不同时机硬膜外分娩镇痛对产程及母婴的影响分析

目的分析不同时机硬膜外分娩镇痛对产程及母婴的影响。方法 168例头胎足月产妇,按照产妇入院顺序分为A组、B组和C组,各56例。A组接受活跃期硬膜外分娩镇痛, B组接受潜伏期硬膜外分娩镇痛, C组产妇进行自然分娩,对比分析三组产妇的产程和母婴的影响。结果 C组产妇宫口扩张速度(1.5±0.3)cm/h慢于A组的(2.6±0.7)cm/h和B组的(4.3±0.9)cm/h,差异具有统计学意义(P<0.05),活跃期(179.6±82.1)min明显长于A组的(140.3±69.4)min、B组的(125.2±61.0)min,差异具有统计学意义(P<0.05);B组产妇第二产程(90.1±43.2)min短于C组的(101.6±59.5)min,差异具有统计学意义(P<0.05);三组产妇第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组产妇缩宫素使用率分别为50.00%(28/56)、46.43%(26/56),显著高于C组的17.86%(10/56),差异具有统计学意义(P<0.05);A组和B组产妇产钳助产率分别为26.79%(15/56)、30.36%(17/56),高于C组的16.07%(9/56),差异具有统计学意义(P<0.05), A组和B组产妇剖宫产率分别为7.14%(4/56)、7.14%(4/56),明显低于C组的21.43%(12/56),差异具有统计学意义(P<0.05)。三组产妇顺产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论潜伏期硬膜外分娩镇痛可以有效缩短产妇第一产程时间,加速产妇宫口扩张速度,且安全有效,可有效降低产妇的剖宫产率。

基层医院开展无创接生的影响因素及对策

目的：分析基层医院影响初产妇无创接生的因素,并提出相应对策.方法：分析在推行无创接生过程中产妇、助产士心理困惑及接产技术方面是影响无创接生的主要因素,通过加强宣教,组织业务学习,制定会阴条件评估指引并台旁带教,实施双侧阴部神经阻滞麻醉及石蜡油润滑产道,夜间增加人力支援等措施,促进无创接生的推广实施.结果：2012年12月～2013年6月分娩产妇共499例,其中实施无创接生技术260例,会阴无裂伤者38例,会阴Ⅰ°裂伤者219例,Ⅱ°裂伤者3例.新生儿无窒息、无锁骨骨折发生.结论：基层医院加强对助产人员无创接生技术培训可减少接产损伤,促进自然分娩.

孕期控制BMI对妊娠期糖尿病患者体重增长及妊娠结局的影响

目的探讨孕期控制体质量指数(BMI)对妊娠期糖尿病患者体重增长及妊娠结局的影响。方法选取200例孕检被确诊为糖尿病的患者,随机分为对照组和研究组,每组100例。对照组患者给予常规健康饮食宣教,观察组患者根据BMI和营养情况制定出详细、科学合理的饮食方案。统计两组患者孕期BMI增长(BMI△)≥6 kg/m^2的例数,观察比较分娩前体质量增加情况及新生儿并发症发生情况。结果研究组BMI△≥6 kg/m^2的比例为20.0%,明显低于对照组的40.0%,差异有统计学意义(χ~2=9.524, P=0.002<0.05)。研究组分娩前体质量增加(6.23±3.13)kg,明显少于对照组的(9.29±3.45)kg,差异有统计学意义(t=6.569, P=0.000<0.05)。研究组新生儿并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的60.0%,差异有统计学意义(χ~2=68.946, P=0.000<0.05)。结论孕期控制BMI有助于妊娠期糖尿病患者将体质量和血糖控制在较为合理的范围内,能够显著改善患者的妊娠结局,降低新生儿并发症发生率,值得临床推广。

产前护理干预对妊娠期糖尿病并发症的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病患者的产前护理干预对产妇及胎儿并发症的影响。方法对2011年6月—2012年6月在该院进行产前检查并在本院生产的被确诊为妊娠期糖尿病患者40例随机分成两组(研究组和对照组),每组各20例,对研究组进行一系列产前护理干预加之常规护理,而对对照组只进行常规护理。结果研究组的患者出现高血压、术后感染、早产儿、巨大儿、畸形儿的几率均低于对照组。结论产前护理干预有利于减少妊娠期糖尿病并发症的发生。

硬膜外分娩镇痛对产程时间及分娩护理结局的影响

目的:探讨硬膜外分娩镇痛对产程时间及分娩护理结局的影响。方法:选择2016年5月～2018年5月选择阴道试产的125例孕妇作为研究对象,将其按是否行分娩镇痛分为镇痛组与对照组,镇痛组63例,对照组62例。观察并比较两组产程时间、催产素的使用、异常胎心监护、产钳助产、剖宫产、Apgar评分。结果:镇痛组第一产程时间及第二产程时间均长于对照组,两组间比较具有统计学差异(P <0. 05);两组催产素的使用、异常胎心监护、产钳助产、剖宫产、Apgar评分均无统计学差异(P均> 0. 05)。结论:硬膜外镇痛会使产程延长,但不增加急诊剖宫产率和经阴道器械助产率,降低了社会因素手术率,对分娩结局无不良影响,值得临床推广应用。