动画视频结合角色扮演在学龄前期哮喘患儿健康教育中的应用

目的观察动画视频结合角色扮演在学龄前期哮喘患儿健康教育中的应用效果。方法将100例支气管哮喘患儿按照院区不同分为观察组和对照组各50例。观察组患儿采用动画视频结合角色扮演的健康教育,对照组接受常规健康教育,干预后1年观察对比两组患儿的哮喘急性发作次数和吸入药物治疗的配合率。结果观察组患儿急性发作次数少于对照组(P<0.001),吸入药物治疗的配合率高于对照组,比较差异有统计学意义(P=0.011)。结论动画视频结合角色扮演健康教育能够有效减少学龄前期儿童哮喘的急性发作次数,提高支气管哮喘患儿吸入药物治疗的配合率。

以家庭为中心的护理在儿童哮喘慢性持续期管理中的应用

目的观察以家庭为中心的护理模式在儿童哮喘慢性持续期管理中的应用效果。方法选择某三级甲等医院儿童哮喘门诊4~11岁的哮喘慢性持续期患儿80例,按编号随机分为观察组和对照组。两组患儿均在哮喘专科门诊随访,观察组接受12个月以家庭为中心的护理管理,对照组实施系统化整体护理管理。比较干预后两组患儿哮喘总控制情况、用药依从性及患儿家长满意度。结果随着随访时间的延长,观察组与对照组患儿C-ACT评分均有提高;在不考虑时间因素的影响下,以家庭为中心的护理在儿童哮喘慢性持续期管理中可有效提升哮喘控制水平分级;随着干预时间的延长,观察组C-ACT评分提高水平优于对照组;比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药依从率为75%,对照组为45%;观察组患儿家长对护理满意度为85%,对照组为50%,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论以家庭为中心的护理能有效提升儿童慢性持续期的哮喘控制水平,提高患儿使用药物依从性,提高患儿家长满意度。

减压穿刺法在自体动静脉内瘘早期穿刺中的应用

目的探讨减压穿刺法在动静脉内瘘早期穿刺中的应用效果。方法 35例行自体动静脉内瘘的患者随机分成对照组17例和实验组18例,对照组采用常规穿刺,实验组采用减压穿刺法。比较2组患者内瘘使用初期(前10次)穿刺成功率和血肿、渗血的发生率。结果实验组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),皮下血肿发生率低于对照组(P<0.05),实验组渗血率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论减压穿刺法能提高自体动静脉内瘘患者初期穿刺的成功率,降低血肿发生率。

长期导管在维持性血液透析中的护理体会

目的探讨长期颈内静脉导管在维持性血液透析中的护理方法。方法选择我科收治的12例长期颈内静脉导管护理方法的临床观察。随机分为两组,每组6例。观察组接受长期导管护理;对照组接受常规护理,比较两组患者护理效果。结果观察组患者护理总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血透室护士实施有效护理、正确封管、严格执行手卫生是预防并发症,延长导管使用时间保证患者生存的关键。

钠曲线超滤曲线联合低温血液透析对低血压的预防

目的：探讨钠曲线、超滤曲线联合低温透析对透析中低血压的预防。方法：选择24例笔者所在医院2013年1月-2014年11月行维持性血液透析中易出现低血压的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各12例,常规组选用钠浓度138 mmol/L,透析液温度37℃,匀速超滤;试验组选用从高到低呈斜线型钠曲线,即透析液钠离子浓度从148 mmol/L呈斜线下降至135 mmol/L;超滤液从高到低呈斜线下降模式;透析液温度保持35℃-35.5℃,观察两组患者血透中低血压的发生率。结果：与常规组比较,试验组透析前及透析后血清钠离子浓度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;透析3 h和透析结束时血压高于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组透析中低血压的发生率（35.0%）明显低于常规组（76.6%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：钠曲线、超滤曲线联合低温透析在不影响透析充分性及保证无钠潴留的基础上可有效维持透析时循环血量的稳定,有效降低透析中低血压的发生,值得推广。

小儿推拿联合耳穴贴压治疗小儿变应性鼻炎肺虚感寒证35例临床观察

目的观察小儿推拿联合耳穴贴压治疗小儿变应性鼻炎(AR)肺虚感寒证的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年6月在丽水市人民医院儿科治疗的AR肺虚感寒证患儿70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予小儿推拿联合耳穴贴压法治疗,2组均以1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效、中医证候评分、治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)和白介素-4(IL-4)水平变化以及复发情况。结果治疗组总有效率为91.43%(32/35),显著高于对照组的68.57%(24/35),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组中医证候评分较同组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清IgE、IL-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组IgE、IL-4水平较同组治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。2组随访6个月,治疗组复发率为10.53%(2/19),显著低于对照组的42.86%(6/14),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿推拿联合耳穴贴压治疗小儿AR肺虚感寒证疗效满意,可明显缓解临床症状,提高机体免疫力,降低复发率,值得临床推广应用。