的基础雄激素水平比较,差异有统计学意义(P=0.037);两组卵泡液中雄激素水平比较,差异无统计学意义(P=0.475)。卵巢储备功能正常组中,卵巢低反应组与正常反应组的基础雄激素水平及卵泡液雄激素水平比较,差异均无统计学意义(P=0.426,P=0.594)。20例进行新鲜周期移植的卵巢储备功能低下患者中,未妊娠组与妊娠组基础雄激素水平及卵泡液中雄激素水平比较,差异均无统计学意义(P=0.400,P=0.656)。89例进行新鲜周期移植的卵巢储备功能正常患者中,未妊娠组与妊娠组的基础雄激素水平及卵泡液中雄激素水平比较,差异均无统计学意义(P=0.380,P=0.930)。结论:卵巢储备功能低下患者,基础雄激素水平与卵巢反应性相关,而与妊娠结局无关;卵泡液中雄激素水平与卵巢反应性和妊娠结局无关。卵巢储备功能正常患者,基础雄激素和卵泡液中雄激素均与卵巢反应性及妊娠结局无关。

医学营养治疗对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症影响临床研究

目的研究医学营养治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体成分、内分泌代谢和生殖功能的影响,为肥胖型PCOS的医学营养治疗提供临床依据及管理经验。方法通过PCOS联合门诊的模式,对2015年10月至2016年4月在北京大学第一医院的110例肥胖型PCOS不孕症患者进行为期12周的医学营养治疗,对治疗前后患者的人体成分、内分泌代谢指标及生殖学指标进行配对样本t检验。结果医学营养治疗12周后,衡量肥胖的指标如体重、腰围、体重指数(BMI)及体脂百分比均显著下降(P<0.001),内分泌代谢指标如空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标均显著下降(P<0.001),生殖功能指标游离睾酮(T)、黄体生成素(LH)及LH/卵泡刺激素(FSH)显著下降(P<0.001),79.5%的患者月经周期改善及恢复正常。结论 12周医学营养治疗可有效降低PCOS患者体重和体脂百分比,并显著改善内分泌代谢和生殖功能,是治疗肥胖型PCOS的有效方法。

闹更年期能用激素治疗吗?

李老师将近50岁了,是一所大学的老师。前两年开始闹更年期,经常心烦意乱,动不功就脸红出汗,搞得她吃不好,睡不好。最糟糕的是讲课的时候突然一身大汗,弄得她在学生面前十分尴尬。后来她按照医院的指导每月吃雌激素和孕激素,症状很快消失了,自己也觉得各方面状态都很好,就一直吃着药。今年体检后,她听说有位也和自己一样吃着雌激素的老师查出了乳腺癌。这让李老师非常紧张。吃激素能得癌?李老师带着这个问题到我们医院更年期门诊咨询。