乙型肝炎病毒前S1抗原与乙肝表面抗原比值的临床研究

目的 探讨乙型肝炎 (以下简称乙肝 )前S1抗原 /乙肝表面抗原 (Pre S1/HBsAg)滴度比在乙肝病程中的变化及其临床评价。方法 用ELISA法检测 12 6例乙肝患者 (急性乙肝患者 32例、慢性迁延型乙肝患者 2 8例、慢性活动型乙肝患者 2 6例及无症状HBV携带患者 4 0例 )系列HBsAg阳性血清 2 81份乙肝前S1抗原、乙肝标志物 ;用PCR法检测乙肝患者HBVDNA。分别计算Pre S1、HBsAg吸光度与Cutoff比值 ,再求Pre S1/HBsAg滴度比。结果 HBV存在着三种水平的复制状态 ,Pre S1/HBsAg滴度比高效表达为0 .4 95 6± 0 .2 5 4 7,中等程度表达为 0 .2 6 0 7± 0 .12 2 5 ,低效表达为 0 .1797± 0 .0 6 83,且存在于各型乙肝之中 ,在乙肝患者中Pre S1/HBsAg滴度比下降越早越快 ,病程愈短、预后越好。 结论 Pre S1/HBsAg滴度比是评价患者免疫能力以及抗病毒药物疗效。