纳洛酮治疗急性呼吸衰竭的疗效分析

目的对纳洛酮在急性呼吸衰竭治疗中的疗效进行分析。方法选取69例急性呼吸衰竭者予以纳洛酮治疗且作为试验组,再随机选取65例急性呼吸衰竭予与传统处理者进行对比研究(即对照组),对两组患者治疗效果及血气分析进行观察和相关数据的统计学处理分析。结果试验组治疗总有效率为92.75%且高于对照组(▲P<0.05),且两组患者在治疗12h时PaO2、PaCO2、SO2%分别相比▲P<0.05,治疗24h时PaO2、PaCO2、SO2%分别相比△P<0.05。结论纳洛酮在急性呼吸衰竭治疗中应用效果良好,值得临床推广。

构建急性脑卒中中西医结合绿色通道的研究

目的:观察为急性脑卒中患者构建中西医结合绿色通道的临床疗效。方法:262例急性脑卒中患者分为常规组104例和绿色组158例,常规组采用常规方法治疗。绿色组先治疗再挂号,先抢救再签字,先用药再付款。结果:绿色组患者痊愈比例高于常规组,死亡比例少于常规组,满意度明显高于常规组,P<0.05,有统计学意义。结论:构建急性脑卒中中西医结合绿色通道效果显著。

心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值

急性心肌梗死的临床诊断既要依据心电图及患者的病史,还要借助生物化学标志物,同时要进行预后评估。心肌酶谱极强的敏感性在急性心肌梗死的诊断中具有举足轻重的作用,尤其是血清心肌酶。血清心肌酶是如今应用最为广泛的心肌损伤生物化标志物,大部分处在心肌位置,只有心肌组织受到严重损伤的时候,才会释放入血,对于比较小的损伤却没有多大影响,在心肌梗死发病后的4—6小时开始慢慢升高,16—24小时以后达到高峰,3—4天以后才恢复正常。其增长程度及时间能比较准确地反映出梗死的具体方位及范围,其高峰期是否提前出现,则可判断溶栓治疗是否取得成功。

机械通气在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的临床应用体会

目的分析PEEP(呼吸末正压)机械通气在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的临床应用体会。方法随机选取2008年3月至2012年3月来我院住院治疗的64例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者,将其分为观察组和对照组,其中,观察组有38例患者,选用A/C+PEEP机械通气进行抢救;对照组有26例患者,选用A/C机械通气进行抢救。结果观察组选用PEEP机械通气的平均值(9.8±3.3)cmH2O,平均时间为(9.3±4.0)h。P【0.05观察组达到PaO2≥60mmHg的时间为(1.4±0.6)h要优于对照组(2.9±1.4)h;观察组患者拔管撤机的平均天数为(4.8±3.1)d,对照组患者拔管撤机的平均天数为(5.4±3.3)d,P】0.05两组数据差异没有统计学意义。采用机械通气进行治疗后,患者的呼吸衰竭情况均有所改善,脱机中未发生撤机困难患者,脱机后均未出现再插管的情况。观察组治愈率为92.11%(35例);对照组治愈率为84.12%(22例),P【0.05两组数据差异具有统计学意义。两组患者的死亡原因主要有心律失常、消化道大出血、院内感染和自动出院。结论在使用阿托品以及效复能剂的基础上,采用PEEP机械通气进行治疗能够帮助患者纠正脑水肿和肺水肿,有效氧合,使肺泡在呼吸始末维持膨胀,既安全有效,又提高了治愈率,降低了死亡率。

基层医务人员除颤仪操作培训与考核效果分析

2010年美国心脏协会（AHA）新颁布的《心肺复苏与心血管急症救治指南》指出，对心跳骤停病人早期进行电除颤是成功救治和改善预后的关键^[1]。但目前研究表明，不少三级甲等医院和部队医院的医务人员对除颤仪的正确操作并不理想^[2]，直接影响到急危重症病人的救治；而基层医院的医务人员对除颤仪操作掌握情况，目前相关调查资料较少。

168例院外猝死现状分析及急救措施对策

目的对院外猝死的现状及救治效果进行探讨。方法针对我院救护的168例猝死患者进行回顾性的分析,分析患者的病因,并给予相应的救治措施。结果猝死前曾患有冠心病、心肌炎、高血压以及风心病等心血管疾病的患者100例,占总人数的59.5%。患者发病的地点主要在家中,猝死人数最多是50～70岁的老年患者。给予相应的急救措施后,168例患者,有20例有效复苏,18例成功复苏。对复苏成功的患者,经过及时的治疗后,仅有5例存活,其余死亡。结论增强院外猝死患者的救治成功率,其救治措施主要包括:首先,对于老龄、具有危害因素或无显著病史的人群,应给予预防疾病的技能指导以及医学监护,防止疾病的诱发。其次,加以研究并探讨关于心肺复苏的技术问题。第三,加强构建及健全院外猝死患者的救护体系,减少影响抢救的因素,为患者的急救赢得宝贵时间。第四,大力普及广大群众关于心肺复苏的现场救护知识,强化其的救助意识。