口腔负压抽吸联合声门下持续吸引对呼吸机相关性肺炎发生的影响

目的探讨口腔负压抽吸联合声门下持续吸引对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响。方法选择2017年3月—2019年5月重症监护病房行机械通气治疗126例患者为研究对象,采用便利抽样法,根据随机数字表法分为观察组64例、对照组62例。对照组给予声门下持续吸引冲洗,观察组给予口腔负压抽吸联合声门下持续吸引,均干预10 d,比较干预后两组口咽部菌落总数、呼吸机相关性肺炎发生情况和治疗效果。结果不同时点菌落数不同(P<0.001);时间和分组存在交互作用,两组不同时间测量菌落数有差异(P<0.001);观察组呼吸机相关性肺炎发生率17.19%低于对照组32.81%(P<0.05),观察组发生时间(6.75±1.12)d晚于对照组(5.26±0.82)d(P<0.001);观察组机械通气时间(12.45±2.12)d、ICU住院时间(15.32±2.35)d、总住院时间(17.35±3.15)d均分别短于对照组的(16.24±3.20)d、(20.14±4.13)d和(22.15±4.20)d(P<0.001)。结论口腔负压抽吸联合声门下持续吸引有助于清除机械通气患者口咽部细菌,预防呼吸机相关性肺炎的发生,提高治疗效果。

优化护理联合多学科协作在心搏呼吸骤停患者中的应用

目的:探讨优化护理联合多学科协作在心搏呼吸骤停患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2019年6月1日收治的30例心搏呼吸骤停患者作为对照组,采用常规急救护理模式;将2019年7月1日~2020年1月1日收治的30例心搏呼吸骤停患者作为观察组,采用优化护理联合多学科协作。比较两组各项救治措施的落实时间、抢救效果及护理满意度。结果:观察组各项抢救措施落实时间均短于对照组(P<0.01);观察组抢救效果及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:对心搏、呼吸骤停患者应用多学科协作联合优化护理,有助于提升抢救效果,缩短抢救时间,从而提升护理人员自身素质和护理满意度。

急诊室与重症监护室护士间患者交接实践质量的调查研究

目的:评估急诊室与重症监护室(ICU)护士的危重症患者交接实践质量水平,为结构化的交接流程提供依据。方法:采用横断面调查方法,便利抽样法选取2023年3—7月苏州市5所三级甲等综合医院的急诊室、ICU(含急诊ICU)护士为研究对象,使用自行设计的一般资料调查表及患者交接实践质量量表对纳入的223对急诊室与ICU护士进行调查,了解急诊室与ICU护士的交接实践质量现况。结果:最终纳入211对护士,女286名(67.8%),男136名(32.2%),急诊室护士年龄为(27.31±2.17)岁,ICU护士为(26.96±3.04)岁。急诊室护士与ICU护士的患者交接实践质量量表总分分别为(45.25±6.26)、(43.55±7.19)分,其中信息传递维度得分分别为(20.47±5.43)、(17.66±3.45)分,共同理解维度得分分别为(7.59±2.31)、(8.58±2.46)分,工作氛围维度得分分别为(7.93±2.11)、(8.39±2.29)分,移交情况维度得分分别为(5.33±1.30)、(5.70±1.53)分,二者比较差异均有统计学意义(t值为-6.35~4.22,均P<0.05);急诊室护士与ICU护士按专业化、学历、工作年限、任职类别划分的交接实践质量总分比较,差异均有统计学意义(t值为-4.91~2.56,均P<0.05)。结论:急诊室护士与ICU护士对交接程序的要求与期望值有差异,故有必要构建结构化交接实践框架,开展个性化交接实践培训,以达成交接内容一致,提高危重症患者交接实践质量。

不要对我失望

老师,昨天,你说你对我好失望。虽然你只是轻声地说,语气并不严重,可却好像在我心中猛地击了一下。我愣了半天,终于泪水还是不争气地流出了眼眶。刚走进你的办公室。