习惯性流产患者绒毛和蜕膜中Toll样受体4与Treg/T_H17细胞免疫平衡的相关性研究

目的探讨习惯性流产(RSA)患者绒毛和蜕膜中Toll样受体4(TLR4)与Treg/TH17细胞免疫平衡的关系。方法收集32例RSA患者和32例健康对照组的绒毛和蜕膜,用实时荧光定量PCR法检测其TLR4 mRNA表达水平,用流式细胞术检测Treg和TH17细胞数量,分析TLR4 mRNA与Treg/TH17细胞间的相关性。结果 RSA患者绒毛和蜕膜中TLR4 mRNA的相对表达水平分别为2.6±1.1、2.1±1.1,明显低于健康对照组(7.4±2.3、6.8±1.3),差异有统计学意义(t分别为10.650、15.613,P均<0.01)。Treg细胞百分率分别为(7.75±1.83)%、(7.24±1.71)%,明显低于健康对照组(12.18±2.65)%、(11.64±3.23)%,差异有统计学意义(t分别为7.781、6.810,P均<0.01);TH17细胞百分率分别为(7.78±2.13)%、(8.13±2.11)%,明显高于健康对照组(3.85±1.53)%、(4.11±1.52)%,差异有统计学意义(t分别为8.477、8.13,P均<0.01)。RSA患者绒毛和蜕膜中TLR4 mRNA水平均与Treg细胞数量呈正相关(r分别为0.925、0.948,P均<0.01);RSA患者绒毛和蜕膜中TLR4 mRNA水平均与TH17细胞数量呈负相关(r分别为-0.954、-0.939,P均<0.01)。结论 RSA患者绒毛和蜕膜中TLR4低表达与Treg/TH17免疫失衡有关,可能参与RSA的发生。