基于Web服务的交通数据交换过程

针对国内交通信息化快速发展过程中普遍存在的"信息孤岛"以及网络传输中数据的安全性、身份验证等问题,提出了一种基于Web服务的数据交换方法,该方法由格式化的交换数据包及服务接口调用过程组成,交换数据包实现了交换数据的规范化,服务接口调用过程则实现了数据交换过程的规范化.以《船舶基础信息采集交换接口规范》中的数据交换为例,给出了xml格式的数据包和Web服务接口,实践表明该方法能够改进交通行业信息系统中数据交换模型与业务逻辑关联性弱的不足,同时也提高了数据交换安全性.

桂枝汤加减联合电视纵隔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症40例

目的：观察桂枝汤加减联合电视纵隔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的临床疗效。方法：40例手汗症患者,随机分为观察组与对照组各20例。对照组予电视纵隔镜下胸交感神经切除术治疗;观察组在对照组治疗基础上,另予桂枝汤加减治疗2周。结果：观察组患者术后全身均未出现代偿性汗出。结论：桂枝汤加减联合电视纵隔镜下胸交感神经切断术（T2-T4）治疗手汗症能有效改善患者胸交感神经切断术后代偿性出汗,提高患者术后的生活质量。

交叉口车辆左转避撞行为建模与仿真

由于无法对交叉口车辆左转的各种控制策略进行实地测评,在提出了交叉口车辆左转运动轨迹模型的基础上,建模了两种主要的车辆左转避撞行为。采用C#语言设计开发了交叉口微观交通仿真系统,实现了车辆在交叉口左转避撞行为的动态模拟和分析。结果表明不同交通需求状况下合理设置左转避撞行为可以有效降低车辆平均延误时间、车辆启停次数等指标适合于不同交通控制策略的模拟和评价。

计算机应用能力考试网上报名系统设计与实现

根据全国专业技术人员计算机应用能力考试考点网上报名的应用需求,采用MVC设计模式,并以Tomcat 5.0与Windows 2003作为运行平台,设计开发了基于B/S架构体系的网上报名管理系统,实现了考生网上注册、考试科目选报、准考证预览、考务人员缴费统计、数据批量导出与远程上报等功能。试运行结果表明,网上报名系统可方便考生不受时间地域限制,及时填报考试信息,降低了考务人员的工作强度,提升了考务准备工作的效率。

肺癌的中西医结合治疗进展

肺癌是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤.一般而言,肺癌按病理组织可分为小细胞未分化癌（约占20%）.）和非小细胞未分化癌（约占80%）.）,两者的生物学行为相差颇大,如小细胞肺癌恶性程度高,很快就会发生扩散转移;非小细胞肺癌的生长较缓,转移也较慢.非小细胞未分化癌可再分为鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌3种.肺癌病死率居所有癌症之首,且发病率有逐年增高的趋势.据世界卫生组织调查报道,2002年全世界有肺癌新病例大约135万,死亡118万,居恶性肿瘤第一位.其年龄标准化病死率高达男性31.2/10万、女性10.3/10万.发病年龄多在40岁以上,50-60岁为高发期,男女之比约为2.5：1[1].早期肺癌多采用手术治疗,是获得治愈和远期疗效的可靠手段,但能够根治者不足1/3,故总体疗效有限.放疗和化疗对部分患者近期有效,但毒副反应大,复发转移率高,肝、脑、肾上腺、骨、肾等是最常见的转移部位.肺癌的总体疗效差,预后不良,5年生存率仅15%-17%[2].

免预防造口装置在低位直肠癌保肛手术中的应用研究

目的探讨免预防造口装置在低位直肠癌保肛手术中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年3月该院收治的100例低位直肠癌患者作为研究对象,采用双盲法分为对照组和试验组,每组各50例。对照组患者采用回肠双腔预防性造口,试验组患者采用免预防造口装置。比较两组患者吻合口漏发生情况及严重程度,以及围术期相关指标水平。结果试验组患者吻合口漏总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组患者吻合口漏严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、治疗费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低位直肠癌保肛手术患者应用免预防造口装置可减少吻合口漏发生率,并且可以缩短手术时间,减少治疗费用,促进患者康复。

早期康复训练联合音乐放松疗法对脑卒中偏瘫患者亚急性期下肢功能及步行能力的影响

目的:分析脑卒中偏瘫患者采用早期康复训练联合音乐放松疗法对其下肢功能及步行能力的影响。方法:选取本院2015年5月-2017年5月收治的脑卒中偏瘫患者90例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,各45例。对照组仅行早期常规康复训练,观察组在早期康复训练的基础上联合音乐放松疗法,比较两组治疗前及治疗后6周的平衡功能、下肢运动功能、步行能力恢复以及神经功能缺损情况。结果:治疗前两组BBS及下肢FMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BBS及下肢FMA评分较治疗前均明显改善,且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FAC分级0、1、3、4级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组2、5级分别有6、7例,对照组分别有18、0例,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NIHSS评分较治疗前均明显改善,且观察组改善幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者采用早期下肢康复机器人恢复训练联合音乐放松疗法,能更好地恢复其下肢功能、改善步行能力和生活质量,具有临床推广价值。

自我管理教育对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力及生活质量的影响

目的探讨自我管理教育对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理能力及生活质量的影响。方法选取2016年3月~2018年1月洪都中医院门诊收治的90例无创通气治疗的COPD稳定期患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合自我管理教育,3个月为一个疗程。比较两组干预前后的二氧化碳分压(PaCO2)、生活质量评分(SQLI)情况,比较两组的自我效能评分及自我管理能力评分。结果干预后观察组的PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组的SQLI评分、自我效能评分及自我管理能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论对于COPD缓解期患者而言应用自我管理教育有着重要意义,值得推广。

中西医结合治疗IgG4相关性胆管炎36例

目的:通过观察应用茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减联合糖皮质激素与单纯应用糖皮质激素治疗Ig G4相关性胆管炎(immunoglobulin G4 associated cholangitis,IAC)的临床疗效,探讨中西医结合治疗IAC的临床价值,为IAC的治疗探索新的方法。方法:选择在我院住院并诊断IAC的患者36例,随机分为观察组与对照组,每组各18例。口服糖皮质激素作为两组患者的基本治疗。观察组患者在口服糖皮质激素的同一天,另给予中药方剂茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减口服,观察治疗前后患者的相关血清学指标,评估患者治疗后的临床疗效,并对两组的治疗效果进行评判和统计学分析。结果:36例患者全部按预定周期完成全部疗程。治疗12周后,两组患者血清ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、Ig G4指标较治疗前均有明显下降,但观察组治疗后血清指标降低程度比对照组更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。复诊比较两组患者治疗效果,观察组总有效率明显高于对照组(94.4%VS83.3%)。结论:单独应用糖皮质激素是治疗IAC的基本措施,联合应用中药疗效将更加显著,并能有效改善患者预后,使治疗效果更加稳定。

中西医结合治疗非恶性肠梗阻60例临床疗效观察

目的通过观察中医经典方剂结合西医常规保守治疗非恶性肠梗阻的效果,从而对中西医结合治疗非恶性肠梗阻临床疗效进行分析与评价。方法将60例确诊为非恶性肠梗阻的患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,其中对照组给予西医常规保守治疗,治疗组在西医常规保守治疗的基础上配合中药复方大承气汤胃管注入加灌肠治疗,分别记录两组患者腹胀腹痛缓解时间、肠通气和排便的时间以及住院时间,并进行统计分析。结果治疗组在腹胀腹痛缓解时间、肠通气和排便时间、住院时间上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用中药复方大承气汤加减胃管注入加灌肠结合西医常规保守治疗肠梗阻可以实现优势互补,扬长避短,提高药物吸收、利用率,显著提高患者治愈率,缩短治疗时间,且安全性较高,值得临床推广应用。

原发性肝癌合并门静脉癌栓的手术治疗

目的:探讨肝叶切除经肝断面取癌栓治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的临床疗效。方法:60例原发性肝癌合并门静脉癌栓患者行肝叶或肝癌切除并取癌栓,并与同期肝癌无癌栓者的手术疗效进行对比分析。结果:门静脉癌栓组6、12个月生存率分别为88.3%、51.7%,与单纯肝癌切除组的93.3%、62.2%比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:原发性肝癌合并门静脉癌栓手术切除肝癌并于肝断面门静脉取除癌栓不增加手术的创伤和难度,其治疗效果与无癌栓肝癌的手术疗效相近。

痰热清注射液对合并慢性阻塞性肺疾病肺癌患者围术期炎症因子的影响

目的探讨痰热清能否减轻合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺癌患者术后炎症反应和肺损伤的程度。方法选择39例合并COPD肺癌患者(痰热瘀肺型)随机分为被试组18例和对照组21例。所有患者行胸腔镜辅助下小切口手术。对照组用西医常规治疗,被试组加用痰热清注射液。在术前1 d(T_1)、术后第1天(T_2)、第3天(T_3)、第7天(T_4)采集血清标本,测定两组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8和IL-10浓度。结果在T_1、T_2时间点,两组TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平无显著差异(P>0.05);在T_3时间点,被试组TNF-α、IL-6和IL-8水平明显低于对照组(P<0.05),IL-10水平明显高于对照组(P<0.05);在T_4时间点,被试组TNF-α、IL-6和IL-8水平明显低于对照组(P<0.05),两组T_3、T_4时间点TNF-α、IL-6、IL-8水平均较T_2时间点显著降低(P<0.05),T_2、T_3时间点IL-10逐渐上升,均明显高于T1时间点(P<0.05)。结论痰热清注射液能减少合并COPD肺癌围术期间炎症因子的释放,增加抗炎症因子生成,从而减轻炎症反应程度,减轻肺脏损伤,保护肺功能。

痰热清注射液对合并COPD肺癌患者围手术期TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的影响

目的:探讨痰热清能否减轻合并COPD肺癌患者术后炎性反应和肺损伤的程度。方法:选择39例合并COPD肺癌患者(痰热瘀肺型),随机分为被试组18例和对照组21例。所有患者行胸腔镜辅助下小切口手术。对照组用西医常规治疗,被试组加用痰热清注射液。在术前1天(T1)、术后第1天(T2)、第3天(T3)、第7天(T4)采集血清标本,测定两组血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的浓度。结果:在T1、T2时间,两组患者体内TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平比较无显著性差异(P>0.05);在T3时间,被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),被试组患者体内IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在T4时间,被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在T3、T4时间TNF-α、IL-6、IL-8水平逐渐下降,与T2时间水平比较及相互比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液能减少合并COPD肺癌围手术期间炎性细胞因子的释放,增加抗炎因子生成,从而减轻炎性反应程度,减轻肺脏损伤,保护肺功能。

胆总管并胆囊结石患者预后及Logistic危险因素分析

目的回顾性分析胆总管并胆囊结石患者预后状况,阐明患者预后不良的危险因素。方法择取2015年1月~2018年1月入院收治的胆囊结石患者142例,按照资料分为研究组和观察组,χ^(2)检验分析患者预后的状况,多元logistic分析引起胆总管并胆囊结石的因素。结果研究组与观察组预后患者切口感染、胆汁瘘、结石复发、胆管损伤、术后腹泻无显著差异(P>0.05),研究组三年预后不良率高于观察组,一般资料研究组观察组无差异(P>0.05),切口长度、胆汁培养、结石数量、高脂饮食存在差异(P<0.05);多元logistic回归分析结果为切口长度<结石数量<高脂饮食<胆汁阳性率。结论胆总管并胆囊结石患者预后状况不良,且与切口长度、胆汁培养、结石数量、高脂饮食等因素有关。

腹腔镜治疗十二指肠球部溃疡穿孔的临床应用

目的评价腹腔镜下修补治疗十二指肠球部溃疡穿孔的临床应用价值。方法对南昌市中西医结合医院2003年1月-2008年4月收治的142例十二指肠球部溃疡穿孔病例随机分组,腹腔镜手术组84例接受腹腔镜下修补治疗,开腹手术组58例接受传统开腹修补。结果2组术后胃肠功能恢复情况、平均住院时间差异均有显著性(P<0.05),2组术后均无出血、腹腔感染、再穿孔等并发症。结论腹腔镜下修补治疗十二指肠球部溃疡穿孔临床安全可行,应该作为首选方法在临床上推广应用。

腹腔镜阑尾切除患者降钙素原及白细胞介素-6与T淋巴细胞亚群水平变化及与预后的相关性

目的探究腹腔镜阑尾切除患者降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)与T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平变化及其与预后的相关性。方法选取2020年6月至2021年12月于江西省中西医结合医院接受治疗的100例阑尾炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组50例,其中试验组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组采用传统开腹阑尾切除术治疗,比较两组手术时间、术后进食时间、术后排气时间、住院时间及PCT、IL-6、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平;并根据试验组预后情况将其分为预后良好组(中性粒细胞百分比为50%~70%)与预后不良组(中性粒细胞百分比>70%),比较两组血清PCT、IL-6、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,并进一步分析以上指标与患者预后的相关性。结果试验组手术时间、术后进食时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,试验组与对照组PCT、IL-6、CD8^(+)水平均高于术前,CD3^(+)、CD4^(+)水平均低于术前,但试验组PCT、IL-6水平均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预后良好组PCT、IL-6、CD8^(+)水平均低于预后不良组,CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,PCT、IL-6、CD8^(+)水平与腹腔镜阑尾切除患者中性粒细胞百分比成正相关(r>0,P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)水平与腹腔镜阑尾切除患者中性粒细胞百分比成负相关(r<0,P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术可有效缩短阑尾炎患者治疗时间,且对患者机体炎症反应及免疫损伤的影响较小,有利于患者恢复。此外,PCT、IL-6、CD8^(+)水平与患者预后成正相关,CD3^(+)、CD4^(+)水平与患者预后成负相关。

三镜联合免“T”管术在胆囊结石合并肝外胆管结石中的应用

目的:探讨腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合免“T”管术在胆囊结石合并肝外胆管结石中的临床应用价值。方法:选择2020年2月-2021年5月江西省中西医结合医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各40例。对照组实施腹腔镜胆囊切除+胆道探查+“T”管引流术,观察组实施腹腔镜+胆道镜+十二指肠镜联合免“T”管术。比较两组手术指标,统计两组肝功能指标恢复正常时间,分析两组炎症细胞因子[超敏C反应蛋白(hsCRP)]和致痛物质[感觉神经肽P物质(SP)]变化趋势,统计两组术后3个月并发症发生率。结果:观察组手术时间和术后住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,术后肛门排气时间早于对照组(P<0.05)。观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素恢复正常时间均早于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3 d及出院时hs-CRP、SP水平均低于对照组(P<0.05)。术后随访3个月,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对胆囊结石合并肝外胆管结石者,行腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合免“T”管术治疗,手术创伤小,有利于促进患者肝功能早期恢复,降低机体炎症反应和疼痛程度,且并发症少,安全性高。

胆囊结石患者血清CA19-9、CEA水平与总胆红素以及直接胆红素水平的相关性研究

目的探讨胆囊结石患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平变化并分析其与总胆红素以及直接胆红素水平的相关性。方法选取2020年11月至2021年9月来该院就诊的80例胆囊结石患者作为观察组,另选取同期80例健康体检者作为对照组。收集两组研究对象性别、年龄等一般资料;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CA19-9、CEA水平;应用全自动生化分析仪检测血清总胆红素、直接胆红素水平;采用Pearson相关分析CA19-9、CEA水平与总胆红素以及直接胆红素水平的相关性。结果观察组患者血清CA19-9、CEA、总胆红素及直接胆红素水平均较对照组增加(P<0.05);胆囊结石患者治疗后血清CA19-9、CEA、总胆红素及直接胆红素水平均较治疗前降低(P<0.05);胆囊结石患者CA19-9、CEA水平与总胆红素及直接胆红素水平均呈正相关(r=0.781、0.780、0.730、0.704,P<0.05)。结论胆囊结石患者血清CA19-9、CEA、总胆红素及直接胆红素水平均呈现增加趋势,其中血清CA19-9、CEA水平与总胆红素以及直接胆红素水平均呈正相关,对胆囊结石的临床诊断、治疗与病情评估具有重要意义。

“培土生金”针法对重症肺炎机械通气患者脱机疗效的探究

目的:探究"培土生金"针法对重症肺炎机械通气患者脱机疗效的影响。方法:选取2020年1月-2021年6月江西省中西医结合医院收治的重症肺炎机械通气患者80例,采用简单随机分组方法按照随机的奇偶顺序分为对照组(奇数)和试验组(偶数),每组40例。对照组采用常规的西医疗法,试验组在对照组基础上采用"培土生金"针法。比较两组临床疗效、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和脱机成功率以及临床肺部感染评分(CPIS)和中医症候积分。结果:试验组总有效率为97.50%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05)。试验组机械通气时间短于对照组,VAP发生率低于对照组,脱机成功率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CPIS评分和中医症候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CPIS评分和中医症候积分均较治疗前降低,试验组均低于对照组(P<0.05)。结论:"培土生金"针法对重症肺炎机械通气患者脱机疗效显著。

益气养阴活血法对结直肠癌术后化疗减毒增效作用的临床研究

目的分析益气养阴活血法对结直肠癌术后化疗减毒增效的作用。方法选取2020年1月~2021年11月我院收治的48例结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组24例。对照组采用常规化疗方案治疗,观察组在对照组基础上采用益气养阴活血法进行干预,观察比较两组患者的临床疗效、毒副反应发生率、生活质量改善率以及治疗前后中医证候评分、免疫细胞指标。结果观察组的治疗有效率与生活质量改善率均高于对照组,毒副反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的中医证候评分以及免疫细胞指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的中医证候评分低于对照组,免疫细胞指标优于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论益气养阴活血法对结直肠癌患者术后化疗具有减毒增效的作用,可增强机体免疫力,降低毒副反应发生率,提高患者生活质量。