肺炎支原体合并EB病毒感染患儿血清白介素-2、白介素-12表达的相关性研究

目的探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)合并EB病毒感染患儿白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-12(interleukin-12,IL-12)表达及其与预后的相关性。方法选取2019年5月至2020年5月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的MP合并EB病毒感染患儿103例(MP合并EB组)和单一MP感染患儿103例(MP组),以及同期在本院进行健康体检的健康儿童103例(对照组)。根据MP合并EB组患儿预后情况将其分为不良预后组32例和非不良预后组71例。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-2、IL-12表达水平;采用多因素logistic回归分析影响MP合并EB病毒感染患儿发生不良预后的因素;采用受试者工作特征曲线分析血清IL-2、IL-12水平对MP合并EB病毒感染患儿不良预后的评估价值。结果MP合并EB组患儿血清CRP、IL-2水平显著高于MP组、对照组,且MP组显著高于对照组(P<0.05);MP合并EB组患儿血清IL-12水平显著低于MP组、对照组,且MP组显著低于对照组(P<0.05);MP合并EB组患儿发热时间显著长于MP组(P<0.05)。不良预后组血清IL-2、C反应蛋白水平显著高于非不良预后组,发热时间显著长于非不良预后组,血清IL-12水平显著低于非不良预后组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清IL-2高表达是影响MP合并EB病毒感染患儿发生不良预后的独立危险因素,IL-12高表达是影响MP合并EB病毒感染患儿发生不良预后的保护因素(P<0.05);受试者工作者特征曲线分析结果显示,血清IL-2、IL-12及两者联合评估MP合并EB病毒感染患儿不良预后的曲线下面积分别为0.746、0.866、0.901,敏感度分别为64.5%、93.5%、83.9%,特异度为88.9%、79.2%、81.9%。结论MP合并EB病毒感染患儿血清IL-2水平明显升高,血清IL-12水平明显降低,且与预后密切相关,对患儿不良预后具有一定的预测价值,且二者联合预测价值更高。

OREM支持-教育理论对乙肝并发慢加急性肝衰竭患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨OREM支持-教育理论对乙型病毒性肝炎(乙肝)并发慢加急性肝衰竭(ACLF)患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2020年1月至2021年6月该院收治的乙肝并发ACLF患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组42例。对照组给予常规护理干预,研究组给予基于OREM支持-教育理论的综合护理干预,两组患者均持续干预8周。比较两组患者干预前后症状自评量表(SCL)-90评分和WHO生活质量测定简表(WHO-Qol-BREF)评分。结果两组患者护理后SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均明显下降,WHO-Qol-BREF中心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域评分均明显升高,且研究组护理后SCL-90各维度评分均明显低于对照组,WHO-Qol-BREF各维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论OREM支持-教育理论干预可在一定程度上改善乙肝并发ACLF患者焦虑、抑郁等负面心理状态,提高其生活质量。