丙泊酚靶控输注对颅内肿瘤患者围手术期氧化应激和血浆细胞因子的影响

目的观察丙泊酚靶控输注对颅内肿瘤患者围手术期血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)等水平的影响,探讨丙泊酚的脑保护作用。方法择期全麻下行颅内肿瘤手术患者60例,年龄30～55岁,体重45～73kg,ASAⅠ或Ⅱ级,术中麻醉维持随机分成两组:丙泊酚组和异氟醚组各30例,丙泊酚组采用血浆靶控输注丙泊酚3～6μg/mL,异氟醚组使用1%～2%的异氟醚持续吸入,两组术中均按需静脉给予芬太尼和维库溴铵,并于手术结束前5min分别停止丙泊酚输注和异氟醚吸入。两组均于麻醉诱导前(T0)、气管插管后1h(T1)、2h(T2)、术后4h(T3)、6h(T4)、24h(T5)各时点抽取静脉血,测定血浆TNF-α、sICAM-1、NO和MDA的含量。结果丙泊酚组血浆TNF-α水平在T0～T3时点呈上升趋势,在T4和T5时点下降;血浆sICAM-1水平在T0～T4时点呈上升趋势,在T5时点下降。异氟醚组血浆TNF-α水平在T0～T4时点呈上升趋势,在T5时点下降;血浆sICAM-1水平在T0～T5时点呈上升趋势。与异氟醚组比较,丙泊酚组血浆TNF-α和sICAM-1水平,在T0时点差异无统计学意义,在T3～T5时点均较低(P<0.05)。丙泊酚组血浆NO和MDA水平在T0～T2时点呈上升趋势,在T3～T5时点下降;异氟醚组血浆NO和MDA水平在T0～T4时点呈上升趋势,在T5时点有所下降。与异氟醚组比较,丙泊酚组血浆NO和MDA水平,在T0时点差异无统计学意义,在T3～T5时点均较低(P<0.05)。结论丙泊酚靶控输注比异氟醚吸入可较好地降低颅内肿瘤患者围术期体内氧化应激和炎症水平,发挥脑保护作用。

开胸术后肋间神经冷冻镇痛与患者自控静脉镇痛的比较

目的:比较肋间神经冷冻镇痛与患者自控静脉镇痛(PC IA)在开胸术后的止痛效果和安全性。方法:选择开胸手术30例患者分为肋间神经冷冻镇痛组(简称L组)和PC IA组(简称P组)各15例,L组于关胸之际分别将手术切口、切口上、下各一肋间及放置胸管部位的肋间神经于根部游离出来,置于冷冻探头上,在-40～-89℃下进行冷冻约90s;P组用芬太尼1m g+氟哌利多5m g+生理盐水78m L混合液,通过珠海福尼亚PC A泵,按LC P模式给药。分别观察镇痛评分(V A S)和并发症。结果:两组术后镇痛效果确切,差异无显著性,而在恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、嗜睡等不良反应发生等方面差异有显著性。结论:开胸术后肋间神经冷冻法是一种非常简便有效的术后镇痛方式,与PC IA法比较更安全、更简便,且无任何并发症,值得大力推广使用。

鞘内注射右旋美托咪啶对下肢手术脊麻效应的影响

目的:观察鞘内注射5μg右旋美托咪啶对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞(脊麻)效应的影响。方法:择期脊麻下行下肢手术(手术时间<1.5h)的患者40例,年龄25～55岁,体重50～70kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组(n=20):罗哌卡因组(R组)和罗哌卡因复合右旋美托咪啶组(D组)。脊麻用药R组0.5%罗哌卡因2mL、D组0.5%罗哌卡因和5μg右旋美托咪啶混合液2mL。观察脊麻注药前(T0)、注药后3(T1)、5(T2)、10(T3)、15(T4)、20(T5)和30min(T6)各时点SBP、DBP、HR和SpO2的变化;观察感觉阻滞和运动阻滞起效时间、持续时间;观察不良反应发生情况。结果:T0、T1、T2、T3、T4、T5和T6各时点SBP、DBP、HR和SpO2组间差异无统计学意义;与R组比较,D组感觉阻滞起效时间短、持续时间长(P<0.05),运动阻滞持续时间长(P<0.05);不良反应发生情况组间差异无统计学意义。结论:5μg右旋美托咪啶复合罗哌卡因用于脊麻,安全有效;右旋美托咪啶可使罗哌卡因脊麻起效加快、持续时间延长。

大鼠鞘内米贝拉地儿对阿片类痛觉过敏的作用

目的观察大鼠鞘内(蛛网膜下腔)米贝拉地儿对阿片类痛觉过敏的预防作用。方法健康雄性SD大鼠,体重200～300g,鞘内留置PE-10导管,7d后用于药物实验,将90只大鼠随机分成3组(n=30):S/S组(生理盐水)、S/M组(生理盐水+吗啡)、M/M组(米贝拉地儿+吗啡)。连续7d鞘内重复注射实验药物,每天两次,间隔12h。观察每天给药前大鼠热辐射甩尾反应潜伏期(TL)的变化,并于第8天进行鞘内吗啡抗伤害作用测试,计算其抗伤害作用半数有效量(AD50)。结果 7d内TL的变化,S/M组第3、4、5、6、7天比第1天明显缩短(P<0.01),S/S组和M/M组无明显改变(P>0.05)。鞘内吗啡的抗伤害作用,AD50(CI95)S/M组明显高于S/S组和M/M组(P<0.01)。结论大鼠鞘内吗啡重复注射可导致热痛觉敏感和吗啡耐受,米贝拉地儿(T型钙通道阻滞剂)能抑制这种作用的形成。

右美托咪定复合地佐辛在腹腔热灌注化疗中的应用

目的:观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)复合地佐辛(dezocine)用于腹腔热灌注化疗术中镇静镇痛的临床效果。方法:静脉全麻下行腹腔热灌注化疗患者60例分为A组(右美托咪定+芬太尼组)和B组(右美托咪定+地佐辛组),术中静脉持续泵注DEX,A、B两组分别在术前10 min给予芬太尼1.0μg/kg和地佐辛0.2 mg/kg,然后观察并记录患者术中第5、15、30、60分钟的VAS疼痛评分和第30、60分钟的Ramsay镇静评分以及发生的不良反应。结果:两组VAS评分无统计学差异;B组术中的镇静评分明显高于A组(P<0.05),B组不良反应低于A组。结论:DEX复合地佐辛用于腹腔热灌注化疗术中镇静镇痛,效果确切,不良反应较少。

静注右美托咪定对腹部手术术后镇痛的临床效果

目的探讨静注右美托咪定对腹部手术术后镇痛的疗效。方法将本院120例选择全身麻醉方式进行腹部手术的患者随机分成观察组(60例)与对照组(60例),观察组患者在手术缝合前给予盐酸右美托咪定,而对照组给予生理盐水安慰剂。结果观察组患者术中芬太尼用量、术后3h、12h的芬太尼消耗量及术后VSA评分均明显优于对照组患者,差别均有统计学意义(P【0.05)。观察组术后24h、48h芬太尼消耗量差别均无统计学意义(P】0.05)。观察组患者发生不良反应发生率与对照组无统计学意义。结论术中给予右美托咪定静注可使腹部手术患者术后镇痛效果提高,值得临床推广使用。

全身热疗期间循环功能的变化及其对维库溴铵药效学的影响

目的探讨全身热疗期间循环功能的变化及其对维库溴铵药效学的影响,以指导肌松药的合理应用。方法静吸复合全麻下15例晚期肿瘤全身热疗患者,经右颈内静脉穿刺放入Swan-Ganz漂浮导管,经桡动脉置入动脉套管,两者通过换能器连Datex.Ohmeda AS/3监护仪,监测血流动力学参数,用手掌式定量肌松监测仪进行神经肌肉功能监测。结果随着体温升高,HR、CO、RPP、CVP、MPAP、PCWP及RVSWI均逐渐升高(P<0.01),MAP、SVRI、PVRI及LVSWI随着体温升高进行性下降(P<0.01),而维库溴铵的起效时间、无反应时间、肌颤搐恢复至25%时间、肌颤搐恢复至75%时间却明显缩短(P<0.01)。结论全身热疗期间循环功能变化及其对维库溴铵药效学的影响很大,维库溴铵用量明显增加,作用时间明显缩短。

靶向糖基转移酶shRNA对前列腺癌细胞增殖能力的影响

目的抑制前列腺癌细胞pc-3中Gnt-Ⅴ的表达,研究下调Gnt-Ⅴ后对前列腺癌细胞pc-3增殖能力的影响。方法设计靶向针对Gnt-Ⅴ基因的shRNA,将其转染进前列腺细胞pc-3,利用G418筛选出稳定转染的细胞。通过RT-PCR检测转染前后细胞中Gnt-ⅤmRNA含量变化,以及cck-8法检测shRNA表达质粒对前列腺癌癌细胞增殖能力的影响。结果 Gnt-ⅤshRNA表达质粒成功地转染前列腺癌细胞,mRNA表达量下降了73%。Cck-8法证明和对照组相比,pc-3Gnt-Ⅴ/1079的增殖能力降低。结论 shRNA表达质粒可下调前列腺癌pc-3中Gnt-ⅤmRNA的表达,增殖实验证明下调Gnt-Ⅴ表达后,细胞增殖能力减弱。

全身热疗对血流动力学的影响

目的 探讨全身热疗期间患者血流动力学的变化 ,寻找该类患者血流动力学的生理极限。方法 静吸复合全麻下 15例晚期肿瘤全身热疗患者 ,经右颈内静脉穿刺放入Swan -Ganz漂浮导管 ,经桡动脉置入动脉套管 ,两者通过换能器连Datex·OhmedaAS/ 3监护仪 ,监测血流动力学参数。结果 随着体温升高HR ,CO ,RPP ,CVP ,MPAP ,PCWP及RVSWI均逐渐升高 (P <0 0 1) ,MAP ,SVRI ,PVRI及LVSWI随着体温升高进行性下降 (P <0 0 1) ;降温过程各项指标逐渐恢复至术前水平。结论 围全身热疗期血流动力学参数变化很大 ,关键在于术中保护好各重要脏器功能 ,维持血容量、水电解质平衡、保证氧供 。

丙泊酚联合瑞芬太尼应用于老年肿瘤患者全麻诱导的临床研究

目的研究丙泊酚联合瑞芬太尼应用于老年肿瘤患者全麻诱导的可行性与安全性。方法将60例选择全麻手术,ASAⅠ～Ⅱ级的老年肿瘤患者随机分为A组和B组,每组30例。A组患者的麻醉诱导用丙泊酚联合芬太尼,B组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼。观察麻醉诱导前后、插管时、插管后5 min、拔管时的心率、血压变化,以及术毕后患者睁眼时间及拔管时间。结果 A、B 2组患者血压及心率在麻醉诱导前后均无明显变化(P均>0.05);插管时及插管后5 min,A组患者的血压和心率明显升高,但B组患者较平稳;B患者术后睁眼时间及拔管时间较A组短(P均<0.05)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼应用于老年肿瘤患者全麻诱导安全有效且术后患者恢复较快,值得临床推广应用。

音乐疗法在全身麻醉苏醒期躁动病人护理中的应用

[目的]观察运用音乐疗法对腹部手术病人全身麻醉苏醒期躁动的影响。[方法]选择择期行腹部手术病人250例,按入院日期单、双号分为两组各125例,单号为治疗组,双号为对照组,治疗组病人在术后麻醉苏醒期播放具有镇静安神、宁心催眠作用且节奏舒缓的舒伯特小夜曲,对照组按照常规行麻醉复苏护理。运用Riker镇定、躁动评分法(SAS)测评。[结果]治疗组在麻醉苏醒期SAS评分、躁动发生率均低于对照组(P<0.05)。[结论]苏醒期应用音乐疗法可减轻麻醉苏醒期的躁动程度,降低躁动的发生率。

右美托咪定预处理对大鼠肝脏缺血再灌注后急性肾损伤的影响

目的观察大鼠右美托咪定预处理后对肝脏缺血再灌注后急性。肾损伤的的保护作用。方法SD雄性大鼠30只，体重220-300g，随机分为3组：对照组（S组）、肝脏缺血再灌注组（IR组）、有美托咪定组（Dex组）。S组和IR组以1mL／（kg·h）的速度静滴生理盐水30min，Dex组给予右美托咪定（6μg／kg）30min。间隔2h后S组仅开腹；IR组和Dex组行肝脏缺血60min，于再灌注4h后处死大鼠。测定血清尿素氮（BUN），肌酐（Cr）和肾组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的浓度，髓过氧化物酶（MPO）、超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量。取肾组织，光镜下观察病理学改变。结果研究中测得IR组血清BUN为（7．58±0．96）mmol／L、Cr为（91．84±10．34）mmol／L．肾组织TNF-α为（238．4±42．7）ng／L、MDA为（3．66±0．95）U／mgprot、SOD为（7．48±1．23）U／mgprot和MPO为（4．73±1．07）U／g。与S组和Dex组比较，IR组血清BUN和Cr的浓度明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05），肾组织TNF-α、MDA水平和MPO活性明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05），SOD活性明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。Dex组与S组比较，血清BUN、Cr和肾组织TNF-α、MDA、SOD和MPO活性的差异均无统计学意义（P〉0．05）。Dex组肾组织病理损伤程度与IR组比较明显减轻。结论右美托咪定预处理能减轻大鼠肝脏缺血再灌注后的急性肾损伤，其机制可能与抑制炎性因子的分泌，减少氧化应激和中性粒细胞在肾脏的聚集等有关。

地佐辛复合芬太尼用于老年开胸术后静脉镇痛的临床观察

目的探讨地佐辛复合芬太尼用于老年开胸术后静脉镇痛的临床效果。方法选取2009年11月到2011年11月进行开胸手术的收治的老年患者120例,随机分成对照组和观察组,每组60例。对照组使用芬太尼进行术后静脉镇痛治疗,观察组在使用芬太尼的同时,复合使用地佐辛进行术后静脉镇痛,比较两组患者的镇痛效果。结果 2组在术后4、6、12、24、48h疼痛情况评分差异均有统计学意义(P>0.05)。2组术后48h镇痛满意率差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用地佐辛复合芬太尼用于老年开胸术后静脉镇痛具有确切的镇痛效果,患者满意度明显高于对照组,值得临床推广使用。

静吸复合麻醉对老年大肠癌患者腹腔镜根治术后免疫功能的影响研究

目的研究静脉复合麻醉对老年大肠癌患者腹腔镜根治术后免疫功能的影响。方法选择2009年9月至2011年9月我院接受腹腔镜大肠癌根治术按ASA分级Ⅰ~Ⅱ的44例术前未进行放化疗的患者作为观察对象,按照随机分组原则将所有观察对象分为治疗组与对照组各22例,其中治疗组采取用静吸复合麻醉,术前肌内注射阿托品0.5mg苯巴比妥钠100mg,使用咪唑安定0.2mg/kg、2μg/kg瑞芬太尼于手术前30min进行麻醉诱导。气管插管后使用机械控制呼吸。治疗组使用七氟烷吸入,对照组使用丙泊酚、瑞芬太尼微量泵入静脉,手术中两组间断静脉输入赛肌宁维持肌松。两组术前1天（T1）、手术结束时（T2）以及术后第2天（T3）测定患者全血CD3＋、CD4＋以及CD4/CD8。结果两组T1时刻上述指标差异不显著,T2时刻两组均降低,对照组低于治疗组（P〈0.01）;T3时刻治疗组指标恢复正常,对照组平均值仍低于术前测定值（P〈0.01）。结论静吸复合麻醉可以减小老年大肠癌患者腹腔镜根治术后对免疫功能的影响,适合免疫能力低下的群体,保护患者免疫系统,对患者愈合具有一定意义。

地佐辛与芬太尼术后静脉自控镇痛对老年胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响

目的研究地佐辛与芬太尼术后静脉自控镇痛（PCIA）对胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响。方法将80例肿瘤手术患者按数字表法分为地佐辛组与芬太尼组，每组各40例患者。芬太尼组采用芬太尼0．8mg＋生理盐水稀释到100ml镇痛方案；地佐辛组采用镇痛泵使用前先静脉注射5mg负荷量的地佐辛，然后采用地佐辛20mg＋生理盐水稀释到100ml的镇痛方案．手术前、手术后24小时、48小时、72小时测定患者外周血T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4＋,CD4＋／CD8＋）。结果两组患者的一般资料无统计学差异．两组术后24小时CD3^＋、CD4＋,CD4＋／CD8^＋均较手术前降低，差异有显著性（P〈0．05），两组术后24小时CD3＋、CD4^＋相比地佐辛组更高，差异有显著性（P〈0．05），48小时后两组均升高，而芬太尼组仍低于手术前水平，地佐辛组则恢复接近正常水平，两组相比地佐辛组高于芬太尼组，差异有显著性（P〈0．05），72小时后两组均恢复至术前水平。结论地佐辛术后静脉自控镇痛对患者免疫功能抑制较轻，术后患者免疫功能恢复较快，对机体的免疫功能有较好的保护作用，值得老年胃肠道肿瘤患者临床广泛推广应用。

右美托咪定预处理对大鼠缺血再灌注肝脏TNF-α及ICAM-1表达的影响

目的：通过右美托咪定预处理对大鼠缺血再灌注肝脏TNF-α及ICAM-1表达的影响，探讨其对肝脏缺血再灌注的保护作用。方法：SD成年雄性大鼠30只，体重150~220 g。随机平均分为3组，每组10只，分别为假手术组（S组），缺血再灌注组（IR组），右美托咪定组（Dex组）。S组和IR组用1 mL/（kg·h）速度静脉滴注0.9%生理盐水30 min；Dex组用右美托咪定5μg/（kg·h）预处理30 min。间隔2 h后IR组和Dex组建立肝脏缺血再灌注模型，S组开腹后不作缺血再灌注。缺血1 h后行再灌注4 h，然后处死大鼠取材。测定大鼠血清ALT和AST，检测肝组织TNF-α活性和ICAM-1水平，观察大鼠组织学病理改变。结果：与S组比较，IR组和Dex组血清ALT、AST和肝组织TNF-α和ICAM-1表达明显升高。Dex组血清ALT、AST酶升高幅度明显较IR组小，肝组织TNF-α和ICAM-1表达低于IR组，肝细胞损伤程度小于缺血再灌注组。结论：右美托咪定预处理能抑制肝缺血再灌注细胞的TNF-α和ICAM-1表达；TNF-α可能通过调控ICAM-1的表达在缺血再灌注损伤中发挥作用。

地佐辛复合舒芬太尼用于乳腺癌术后自控静脉镇痛的临床研究

目的 观察地佐辛复合舒芬太尼用于乳腺癌改良根治手术后镇痛的效果.方法 将择期行乳腺癌改良根治术患者60例随机均分为A组和B组,手术结束前30 min静脉给予舒芬太尼0.1μg/kg,术后48 h行患者静脉自控镇痛（PCIA）,A组PCIA配方为地佐辛0.5 mg/kg＋舒芬太尼1μg/kg,B组PCIA配方为舒芬太尼2.0μg/kg,两组PCIA药物均用生理盐水稀释成100 ml,持续剂量2 ml/h,PCIA量每次0.5 ml.记录术后2 h（T1）、4 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）、48 h（T5）疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应.结果 两组配方均能为患者提供有效的术后镇痛,各时间点的VAS评分、Ramsay镇静评分组间比较均无统计学差异,A组不良反应较B组少,有统计学差异.结论 地佐辛复合舒芬太尼用于乳腺癌改良根治术后静脉镇痛效果好,可减少舒芬太尼的用量,不良反应少,可用于临床.

不同剂量地佐辛对芬太尼诱发呛咳反应的影响

目的:评价预注不同剂量地佐辛对全身麻醉诱导时芬太尼诱发咳嗽的抑制效应。方法:该试验为随机双盲研究。160例患者随机分为4组(每组40例):麻醉诱导前分别预注地佐辛0.1 mg/kg(D1组)、0.2 mg/kg(D2组)、0.3 mg/kg(D3组)或等量生理盐水组(S组)。外周静脉快速注射3μg/kg芬太尼(时间<3 s),观察并记录诱发的咳嗽发生情况以及咳嗽严重程度。2 min后予快速静脉全身麻醉诱导。记录全身麻醉过程中心率(HR),血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)。结果:与S组比较,D1组、D2组、D3组呛咳的发生率均显著降低,程度明显减弱,差异有统计学意义(P<0.01)。与D1组比较D2组、D3组呛咳的发生率均显降低著低,差异有统计学意义(P<0.01)。D1组、D2组和D3组呛咳的程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。同时,在诱导前预注地佐辛不影响插管前HR和MAP,但可以降低气管插管后HR和MAP的升高。结论:0.2 mg/kg地佐辛显著降低全身麻醉诱导时注射3μg/kg芬太尼所诱发的咳嗽反应。

帕瑞昔布钠及甲基强的松龙对CCI模型大鼠神经病理性疼痛的影响

目的：评估帕瑞昔布钠及甲基强的松龙对慢性坐骨神经挤压损伤（CCI）模型大鼠神经病理性疼痛的影响。方法：将40只180~220 g成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、手术对照组、帕瑞昔布纳组、甲基强的松组、帕瑞昔布纳＋甲基强的松组,每组各8只。从术后3 d开始,帕瑞昔布纳组予帕瑞昔布钠10 mg/kg腹腔注射;甲基强的松组予甲基强的松30 mg/kg腹腔注射;帕瑞昔布纳＋甲基强的松组予帕瑞昔布钠10 mg/kg＋甲基强的松30 mg/kg腹腔注射;假手术组、手术对照组给予生理盐水1 mL腹腔注射。分别于术前1（1和术后1、3、5、7、10、14 d测定机械刺激痛域（MWT）。术后14 d处死大鼠,取脊髓腰膨大段背角组织,Western Blotting法检测TNF-α、IL-1β和NF-κB的表达。结果：隙假手术组外,其余各组大鼠MWT从术后3 d开始明显升高（P〈0.05）。术后14 d,帕瑞昔布纳＋甲基强的松组MWT基本恢复正常,与假手术组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;帕瑞昔布纳组、甲基强的松组、帕瑞昔布纳＋甲基强的松组MWT较手术对照组明显升高（P〈0.05）,帕瑞昔布纳＋甲基强的松组MWT高于帕瑞昔布纳组、甲基强的松组（P〈0.05）,帕瑞昔布纳组MWT高于甲基强的松组（P〈0.05）。手术对照组TNF-α和NF-κB表达水平明显高于其余各组（P〈0.05）;帕瑞昔布纳＋甲基强的松组TNF-α和NF-κB表达水平明显低于帕瑞昔布纳组、甲基强的松组（P〈0.05）;与假手术组比较,则差异无统计学意义（p〉0.05）;帕瑞昔布纳组、甲基强的松组TNF-α和NF-κB表达水平明显高于假手术组（P〈0.05）：帕瑞昔布纳组TNF-α和NF-κB表达水平明显低于甲基强的松组（P〈0.05）。各组IL-1β表达水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：帕瑞昔布钠及甲基强的松龙能减轻大鼠神经病理性疼痛,两药合用能缓解大鼠的神经病理性疼痛。其机制可能是抑制脊髓背角的NF-κB的激活及其下游炎性因子TNF-α释放有关。

右美托咪定用于围脑干手术后带管的临床观察

目的研究右美托咪定用于围脑干肿瘤切除术后带管患者对气管导管的耐受性。方法选取围脑干肿瘤患者40例，常规全麻下行围脑干肿瘤切除手术。术毕前30min随机分为两组：D组右美托咪定0．3-0．5μg·kg^-1·h^-1静脉泵注至术后24h，M组咪达唑仑0．05mg·kg^-1·h^-1静脉泵注至术后24h。观察患者对气管导管的耐受性以及血流动力学指标和呼吸指标的变化。结果D组20例患者均对气管导管的耐受性良好，且血流动力学及呼吸指标稳定。M组患者中5例对气管导管不能耐受，5例耐受性欠佳，10例耐受良好；M组患者有轻度呼吸抑制，血流动力学指标波动明显。结论有美托咪定用于术后带管患者，气管导管耐受性良好、无呼吸抑制、血流动力学稳定，是对术后带管患者理想的解决方案。