六君子汤加减干预妇科恶性肿瘤化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的临床疗效分析

目的 分析评估中药六君子汤加减干预妇科恶性肿瘤化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的疗效。方法 随机选取2019年12月—2023年6月阳春市中医院收治的40例妇科恶性肿瘤(使用TC方案)患者为研究对象。通过随机数表法分为两组,每组20例对照组给TC化疗方案,1次/3周;研究组在对照组的基础上,每个疗程化疗后第1天开始使用传统中药六君子汤加减10 d。两组患者均于每一疗程化疗后第7、20天空腹抽取静脉血4 mL查血常规。分析患者使用中药中六君子汤加减预防Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制临床效果。结果 治疗后,研究组白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等血常规指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组较对照组出现Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的病例数明显减少,对照组中出现Ⅲ度骨髓抑制的病例发生率达50%,出现Ⅳ度骨髓抑制病例数发生率达20%;而研究组中出现Ⅲ度骨髓抑制的病例发生率仅为20%;未出现Ⅳ度骨髓抑制的病例,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 中药六君子汤加减干预妇科恶性肿瘤化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的疗效显著。

补肾活血法联合透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连的研究

目的探索补肾活血法联合透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连的临床效果。方法 320例人工流产患者,随机分为A组(使用补肾活血法联合透明质酸钠治疗)、B组(使用补肾活血法治疗)、C组(使用透明质酸钠治疗)、D组(使用常规抗生素治疗),各80例,观察治疗效果。结果 A组患者治疗后术后阴道流血持续时间(4.61±1.02)d、首次月经复潮时间(25.98±6.47)d、周期性腹痛情况5.00%、术后阴道流血量(5.41±1.05)ml、子宫内膜厚度(7.95±1.25)mm、宫腔粘连情况2.50%均优于其他三组,且与D组(6.97±1.58)d、(30.25±8.54)d、31.25%、(7.85±2.65)ml、(4.02±1.02)mm、37.50%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血法联合透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连效果显著。

温肾健脾活血方对子宫内膜容受性的影响

目的:观察温肾健脾活血方对子宫内膜容受性的影响。方法:40例随机分为观察组和对照组各20例。对照组服阿司匹林肠溶片,观察组服温肾健脾活血方,观察治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉PI值和RI值及妊娠率。结果:观察组子宫内膜增厚优于对照组(P<0.05),观察组分型改善较对照组更明显(P<0.05),观察组子宫动脉血流PI值、RI值改善优于对照组(P<0.05);观察组妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:温肾健脾活血方可提高子宫内膜容受性及妊娠率。

四物汤加减治疗青春期痛经48例临床观察

目的:观察四物汤加减治疗青春期痛经的临床效果。方法:选取96例青春期女子痛经患者作为研究对象,按随机数字表法均分为两组。对照组给予常规西医方法治疗,观察组给予四物汤加减治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组临床总有效率为95.83%,对照组临床总有效率为60.42%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.17%,对照组不良反应发生率为37.50%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于青春期痛经患者,给予四物汤加减治疗效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。

经产妇中央型前置胎盘经阴道手术处理(附13例报告)

前置胎盘是危及母儿生命的产科急诊。尤其是中央型前置胎盘,发病急、出血发生时间早且出血多。常规的处理方法是在防治休克的同时行剖腹产结束妊娠。笔者自1992年2月至1993年8月在马里共和国马尔格拉医院授外工作期间。

透明质酸钠联合双柏散预防宫腔镜电切术后宫腔粘连的研究

目的:观察透明质酸钠联合双柏散对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防效果。方法:选取本院2014年11月-2017年11月收治的144例实施宫腔镜电切术患者,按照随机数字表法分为A、B、C三组,每组各48例。A组宫腔镜电切术后采用透明质酸钠联合双柏散预防术后宫腔粘连,B组宫腔镜电切术后采用透明质酸钠预防术后宫腔粘连,C组宫腔镜电切术后单纯使用抗生素预防术后宫腔粘连。观察三组患者术后宫腔粘连发生率及术后不良反应发生情况,评估不同方法对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防效果。结果:A组宫腔粘连发生率低于B、C组,B组宫腔粘连发生率低于C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率低于B、C组患者,B组不良反应发生率低于C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术后应用透明质酸钠联合双柏散治疗,显著降低术后宫腔粘连率,预防作用显著,较少发生不良反应,值得临床广泛推广应用。

补肾活血方药联合低分子肝素干预早期复发性流产血栓前状态的临床研究

目的研究补肾活血方药联合低分子肝素干预对早期复发性流产血栓前状态的影响。方法 80例复发性流产、经筛查存在血栓前状态的患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组以低分子肝素钙进行皮下注射治疗;观察组在对照组基础上联合补肾活血方进行治疗。观察比较两组患者治疗效果,血栓前状态标志物变化情况及孕12周存活率。结果观察组治疗后总有效率为90.0%,高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)指标水平均低于治疗前,且观察组FIB(2.2±0.3)g/L、D-D(165.2±50.0)μg/L均低于对照组的(3.4±0.4)g/L、(252.5±43.2)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕12周存活率90.0%高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(χ2=6.050, P=0.014<0.05)。结论采用补肾活血方药联合低分子肝素对早期复发性流产血栓前状态患者实施治疗,效果显著,可改善凝血、纤溶功能,提升胚胎存活率。

经脐改良单孔腹腔镜手术在妇科良性卵巢肿瘤中的应用效果

目的:探究经脐改良单孔腹腔镜手术治疗妇科良性卵巢肿瘤的效果。方法:选取2018年6月-2020年8月本院收治的良性卵巢肿瘤患者80例作为观察对象,依随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组40例。对照组给予传统多孔腹腔镜手术治疗,试验组给予经脐改良单孔腹腔镜手术治疗。比较两组手术相关指标、卵巢功能及并发症发生情况。结果:两组手术时间及术后第一天视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术中出血量低于对照组,且术后12 h肛门首次排气例数多于对照组(P<0.05)。两组术后3个月卵巢功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后剧烈疼痛、术后3 d内发热例数、术中剔除卵巢囊肿破裂例数、术后月经异常例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐改良单孔腹腔镜手术在治疗妇科良性卵巢肿瘤中具有手术出血量低、肛门排气较快的优点,且不增加并发症发生率,值得临床推广。

改良经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效对比

目的对比改良经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法选取本院2017年11月~2018年5月治疗的34例输卵管妊娠患者作为对照组,另选取2018年6~12月治疗的27例输卵管妊娠患者作为观察组。对照组患者采用传统腹腔镜手术,观察组患者采用改良经脐单孔腹腔镜手术。比较两组患者持续性宫外孕发生率、术后2周血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴率及术后并发症发生率。结果观察组患者持续性宫外孕发生率0、术后2周血β-HCG转阴率44.44%、术后并发症发生率29.63%与对照组的3.33%、41.18%、47.06%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在输卵管妊娠的临床治疗上,改良经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术均可获得理想效果,采用改良经脐单孔腹腔镜治疗的患者术后并发症并未增加,该方法有效、安全,且切口更美观,值得推广和应用。

柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎31例

目的:观察柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎中的治疗效果。方法:选取62例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,根据用药不同分为对照组与观察组各31例。对照组实施西药治疗,观察组予以柴胡疏肝散合四君子汤治疗。观察两组临床疗效、治疗前后相关症状及生活质量情况。结果:观察组总有效率为96.77%,优于对照组74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胃痛、乏力、胃脘胀痛、饮食减少、大便稀溏积分较对照组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生活质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎治疗中治疗效果佳,可明显缓解患者症状,改善其生活质量,值得临床推广应用。

中医烙治、啄治法治疗慢性扁桃体炎的临床观察

目的:观察中医烙治及啄治法治疗慢性扁桃体炎的临床效果。方法:140例慢性扁桃体炎患者,采用计算机随机方式分成对照组和实验组,各70例。对照组采用扁桃体啄治法治疗,实验组患者运用中医烙治方法治疗,观察比较两组患者治疗疗效。结果:实验组治疗总有效率为92.86%,优于对照组的65.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对慢性扁桃体炎患者采用扁桃体中医烙治法治疗能提高临床疗效,临床症状缓解较快,值得临床推广。

间苯三酚与米索前列醇对宫腔镜电切术前宫颈软化的疗效

目的:观察间苯三酚与米索前列醇对宫腔镜电切术前宫颈软化的效果。方法:选取2015年10月~2017年10月我院收治的56例行宫腔镜手术患者,用随机排列表法分成观察组与对照组各28例。观察组术前给予间苯三酚软化宫颈,对照组术前给予米索前列醇软化宫颈。比较两组患者用药后宫颈松弛软化度及并发症发生率。结果:观察组宫颈软化有效率82.14%与对照组的78.57%比较无显著差异(χ~2=0.113,P>0.05);在并发症发生率上,观察组3.57%显著低于对照组的28.57%,χ~2=4.766,P<0.05。结论:术前给予间苯三酚软化宫颈,在软化效果上与米索前列醇相近,但此药给药方式快捷方便,且并发症较少,值得临床应用与推广。

多囊卵巢综合征患者应用经阴道三维容积超声检查诊断的临床价值

目的:以多囊卵巢综合征患者为研究对象,应用经阴道三维容积超声检查,将其与二维超声检查结果进行对比,探讨经阴道三维容积超声检查的临床价值。方法:选取时间为2020年3月到2021年3月70例多囊卵巢综合征患者作为观察组,将同期行孕前检查的70名孕妇作为对照组,以虚拟器官计算机辅助分析技术实现对患者子宫内膜和卵巢体积的测量,使用三维超声自动卵泡容积超声检查技术测量卵泡数量和体积,观察两个组别患者间在子宫内膜、卵巢、卵泡体积以及平均卵泡层面存在的差异。结果:相比于对照组而言,观察组子宫内膜体积更小、卵巢体积、平均卵泡个数和卵泡体积要更高,P<0.05。结论:针对多囊卵巢综合征患者,在应用虚拟器官计算机辅助分析技术的同时,加之以经阴道三维容积超声检查技术,可显著优化诊断活动,确保诊断结果的客观性,效果良好,值得推荐。

补肾活血方联合低分子肝素干预早期复发性流产血栓前状态的临床观察

目的:观察补肾活血方药联合低分子肝素干预早期复发性流产(RSA)血栓前状态(PTS)的临床效果。方法:选取由PTS引发的RSA患者96例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组给予补肾活血方药联合低分子肝素治疗,对照组给予低分子肝素治疗,两组治疗后比较FIB与D-Dimer水平、孕周存活率及治疗总有效率。结果:治疗后,两组的FIB与D-Dimer水平均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的胚胎存活率(孕12周)为85.42%,对照组为70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率为95.83%,对照组为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血栓前状态的复发性流产患者使用补肾活血方药联合低分子肝素治疗可取得理想的治疗效果,且胚胎存活率高,值得临床应用。

日夜节律异常对月经失调影响性分析及育阴调经汤治疗机理探讨

目的研究探讨日夜节律异常对月经失调影响性及育阴调经汤治疗机理。方法选取我院2013年6月至2016年8月于我院妇科就诊的存在日夜节律异常其余均正常的月经失调患者80例,同时选取同一时间段于我院进行体检的健康女性20例,将其记为对照组。结果经查验异常组血清中c GMP含量显著低于对照组差异有统计学意义(P<0.05),而c AMP、P、E2含量显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组c GMP含量均回升,但与异常组差异无统计学意义(P>0.05);三组c AMP/c GMP值均显著低于异常组(P<0.05);c AMP含量均下降,高育阴组显著低于异常组差异有统计学意义(P<0.05)。P、E2含量均下降但其与异常组差异无统计学意义(P>0.05);异常组经期延长、闭经、月经过多、痛经人数显著低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论日夜节律异常导致经期延长、闭经、月经过多、痛经发生机率大大提升。患者需注意形成优良的生活习惯,避免月经失调的发生。经查验育阴调经汤治疗月经失调的机理可能为调控血清中的雌孕激素与环核苷酸表达,保障患者机体阴阳平衡以达到调经的目的。为月经失调的临床治疗诊断提供了及其重要的凭证。值得推广于临床研究。

经阴道三维超声SonoAVC^(TM)技术联合女性基础激素测定在大龄不孕患者卵巢储备功能评估中的应用价值

目的:探究经阴道三维超声SonoAVC^(TM)技术联合女性基础激素检测在大龄不孕患者卵巢储备功能评估中的应用价值。方法:选取2019年5月-2020年10月我院收治确诊为卵巢储备功能低下的大龄(≥35岁)不孕妇女患者79例作为观察组,另选取79例来我进行健康体检的健康大龄女性作为对照组,所有研究对象均采用经阴道三维超声SonoAVC^(TM)技术测定窦卵泡个数、卵巢体积,并于月经第3-5天采集其晨起空腹静脉血测定女性基础激素中包括基础FSH水平(bFSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的含量,比较分析各水平的变化。结果:观察组患者平均卵巢体积与平均窦卵泡个数(3.06±1.05 cm^(3)、3.23±1.28)明显少于对照组(5.98±2.28 cm^(3)、12.44±3.15)(P<0.05);实验组患者血清bFSH、LH水平(32.20±16.64 U/L、20.11±7.05 U/L)明显高于对照组的(6.37±2.19U/L、4.58±1.32U/L)(P<0.01),而E2的水平(21.56±12.51 pmol/ml)则低于对照组(38.66±11.98 pmol/ml)(P<0.05);Spearman相关分析结果显示患者窦卵泡个数、卵巢体积与患者bFSH水平呈负相关(r=-0.747,r=-0.815,P<0.05),按照bFSH>10 U/L提示卵巢储备功能低下的标准,进一步受试者操作特性曲线(ROC)分析表明,经阴道三维超声SonoAVC技术检测的患者窦卵泡个数、卵巢体积预测患者是否卵巢储备功能下降的敏感度、特异度及准确性均较高。结论:经阴道三维超声SonoAVC^(TM)技术联合女性基础激素测定能够较为全面有效地评估在大龄不孕患者当中的卵巢储备功能。

补肾健脾中药对溴氰菊酯染毒大鼠妊娠结局的影响

目的:从防治溴氰菊酯(deltamethrin,DM)所致妊娠缺失方面研究补肾健脾复方助孕3号对DM生殖毒性的干预作用并初步阐明作用机制。方法:妊娠大鼠分5组,除空白对照组外,其中4组妊娠第1-15d予6.93mg/kgDM经口染毒,分别灌服生理盐水、成人等效、2倍、4倍剂量中药。第15d杀死半数母鼠,余下一半继续妊娠至分娩。观察流产率、活胎数、分娩情况,及雌二醇、孕激素水平。结果:①模型组流产率为30.77%,与其他组差异有显著性。中药高、中、低剂量组流产率分别为8.33、0、16.67%。②各组母鼠均在20-23d内分娩,分娩时未见异常。③妊娠中期(D15),模型组活胎率为(80.67±19.39)%,孕酮为(87.54±20.49)nmol/L,明显低于其他各组。E2水平各组间无明显差异。④分娩后,模型组P及E2水平均明显低于其他各组。结论:DM具有生殖毒性,可致妊娠丢失,其机制与影响母鼠内分泌功能有关,但不影响母鼠分娩。助孕3号方可干预DM毒性,降低流产率,可能与其内分泌调节作用有关。