基于纤维聚合物改良的粉土力学特性与微观结构演化

为了研发新型、高效、环境友好的粉土加固材料,采用再生聚酯纤维与无机固化剂对路基粉土进行了改良,开展无侧限抗压强度试验、加州承载比(California bearing ratio,CBR)试验、回弹模量试验及扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)测试,分析改良粉土的力学特性与微观结构演化,结果表明:路基粉土的路用性能可由再生聚酯纤维与无机固化剂有效提高,在经过28 d的养护后,改良粉土的回弹模量大于40 MPa、98%压实度下,掺入0.2%纤维改良土的CBR值达到45%;改良粉土最大无侧限抗压强度值可达到约900 kPa,对于路基粉土,可再生聚酯下纤维的最优掺量约为0.2%;改良土颗粒间孔隙得到胶结物质不同程度的填充,土体中相互交错分布的纤维能最大程度地抑制纤维土裂隙发展。

公路水毁路段灾害评估方法研究

为解决山区公路水毁路段灾害快速评估难题,以甘肃省南部片区公路水毁为工程背景,通过查阅公路相关规范、标准、已有工程实例,制定了路基路面、桥梁、隧道水毁工点定性描述、定量描述标准;结合其经济损失,拟定了单个工点水毁评价分析模型;并在单个水毁工点评估基础上,针对水毁公路等级、水毁密度、灾害类别,拟定了相关系数,初步提出路段评价分析模型,通过大量水毁路段数据,不断测算、修正、优化模型,提出了更为实用的路段评价分析模型,并将该模型应用于已发生的典型工程案例。分析结果表明:该水毁路段灾害评估方法简单易行、可操作性强,可为公路应急抢险和恢复重建提供决策依据,可供类似公路路段水毁评估参考。

甘肃省南部地区公路水毁成因分析及处治措施

通过对甘肃省南部地区进行实地调查,根据降雨强度、河流及沟道暴洪、地质灾害及损堵情况,将甘肃南部灾害范围划分为重度区、中度区和一般区。文章总结了该地区公路水毁病害主要类型(路基路面水毁、桥梁涵洞水毁、隧道洞口水毁)并分析了水毁成因,针对不同水毁类型,提出了水毁治理原则及对应防治措施,为公路的设计、施工、养护提供了参考。

数学教学中如何激发学生的学习兴趣

心理学家认为,兴趣是学习的最佳动力,是开发智力的金钥匙.我国古代教育家孔子说过:"知之者不如好之者,好之者不如乐之者."可见兴趣对智力的培养起着关键的作用,是学习的原动力.只有学生对学习充满浓厚的兴趣时,其思维才容易被激活,学习才变得更加主动.因此教师在教学中,要想取得好的教学效果,激发学生学习兴趣是至关重要的条件.一、创设情境,激发兴趣导入新课是教学一节课的重要环节,俗话说"

桥梁工程造价浅谈

本文主要针对桥梁工程设计概预算编制过程中,就新定额的修订调整、编制过程中应考虑的主要问题提出意见建议,以使公路桥梁工程设计概预算编制更切合实际,供同行参考。

探析桥梁桩基础工程造价编制中应注意的几个问题

本文主要针对桥梁工程设计概预算编制过程中,就桩基础工程造价编制过程中应注意的问题提出意见建议,以使公路桥梁工程设计概预算编制更切合实际,供同行参考。

基于甘肃省陇南市水毁路基防护与支挡破坏分析及优化修复的研究

针对甘肃省陇南市近年路基水毁,调查研究当地降雨、水文、地形地貌、地质等因素,研究基于现有条件下的路基水毁防护与支挡的恢复,提出优化支挡与防护的思路,通过合理设置支挡与防护,在保证安全的条件下,做到设置经济合理。

行全膝关节置换术的血友病性关节炎患者基于跨理论模型的疾病管理1例报道

A型血友病是罕见的X连锁隐性遗传病,可表现为全身任何部位自发性或轻微创伤后长时间过度出血^([1])。作为下肢重要负重关节的膝关节极易受累^([2])。关节腔内进行性反复出血可引发慢性疼痛、关节畸形,甚至致残,严重降低患者生活质量^([3])。全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是重度血友病性关节炎患者的有效治疗手段^([4])。

基于最佳证据的预防关节置换术后深静脉血栓护理工作内容的田野研究

目的了解髋关节、膝关节置换术后预防患者深静脉血栓护理的工作内容,明确目前护理实践现况与最佳证据之间的差距。方法2019年6月—10月,采用田野研究方法对北京市某三级甲等医院关节外科病房的护理工作进行为期5个月的参与式观察。对田野笔记采用质性研究三级编码的方法进行分析。结果通过参与预防391例髋关节、膝关节置换术后患者深静脉血栓的护理,了解了目前护理的工作内容,析出了宣教指导类、执行措施类、效果评价类和电子记录类4类工作内容主题,与最佳证据相契合。但实施效果与最佳证据存在部分差距,开展健康教育、促进早期活动等方面,护理特色职能仍有巨大发挥空间。结论开展循证护理研究,构建科学、规范和具有临床可行性的标准化预防护理方案和流程,实现最佳证据在临床中完全落实,是该田野地继续深入做好预防髋关节、膝关节置换术后患者深静脉血栓护理的努力方向。

关节置换术后深静脉血栓预防审查指标的制订及障碍因素分析

目的 开展关节置换术后患者深静脉血栓预防的循证护理,制订审查指标,分析循证护理实践过程中的障碍因素及促进因素,制订行动策略。方法 以知识转化模式为理论指导,纳入适宜临床情境的关节置换术后患者深静脉血栓预防护理证据24条,制订6条审查标准和33个审查条目,以患者为单位现场观察护士的预防行为,依据基线审查结果采用头脑风暴法分析循证实践中的障碍因素及促进因素,并制订行动策略。结果 6条审查标准的临床依从率为0~100%,其中,护士对患者和(或)照顾者进行预防深静脉血栓形成的健康宣教(0)、护士能正确执行物理预防医嘱(62%)、护士能正确执行药物预防医嘱(81%)、科室开展预防深静脉血栓形成护理方案落实的质量控制(21%)存在改进空间。循证护理实践过程中的障碍因素包括缺乏健康宣教工具和相关流程,护士欠缺相关知识、重视性不足和工作繁忙,以及患者理解力低和参与度低等,促进因素包括组织领导力强、医护团队合作密切、移动护理设备充足、循证科研力量扎实等,据此制订了相应的行动策略。结论 该研究基于循证并结合临床专业人员判断制订的审查指标具有科学性、适宜性和可操作性,目前关节置换术后患者深静脉血栓预防证据与临床护理实践存在一定差距,应充分利用促进因素克服障碍,实施改进,促进证据的有效应用。

护士应用预防关节置换术后深静脉血栓形成最佳证据的障碍因素研究

目的 探讨关节置换术后预防深静脉血栓护理最佳证据在临床应用的障碍因素,为临床拟订对策提供依据。方法 2020年7月-8月,基于理论域框架(theoretical domains framework,TDF)制订访谈提纲,便利选取北京市某三级甲等医院骨科二病房的16名护士进行焦点小组访谈。按照TDF的相关领域对转录后的文本进行分析。结果 目前临床工作中,科室已借助信息系统开展深静脉血栓风险评估,但护士对评估量表掌握程度欠佳,且评估所涉及的相关内容需要调取病历信息,对评估工作的开展造成了一定阻碍;护士具备开展健康宣教和基本预防的意识,但由于缺乏辅助工具开展工作困难且难以引起患者重视,进而丧失了行动意愿,并对健康宣教和基本预防效果产生怀疑;护士掌握健康教育相关内容,能正确执行物理预防和药物预防,且科室已开展预防效果评价,但由于缺乏相关流程,护士间行为存在差异。结合TDF,将上述障碍因素分别归属为知识、环境因素、动力和目标、结果的期望和行为规范5个领域。结论 影响关节置换术后预防深静脉血栓形成护理最佳证据在临床应用的障碍因素具有多样性,需要科室在明确障碍因素的基础上,开展循证护理实践的变革,推进关节置换术后预防深静脉血栓形成护理最佳证据的临床应用。

甘肃陇南地区公路桥梁水毁处治研究

陇南尚德镇尚德4号桥和尚德5号桥及其之间的短路基在2020年"8·12"暴洪泥石流灾害中水毁,施工人员对原旧路1~13m和1~20m桥梁和短路基进行彻底拆除,清理河道,并沿旧路线形新建8~20m预应力混凝土箱梁桥。本文通过旧桥概况、水毁原因和方案比选等几个方面对尚德桥的水毁恢复重建方案进行了较为详尽的分析、论证,并提出了切实可行的方案,为今后桥梁水毁治理提供一定参考。