还原型谷胱甘肽联合苯巴比妥治疗新生儿黄疸的疗效分析

目的 分析还原型谷胱甘肽联合苯巴比妥治疗新生儿黄疸的效果。方法 选取2015年4月-2019年12月联勤保障部队第904医院收治的84例黄疸新生儿,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。两组均给予常规光疗,对照组在常规治疗基础上给予苯巴比妥,研究组在对照组基础上再给予还原型谷胱甘肽,两组均持续治疗7 d评价效果。对比两组光疗时间、皮肤退黄时间、肝功能、临床疗效、外周血细胞因子、免疫功能及治疗期间药物不良反应。结果 研究组光疗时间、皮肤退黄时间均低于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、转铁蛋白、总胆汁酸、CD4^(+)/CD8^(+)的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组总有效率高于对照组(P <0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 还原型谷胱甘肽联合苯巴比妥治疗新生儿黄疸可增强疗效,缩短光疗时间,促进黄疸消退,改善肝功能、TRF、TBA及免疫应答功能,且安全性良好。

32例危重新生儿应用部分静脉营养临床分析

目的观察给予部分静脉营养是否能提高危重新生儿的抢救成功率。方法观察的62例危重新生儿均积极治疗原发病,并根据具体情况给予胃肠喂养;其中观察组32例经周围静脉输入营养液,同时对有关指标进行监测,并与对照组进行比较。结果观察组治愈率及治愈时间均优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论部分静脉营养对危重新生儿是一种安全有效的支持疗法。

影响哮喘患儿激素吸入治疗依从性相关因素及对策

目的:探讨影响哮喘患儿激素吸入治疗依从性相关因素及对策。方法:回顾性分析106例吸入糖皮质激素治疗的哮(喘患儿相关资料,比较依从性好及依从性两组患儿相关因素的差异。结果:依从性好40例(37.74%),依从性差62.26%,单因素t/χ2检验10个变量是影响糖皮质激素吸入依从性因素(P<0.05),Logistic回归分析显示疾病及激素吸入知识匮乏、存在不良心理反应、吸入激素技术不掌握、医患关系一般是影响依从性因素(OR=3.89、3.35、2.93、2.67)。结论:哮喘患儿激素吸入治疗依从性差,影响因素复杂,通过实施宣教活动、注重心理支持、行规范化治疗指导和指导、建立良好医患关系提高依从性。

新生儿缺氧缺血性脑病危险因素分析

目的:分析围生期各种危险因素对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发病的影响。方法:对112例新生儿HIE20项可能的危险因素进行回顾性分析,应用Logistic回归分析筛选HIE发病的危险因素。结果:母妊娠高血压综合征、Apgar评分异常、脐带绕颈、羊水污染和胎膜早破等危险因素。结论:加强围生期保健,增强孕产妇保健意识,及时干预慢性宫内缺氧的因素,加强产时监护,对预防HIE的发生,降低围生儿死亡和致残有重要意义。

急诊胃镜检查在小儿上消化道出血的临床分析

目的探讨急诊胃镜检查在小儿上消化道出血的临床救治价值。方法对2004年1月到2009年12月间救治的接受急诊胃镜检查的32例小儿上消化道出血临床资料进行回顾性分析。结果全部病例经胃镜检查明确诊断并救治成功,其中胃溃疡3例(9.4%),十二指肠球部溃疡11例(34.3%),十二指肠球后溃疡1例(3.1%),球部及球后多发溃疡1例(3.1%);急性胃黏膜病变8例(25%),糜烂性十二指肠球部炎症4例(12.5%),浅表性胃炎伴十二指肠炎3例(9.4%),合并贲门黏膜撕裂伤1例(3.1%),食道静脉曲张出血1例(3.1%)。结论十二指肠球部溃疡是小儿急性上消化道出血的主要原因,以少量和中等量出血为主,除对症及全身止血治疗外,应积极通过急诊胃镜等手段查找和去除病因,评估再出血的危险性,必要时可采取内镜下止血治疗。采用内科保守治疗,预后多较好,合并大出血者可采取外科手术治疗或介入治疗。

糖皮质激素治疗重症肺炎支原体肺炎的临床分析

目的分析重症肺炎支原体肺炎患儿采用糖皮质激素治疗的临床效果。方法方便选取该院2015年10月—2017年9月收治的80例重症肺炎支原体肺炎患儿,按照随机抽签法分为实验组(40例,常规治疗基础上采用糖皮质激素治疗)和对照组(40例,采用常规治疗),对比两组患儿咳嗽、退热时间、住院时间以及治疗总有效率。结果实验组患儿退热时间(2.2±0.7)d、咳嗽时间(3.2±1.0)d、住院时间(6.3±2.1)d等指标均显著短于对照组(5.3±0.9)、(6.4±1.2)、(9.4±2.8)d,两组差异有统计学意义(t=7.498、7.802、8.501,P<0.05)。实验组患儿治疗总有效率(95.0%)显著高于对照组(72.5%),两组差异有统计学意义(χ~2=7.601,P<0.05)。结论重症肺炎支原体肺炎患儿采用糖皮质激素治疗的临床效果良好,可有效改善患儿临床症状,值得广泛推广应用。

小儿热性惊厥复发的相关因素分析

目的:探讨小儿热性惊厥复发相关因素。方法:回顾性分析热性惊厥患儿的临床资料,将热性惊厥复发80例患儿作为观察组,选择同期热性惊厥无复发患儿作为对照组,比较两组患儿可能影响复发的因素上的差异。结果:单因素检验结果显示13个变量是影响复发的相关因素(P<0.05),logistic回归分析有5个因素最终进入回归方程,分别为:年龄小(OR=3.45)、发作体温低(OR=3.23)、复杂型惊厥(OR=2.97)、缺铁性贫血(OR=2.63)、异常围生史(OR=2.42)。结论:热性惊厥反复影响因素复杂,对首次热性惊厥患儿行复发危险因素评估,纠正缺铁性贫血,预防惊厥复发。

小儿反复呼吸道感染危险因素分析

目的:探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)的危险因素。方法:选择64例RRTI患儿和正常小儿52例分别作为RRTI组和对照组,分别测定血液中锌、铁、钙、维生素A、IgA、IgG、IgM、C3、C4含量,并询问其父母有关小儿出生有无窒息史、是否早产、喂养方式、居住环境、是否经常有被动吸烟、发病是否经常与气候变化有关、有无过敏体质、母孕期有无疾病等情况,评估小儿的营养状况,记录相关结果,进行相关统计工作。结果:RRTI与缺乏锌、钙、铁、维生素A、IgG和早产、人工喂养、被动吸烟、气候变化、营养不良、过敏体质、母孕期疾病密切相关。结论:小儿RRTI的预防应注意上述因素。

国家发改委公布完善后的成品油价格形成机制——油价每10个工作日调整一次

3月26日，国家发展和改革委员会公布了完善后的国内成品油价格形成机制，成品油调价周期由22个工作日缩短至10个工作日；取消挂靠国际市场场油种平均价格波动4％的调价幅度限制。

浅谈水泥余热电站电机节能革新措施

水泥余热发电系统中,自用电量主要来自为保证汽轮发电机组冷凝器和油系统冷却作用的循环水泵和机械通风机的功率消耗。如何有效降低机组自用电量,合理控制这两台设备的运行方式成为一个改进的突破口。

儿科住院患儿合并医院感染相关因素对照研究

目的探讨住院患儿合并医院感染的相关因素。方法 2007年5月-2010年5月发生医院感染的42例患儿作为观察组,按照1∶2配比设立对照组,对两组患儿可能引起医院感染的相关变量进行单因素分析与logistic回归分析。结果单因素检验2χt、检验显示,9个变量是引起医院感染的相关因素(P<0.05),与性别构成、体重无关;logistic回归分析,筛选出独立相关因素:年龄小、实施侵入性操作、预防应用抗菌药物、重症监护(参数估计值分别为8.89、8.12、5.98、7.56)差异有统计学意义(P<0.05),OR值分别为3.34、2.79、2.47、2.14。结论住院患儿合并医院感染发生率较高,是多因素综合作用的结果,应针对相关因素采取相应的预防措施。

试论新时期的师德建设

提高教师的自身素质,提高其道德品质修养,是新形势下对广大教师的基本要求。

探讨甲流儿童外周血白细胞分类特点及抗流感疗效分析

目的 探讨甲型流感儿童病例外周血白细胞分类特点,分析奥司他韦联合脾氨肽治疗甲型流感的疗效。方法 选取2017年11月-2018年3月在无锡市第五人民医院儿科门诊以流感样症状就诊并经鼻咽拭子检测甲流抗原阳性的179例3~14岁患儿作为甲流组;选取同期3~14岁健康体检儿童120例作为对照组,比较两组间的外周血白细胞分类差异。按就诊次序奇、偶数法,将179例甲流患儿分为治疗组90例,观察组89例。治疗组采用奥司他韦口服抗流感治疗;观察组采用奥司他韦+脾氨肽联合口服。比较两种治疗方法对流感样症状的缓解时间。结果 甲流组中性粒细胞百分比(NE)和单核细胞百分比(MO)显著高于对照组;淋巴细胞百分比(LY)和嗜酸粒细胞百分比(EOS)显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 01)。观察组发热、咽痛、肌肉酸痛及咳嗽消失时间显著短于治疗组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 甲流患儿外周血白细胞分类显示NE、MO百分比显著升高,而LY、EOS百分比显著降低。因此,早期血常规白细胞分类对甲流及时诊断有重要的指导意义。尽早口服奥司他韦+脾氨肽治疗甲流能显著缩短病程,减少并发症的发生,避免过度应用抗生素,降低住院比例,治疗总费用相对较低,临床获益更好。