浅谈骨外固定器治疗四肢骨折的体会

目的浅谈骨外固定器治疗四肢骨折的体会。方法应用外固定器治疗四肢骨折共108例,分析各种骨折的疗效。结果外固定器在四肢骨干的闭合性、不稳定性骨折,四肢长骨干开放性骨折合并股感染,股骨粗隆间骨折及儿童下肢长骨干骨折等方面疗效满意,对于伴有严重软组织损伤的四肢Ⅲ度开放性骨折和伤后6-8小时的Ⅱ度开放性骨折有其独特优越性。结论在外固定器应用技术中,正确地操作,骨折解剖对位可增加外固定支架系统的稳定性,国内的外固定器具有操作简便,固定稳妥,穿针少,针径细,灵活压板等特点,外固定器组成一个类似工程框架的弹性结构,实现原骨骼功能的暂时替代,并使骨折端获得均匀而适度的生理应力刺激,从而达到加速骨折愈合、早日恢复肢体功能的目的 。

腰间盘突出症的中西医结合治疗(附491例报告)

我院2000年——2010年共收治491例腰间盘突出症患者,均经临床检查,腰椎X线平片及CT确定诊断。中西医结合非手术诊疗450例,近期观察优良率达95.6%,手术治疗41例,均获优良效果。经过手术病例证实CT扫描定位诊断正确率达93.5%,表明CT扫描对腰椎间盘突出症的诊断,具有重要价值。文中提出了中西医结合腰椎牵引、推拿按摩及卧硬板床休息、激素及能量合剂非手术疗法的治疗原理,并指出了适应症和禁忌症。

骨质损伤的临床分析

目的提出隐匿性骨折和骨折前状态的概念。方法根据损伤的能量、骨质的情况以及检查手段将骨质分类。结果分类为移位骨折、无移位的完全骨折、不完全骨折、骨折前状态(骨质损伤,骨质强度受损)和骨挫伤(骨质表浅或骨膜的损伤,骨质整体强度好)、正常骨质。无移位骨折或不完全骨折中的在早期X线片上未显示的骨折定义为隐匿性骨折。结论隐匿性骨折待到骨折断端吸收或肢体活动造成骨折移位后,骨折在X线片上表现出来,CT或MRI可以早期发现。骨折前状态的骨质容易造成骨折。隐匿性骨折需与骨折前状态和医源性骨折相鉴别。就目前的医疗条件,隐匿性骨折的发现不属于漏诊。一旦发现隐匿性骨折,选择合适的骨折治疗方法进行治疗。

克氏针联合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折12例疗效观察

目的 探讨克氏针联合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的效果.方法 自2002年～2004年12月,采用克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折12例,克氏针用于串连骨折块,使其成为2～3块大的骨折块,然后用髌骨爪抓合固定.术后第3天进行被动膝关节屈曲练习.结果 术后X线片证实骨折尤其是关节面,解剖复位.14d左右膝关节屈曲至100°以上出院.骨折全部愈合,平均愈合时间3个月.结论 克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折可以完成关节面的解剖复位,并能获得稳定的固定,患者能够早期膝关节功能练习,骨折愈合率高.