小剂量阿司匹林与佩尔地平联合高压氧治疗早发型重度子痫前期对患者血清内脂素、氧化修饰低密度脂蛋白水平变化及妊娠结局的影响

目的:探讨小剂量阿司匹林与佩尔地平联合高压氧对早发型重度子痫前期(EOSP)患者血清内脂素(Visfatin)、氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化及妊娠结局的影响。方法:选取EOSP患者98例,抽签法分组各49例。对照组予以小剂量阿司匹林和佩尔地平治疗,观察组于对照组基础上联合高压氧治疗,均持续治疗7 d。比较两组治疗效果及妊娠结局,并对比两组治疗前、治疗7 d后平均动脉压水平、24 h尿蛋白定量及血清Visfatin、ox-LDL水平。结果:治疗7 d后观察组总有效率93.88%(46/49)高于对照组75.51%(37/49),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠维持时间、新生儿体重高于对照组,新生儿窒息发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗前两组平均动脉压水平及24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗7 d后与对照组相比,观察组平均动脉压水平及24 h尿蛋白定量均降低,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗7 d后观察组血清Visfatin、ox-LDL水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:EOSP患者予以小剂量阿司匹林与佩尔地平联合高压氧治疗效果显著,可有效降低患者蛋白尿、血压及降低血清Visfatin、ox-LDL水平,改善妊娠结局。

胎心监测在胎儿监护中的作用探讨

目的:探讨胎心监测在胎儿监护中的应用价值及临床意义。方法:对2008年6月～2009年12月在本院进行超声系统产前检查、无高危因素分娩的56例产妇进行胎心监测,并依据分娩后Apgar评分,分析比较胎心监测方法的敏感性、特异性及准确率。结果:新生儿的胎心电子监护出现异常,预测新生儿窒息的敏感性为88.9%,特异性为72.3%,准确率为75.0%。结论:在产程中应用胎心电子监护具有较高的敏感性,对减少新生儿窒息的发生,降低新生儿死亡率具有重大意义。

老年子宫内膜样腺癌术后组织中EZH2、NSD2和转移抑制基因23的表达及意义

目的探讨老年子宫内膜样腺癌术后组织中EZH2、NSD2和转移抑制基因(nm)23的表达及其意义。方法以114例老年子宫内膜样腺癌术后组织作为观察组,以70例因子宫脱垂或子宫肌瘤行全子宫切除术后的老年子宫内膜组织作为对照组,应用免疫组化SABC法检测两组EZH2、NSD2和nm23的表达。结果观察组EZH2、NSD2表达的阳性率明显高于对照组,nm23表达的阳性率明显低于对照组(P均<0.000 1)。观察组EZH2、NSD2和nm23的表达与肿瘤的肌层浸润深度、淋巴结转移和Ki67标记的增殖指数密切相关。观察组EZH2和NSD2的表达具有正相关性,EZH2和nm23、NSD2和nm23的表达具有负相关性。结论老年子宫内膜样腺癌术后组织中EZH2、NSD2和nm23异常表达且具有协同作用,对病变的发生和进展均具有促进作用。

先兆子痫孕妇凝血功能检测的临床意义

目的观察先兆子痫孕妇凝血功能指标检测结果,并探讨其临床意义。方法选取本院2016年1月至2018年1月期间收治的先兆子痫孕妇45例为观察组,正常健康妊娠孕妇30例为健康组,正常健康非孕妇女性41例为对照组,对比三组研究对象的凝血功能指标。结果健康组和观察组的aPTT、PT、TT指标均低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),健康组和观察组Fbg指标均高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论凝血功能会因先兆子痫而出现改变,因此应对凝血功能密切关注在整个妊娠期和产前,提前做好预防措施,同时采取护理干预。

米索前列醇预防产后大出血的疗效观察

目的探讨米索前列醇用于产后大出血的临床预防效果。方法选取我院产科2009年2月至2012年3月正常分娩产妇150例,采用随机数字表法分为两组,其中对照组75例,胎儿娩出后产妇肌肉注射缩宫素20U,实验组75例,胎儿娩出后舌下含服米索前列醇400μg;比较两组患者产后2h、24h出血量,血红蛋白、红细胞比容及产后大出血发生率等。结果实验组产妇产后2h、24h出血量均明显少于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);实验组产妇血红蛋白、红细胞比容下降幅度均显著低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);对照组产妇发生产后大出血5例,发生率为6.7%;实验组产妇发生产后大出血2例,发生率为2.7%;实验组产妇产后大出血发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论米索前列醇能够有效预防产后大出血,降低产后出血量,可作为临床首选预防手段。

老年宫颈鳞癌术后组织中Geminin、组织蛋白酶D和增殖细胞标志物67表达的关系

目的探讨老年子宫颈鳞状细胞癌中细胞周期相关因子Geminin、组织蛋白酶(Cath)-D和增殖细胞标志物(Ki)67的表达特点及临床意义。方法以132例老年子宫颈鳞状细胞癌术后组织及临床资料作为观察组,以70例老年慢性宫颈炎组织作为对照组,应用流式细胞术检测两组Geminin、Cath-D和Ki67的表达。结果观察组Geminin、Cath-D和Ki67的表达量明显高于对照组,观察组Geminin、Cath-D和Ki67的表达与肿瘤的最大径、是否累及宫颈管及临床分期密切相关。Geminin、Cath-D均与Ki67表达呈正相关性。结论老年子宫颈鳞癌组织中Geminin、Cath-D和Ki67高表达,三者协同作用对肿瘤的进展有促进作用,术后联合检测Geminin、Cath-D和Ki67的表达可能对判断肿瘤的生物学行为有重要意义。

肺水肿108例的影像学诊断与鉴别诊断分析

肺水肿并非是一个独立的疾病,而是许多疾病引起的一个综合征。本文通过分析108例肺水肿的胸部影像资料,讨论影像征象,旨在提高对常见各型肺水肿的诊断与鉴别诊断,着重讨论心源性与非心源性肺水肿的鉴别诊断。指出对于大部分病例,密切结合临床资料,能准确鉴别肺水肿的原因,为临床治疗提供依据。

无痛胃镜在基层医院的应用

近年来无痛技术广泛应用于胃镜检查，为观察其效果，我院胃镜室于2006年9月-2007年5月应用丙泊酚开展无痛胃镜检查162例，现报道如下。

针刺会阴穴在自然分娩中的应用研究

目的回顾性分析针刺会阴穴在自然分娩患者中的应用效果。方法将2016年6月—2018年5月符合自然分娩的产妇200随机分为实验组和对照组各100例,两组均采用吊台式无保护会阴法接生,其中观察组针刺会阴穴,对照组不做干预,按正常分娩处理,比较两组患者(Visual Analogue Scale/Score,VAS)疼痛评分、(Quality of Life,QOL)生活质量评分、会阴侧切率、会阴撕裂伤和产后出血量(2h)发生情况。结果试验组患者生产过程中疼痛评分为(5. 3±1. 3)分,对照组为(9. 6±3. 2)分,具有统计学意义(t=8. 806,P=0. 000)。试验组患者生活质量评分为(8. 9±2. 3)分,对照组为(7. 6±2. 2)分,具有统计学意义(t=2. 892,P=0. 000)。试验组患者会阴侧切率为10. 0%,对照组为20. 0%,两组对比差异有统计学意义(χ2=8. 001,P=0. 000)。试验组患者会阴撕裂率为4. 0%,对照组为12. 0%,具统计学意义(χ2=4. 357,P=0. 004)。实验组产后2h出血量为(177. 28±31. 57) ml,对照组为(176. 59±27. 68) ml,组间对比差异无统计学意义(χ2=23. 201,P=0. 102)。结论胎头着冠后针刺会阴穴可有效降低生产痛,降低侧切及会阴撕裂发生率,提高生活质量。该方法在临床上值得推广。