丹参川芎嗪注射液联合常规治疗对妊娠期高血压-子痫前期患者的临床疗效

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合常规治疗对妊娠期高血压-子痫前期患者的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液,疗程7 d。然后,检测临床疗效、24 h尿蛋白、血压(收缩压、舒张压)、AGEs、RAGE、TGF-β1、cys-C、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、妊娠结局、围产儿结局变化。结果观察组总有效率、NO、新生儿出生体质量显著高于对照组(P<0.05),24 h尿蛋白、血压、AGEs、RAGE、TGF-β1、ET-1、sFlt-1、cys-C、MMP-9、IL-6、TNF-α、剖宫产率、产后出血率显著更低(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合常规治疗可改善妊娠期高血压-子痫前期患者临床症状和妊娠结局,其机制可能与调节AGEs-RAGE系统及相关因子水平、改善炎症反应及氧化损伤、保护血管内皮功能有关。

补中益气汤合二仙汤加减治疗围绝经期妇女压力性尿失禁的临床疗效

目的观察补中益气汤合二仙汤加减治疗围绝经期妇女压力性尿失禁(SUI)脾肾气虚证的临床疗效。方法将106例患者随机按数字表法分为对照组52例和观察组54例。两组患者均给予生活方式干预和盆底肌训练(PFMT)。对照组口服缩泉丸,6 g/次,2次/d;观察组口服补中益气汤合二仙汤加减,1剂/d;两组疗程均为8周。进行治疗前后国际尿失禁咨询问卷简表(ICIQ-SF)评分,检测治疗前后最大尿流率(Q_(max)),最大尿道闭合压(MUCP),残余尿量(RUV),腹压漏尿点压力(ALPP)和膀胱顺应性(BC)等参数尿流动力学指标;记录治疗前后24 h漏尿失禁次数、尿失禁漏尿程度评分,1 h漏尿量和脾肾气虚证评分;检测治疗前后雌二醇(E_(2)),卵泡刺激素(FSH),垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果治疗后,观察组ICIQ-SF量表尿失禁频率、严重程度和对生活质量影响3个维度评分及ICIQ-SF总分均低于对照组(P<0.01);观察组Q_(max),MUCP,ALPP和BC均高于对照组(P<0.01),RUV低于对照组(P<0.01);观察组24 h漏尿失禁次数、尿失禁漏尿程度评分,1 h漏尿量和脾肾气虚证评分均低于对照组(P<0.01);观察组E_(2),PACAP和VIP均高于对照组(P<0.01),FSH低于对照组(P<0.01);观察组临床治愈率为(29/50)58.00%,有效率为(47/50)94.00%,分别高于对照组的(18/48)37.50%和(38/48)79.17%(χ^(2)=4.124,χ^(2)=4.683,P<0.05)。结论在生活方式和PFMT干预的基础上,补中益气汤合二仙汤加减治疗绝经期女性SUI脾肾气虚证患者可明显改善尿失禁症状和程度,提高生活质量,并能调节性激素,PACAP和VIP水平,改善尿流动力学参数,临床治愈率和有效率均高于对照组。