Th17/Treg细胞失衡与溃疡性结肠炎患者疾病活动度及炎症程度的关系

目的研究Th17/Treg细胞失衡与溃疡性结肠炎(UC)患者疾病活动度及炎症程度的关系。方法选择从2017年1月～2018年5月在云南省老年病医院(以下简称"我院")诊治的UC患者93例进行研究,UC活动期者56例为活动期组,UC缓解期者37例为缓解期组。根据改良Mayo评分将活动期组划分亚组:轻度组19例、中度组24例、重度组13例。另选取同期在我院进行健康体检的40名志愿者作为对照组。检测并比较各组Th17/Treg、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-10及IL-17水平,分析患者Th17、Treg细胞与疾病活动度及炎症程度的关系。结果活动期组及缓解期组的Th17细胞比例及Th17/Treg水平较对照组高,且活动期组较缓解期组高(P <0.05),活动期组的Treg细胞比例较对照组低(P <0.05)。重度组的Th17/Treg水平较轻度组和中度组高,且Th17细胞比例较轻度组高(P <0.05),Treg细胞比例较轻度组和中度组低(P <0.05)。活动期组及缓解期组的CRP及IL-17水平较对照组高,且活动期组较缓解期组高(P <0.05)。活动期组及缓解期组的IL-10水平较对照组低(P <0.05)。重度组的CRP及IL-17水平较轻度组高,IL-10水平较轻度组低(P <0.05),重度组的CRP水平较中度组高,且中度组较轻度组高(P <0.05)。Pearson相关性分析结果,Th17细胞及Th17/Treg与疾病活动度、CRP及IL-17均呈正相关,与IL-10呈负相关(P <0.05)。Treg细胞与疾病活动度、CRP及IL-17均呈负相关,与IL-10呈正相关(P <0.05)。结论 UC患者机体中Th17/Treg细胞失衡与其疾病活动度及炎症程度之间存在密切关系,临床上应尽可能地确保患者的Th17/Treg细胞平衡,从而有利于其病情防控。

血府逐瘀胶囊对幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者氧化-抗氧化系统及血清表皮生长因子的影响

目的观察血府逐瘀胶囊对幽门螺杆菌(H.pylori)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者氧化-抗氧化系统及血清表皮生长因子(EGF)的影响。方法将118例H.pylori阳性CAG患者随机分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀胶囊治疗,疗程12周。观察2组治疗后H.pylori转阴情况、主要临床症状体征、胃镜检查改善情况及氧化-抗氧化系统和血清表皮生长因子变化情况,并统计2组治疗效果。结果观察组治疗后H.pylori转阴率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后胃脘痛、痞满、嗳气、乏力、纳差、口干口苦、舌质紫暗或瘀斑表现及胃镜检查中黏膜血管显露、黏膜呈颗粒状、黏膜皱壁变薄、黏膜色泽灰暗情况检出率均显著减少(P均<0.05),且观察组显著少于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清SOD、CAT水平较治疗前显著升高而MAD、EGF显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论血府逐瘀胶囊能够改善H.pylori阳性CAG患者的临床症状及胃镜表现,清除H.pylori并提高疗效,且安全有效,其机制可能与维持患者氧化-抗氧化系统平衡并抑制EGF生成有关。

康复新液在幽门螺杆菌相关十二指肠球部溃疡治疗中的应用

目的观察康复新液在幽门螺杆菌(Hp)相关十二指肠球部溃疡治疗中应用效果。方法选取我院2016年1～12月间收治Hp相关十二指肠球部溃疡患者100例,随机分为观察组及对照组,各50例,两组患者均予四联方案治疗(给予阿莫西林、克拉霉素、埃索美拉唑镁肠溶片及瑞巴派特片口服);观察组在上述治疗的基础上加用康复新液口服;对比两组患者治疗后临床疗效、不良反应发生率及临床症状积分变化;并于疗程结束后行Hp检测,观察Hp清除率。结果观察组治疗后痊愈率高于对照组(P<0.05),两组间治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率和治疗后Hp清除率差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后临床症状积分低于对照组(P<0.05)。结论在常规四联用药的基础上加用康复新液治疗可显效提高Hp相关十二指肠球部溃疡治疗的痊愈率,缓解患者临床症状,值得临床推广应用。