GnRH-a降调节激素替代治疗子宫内膜息肉摘除术后患者的临床疗效

【目的】探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节激素替代治疗子宫内膜息肉摘除术后患者的临床疗效.【方法】选取2020年3月至2022年1月本院收治的226例行子宫内膜息肉摘除术后患者的临床资料,根据术后治疗方案不同将其分为激素组(采用激素替代治疗,n=106)和联合组(采用GnRH-a降调节激素替代治疗,n=120),比较两组黄体转化前的基础卵泡刺激素、基础黄体生成素、基础雌二醇及基础孕酮水平,观察并记录黄体转化当日子宫内膜厚度、内膜分型(Gonen子宫内膜分型)、是否存在宫腔积液,比较两组囊胚移植个数、优质囊胚移植个数及妊娠结局.【结果】两组子宫内膜厚度、囊胚移植个数、优质囊胚个数及子宫内膜类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组血清基础卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组HCG阳性率、胚胎着床率及临床妊娠率均高于激素组,差异有统计学意义(P<0.05).【结论】采用GnRHGa降调节替代激素治疗子宫内膜息肉摘除术后患者,可提高患者的胚胎着床率及临床妊娠率.

体位干预联合产后康复按摩护理预防产褥期下肢深静脉血栓形成

目的探讨体位干预联合产后康复按摩护理预防产褥期下肢浑静脉血栓形成(DVT)的效果及对PT、APTT、Fbg和D-D水平影响。方法;选取来我院接受治疗的76例产褥期产妇,随机分为两组,各38例。对照组产妇给予康复按摩护理,实验组在对照组基础上给予体位干预。对比两组产妇的DVT阳性率、PT、aPTT、Fbg和D-D水平、72 h下肢股静脉内血流平均速度和峰速度和不良反应。结果经过干预后实验组DVT阳性率显著低于对照组(P<0.05);两组组Fbg和水平显著降低,aPTT、PT、D-D水平显著升高(P<0.05),且实验组更显(P<0.05);实验组组产妇产妇72 h下肢股静脉内血流平均速度和峰速度显著高于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论产褥期产妇采用体位干预联合产后康复按摩进行护理,能够降低DVT发生率,改善凝血功能,安全性较高。

自然分娩初产妇母乳喂养状况及其产褥期健康知识掌握和影响因素分析

目的调查自然分娩初产妇母乳喂养状况及其产褥期健康知识掌握情况,并探讨其影响因素。方法选取2018年1月至2019年1月期间在安康市中医医院自然分娩的200例初产妇作为调查对象,调查统计所有初产妇的喂养方式。根据调查结果分为对照组80例和观察组120例。对照组以混合/人工喂养为主,观察组以纯母乳喂养为主,所有产妇均使用我院自行设计的问卷调查表调查,比较两组产妇的产褥期健康知识掌握情况,并采用单因素和多因素Logistic回归法分析母乳喂养的独立危险因素。结果产妇对产褥期乳房护理知识掌握最全面,掌握率为94.0%,休息与活动知识次之,掌握率为84.0%,而饮食与营养知识掌握最差,为44.0%;观察组产妇的饮食与营养知识、个人卫生知识、休息与活动知识、乳房护理知识、母乳喂养知识、计划生育知识掌握率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇硕士及以上、文员、家庭收入在30万以上、每天吮吸次数在8~12次以内比例明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,文化程度、职业、家庭收入是影响母乳喂养的独立危险因素(P<0.05)。结论母乳喂养与文化程度、职业及家庭收入等因素密切相关。而自然分娩初产妇对乳房护理知识、休息与活动知识掌握程度较高,对其积极开展多种形式健康教育,有助于产妇顺利渡过产褥期,是保证母乳喂养成功的关键。