沿血管周围间隙的扩散张量图像分析技术检测脑胶质淋巴系统功能与新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性

目的应用沿血管周围间隙的扩散张量图像分析技术(DTI-ALPS)检测新诊断2型糖尿病(T2DM)患者脑胶质淋巴系统功能,探讨其与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法选取徐州医科大学附属医院2023年4~6月临床确诊的新诊断的T2DM患者30例作为新诊断T2DM组,同时选取本院体检的与新诊断T2DM组年龄、性别相匹配的健康人30例为对照组。收集受试者临床检验指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素水平),选取稳态模型作为评估胰岛素抵抗的指数,计算得出胰岛素抵抗HOMA-IR指数。采用3.0T核磁共振对60例受试者进行扫描,利用DTI计算ALPS指数,比较两组间的差异。采用Pearson相关性分析新诊断T2DM组HOMA-IR与ALPS指数之间的相关性。结果新诊断T2DM组空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、HOMA-IR高于正常对照组(P<0.05)。新诊断T2DM组ALPS指数下降(1.50±0.22 vs 1.31±0.18,P<0.001),与HOMA-IR呈负相关(r=-0.622,P<0.001)。结论DTI-ALPS技术可用于评估新诊断T2DM患者的胶质淋巴系统功能,其功能的下降与胰岛素抵抗密切相关。

前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的临床疗效及血脂指标

目的探究临床期糖尿病肾病老年患者应用前列地尔的序贯疗法医治临床疗效、血脂指标情况。方法对本院2015年10月~2017年12月诊治临床期糖尿病肾病70例老年患者资料加以分析,依据不同医治方法分为两组,将行常规方法医治35患者作为对照组,将行前列地尔的序贯疗法医治35例患者作为研究组,比较两组临床疗效、肾功能和血脂指标。结果研究组总有效概率94.29%比对照组71.43%高(P<0.05);研究组肾功能和三酰甘油、总胆固醇水平(1.06±0.25)mmol/L、(4.18±0.40)mmol/L均比对照组优(P<0.05)。结论临床期糖尿病肾病老年患者应用前列地尔的序贯疗法医治可改善其症状和肾功能,且优化血脂指标,值得推广。

普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗早期甲亢的临床效果研究

目的探讨普萘洛尔联合甲巯咪唑在甲状腺功能亢进症(甲亢)早期治疗中的临床效果。方法将68例甲亢初发患者随机分为两组,各34例。对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗。观察两组治疗效果、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺激素(TSH)水平、心率及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.01);治疗后,观察组FT3、FT4、心率低于对照组,TSH高于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗早期甲亢临床效果显著,可有效改善甲状腺功能,控制心率,不良反应少,应用价值高。

用α-硫辛酸和依帕司他对老年糖尿病周围神经病变患者进行治疗的效果研究

目的 :探讨用α-硫辛酸和依帕司他对老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者进行治疗的临床效果。方法 :将2015年10月至2017年10月期间江苏省丰县人民医院收治的98例老年糖尿病DPN患者作为研究对象。将这98例患者随机平均分为对照组和研究组。为两组患者均使用依帕司他进行治疗。在此基础上,为研究组患者加用α-硫辛酸进行治疗。然后,比较两组患者的神经传导速度和TCSS(多伦多临床神经病变)的评分。结果:经过治疗,与对照组患者相比,研究组患者腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度均更快,其TCSS的各项评分均更低, P <0.05。结论:用α-硫辛酸和依帕司他对老年糖尿病DPN患者进行治疗的效果显著,可有效地提高其神经传导的速度,改善其周围神经的症状。

胰岛素皮下泵与胰岛素皮下注射治疗糖尿病患者的疗效对比

目的研究胰岛素皮下泵与胰岛素皮下注射治疗糖尿病患者的疗效对比。方法便利选取2018年10月—2021年6月该院接受治疗的糖尿病患者75例,通过随机数表法,分为A组(预混胰岛素治疗,25例),B组(速效胰岛素三餐前+基础胰岛素治疗,25例),C组(胰岛素泵皮下治疗,25例),对比3组血糖相关指标、临床指标以及临床疗效。结果C组FPG以及餐后2 hPG指标分别为(9.49±1.56)、(12.47±1.52)mmol/L,均优于A组(11.38±1.89)、(14.33±2.17)mmol/L、B组(10.47±1.76)、(13.39±1.37)mmol/L,差异有统计学意义(F=7.361、7.292,P<0.05);3组糖化血红蛋白指标对比,差异无统计学意义(F=0.015,P>0.05)。C组血糖达标时间、胰岛素用量优于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);C组低血糖发生率为4.00%,低于A组的52.00%、B组的24.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.864,P<0.05)。C组治疗有效率为96.00%,高于A组(36.00%)、B两组(68.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=20.280,P<0.05)。结论针对糖尿病患者,通过胰岛素皮下泵治疗,比胰岛素皮下注射治疗更具优势,可以有效改善患者高血糖症状,减少胰岛素用量,值得推广。