健康教育路径对消化内镜检查患者焦虑情绪及生理应激的影响

目的：探讨健康教育路径对消化内镜检查患者焦虑情绪及生理应激影响的临床意义。方法：选取我院2016年1月-2017年6月行消化内镜检查患者110例,按随机数字法分为实验组（n=55）和对照组（n=55）,实验组患者行健康教育路径,对照组行常规护理。分别比较两组患者入院时及检查后SDS评分、SAS评分、疼痛分级及护理满意度。结果：两组检查后的抑郁自评量表（SDS）评分和焦虑自评量表（SAS）评分均低于干预前,差异有统计学意义（t=22.93,14.66,14.87,7.85;P〈0.05）;干预后实验组SDS评分和SAS评分低于对照组（t=-8.127,-2.307;P〈0.05）,差异有统计学意义;实验组与对照组患者应用健康教育路径后疼痛情况差异有统计学意义（χ~2=12.312,P〈0.05）,同时两组患者对护理人员的护理满意度差异亦有统计学意义（χ~2=7.624,P〈0.05）;结论：健康教育路径在消化内镜检查中能够缓解患者焦虑情绪,减少患者的生理应激,具有一定临床意义。

幽门螺杆菌感染对胃溃疡患者胃肠动力及胃泌素水平的影响

目的观察幽门螺杆菌(H.pylori)感染对胃溃疡患者胃肠动力及胃泌素(GAS)水平的影响。方法纳入2014年2月至2018年2月于我院收治的116例胃溃疡患者为对象,按照H.pylori检查结果分为观察组(H.pylori阳性)和对照组(H.pylori阴性),各58例。采用酶联免疫吸附法检测胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)、胃泌素(GAS),应用胃电图仪检测胃动过缓百分比及正常慢波节律比。对比两组全结肠转运时间、胃电图指标及胃肠激素指标。结果观察组胃动过缓百分比、全结肠转运时间均显著高于对照组(P <0.05),正常慢波节律比显著低于对照组(P <0. 05);观察组M TL、CCK、GAS均显著低于对照组(P <0. 05)。结论 H.pylori感染对胃溃疡患者胃肠动力及GAS水平均有一定的影响,临床上应引起足够重视。

血清同型半胱氨酸、可溶性白介素2受体水平与急性胰腺炎患者病情严重程度的关系

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)水平与急性胰腺炎(AP)患者急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的关系。方法 选取AP患者82例纳入AP组,另选取同期健康体检者66例纳入对照组,比较2组血清Hcy、sIL-2R水平。根据APACHEⅡ评分将82例AP患者分为轻症AP(MAP)组(APACHEⅡ评分<8分)50例和重症AP(SAP)组(APACHEⅡ评分≥8分)32例,比较2组血清Hcy、sIL-2R水平和APACHEⅡ评分。采用Pearson相关分析法分析AP患者血清Hcy、sIL-2R水平与APACHEⅡ评分的相关性。结果 AP组血清Hcy、sIL-2R水平依次为(10.75±2.05) mmol/L、(39.46±8.12) pg/mL,分别高于对照组的(6.02±0.37) mmol/L、(14.51±3.64) pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。SAP组血清Hcy、sIL-2R水平和APACHEⅡ评分依次为(15.93±0.37) mmol/L、(51.32±11.09) pg/mL和(16.74±3.11)分,分别高于MAP组的(7.44±1.12) mmol/L、(31.87±6.58) pg/mL和(4.11±0.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清Hcy、sIL-2R水平均与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。结论 血清Hcy、sIL-2R在AP患者中呈高表达,且与APACHEⅡ评分具有一定相关性,有望成为预测AP患者病情严重程度的辅助指标。

伴有食管裂孔疝患者胃肠减压置管方法改进探讨

目的:探讨伴有食管裂孔疝患者胃肠减压时置管方法,总结胃肠减压的经验和教训并提出改进措施。方法:对伴有食管裂孔17例患者利用导丝引导胃管进入胃内进行胃肠减压。结果:食管裂孔疝17例利用导丝引导胃管进入体内,其中13例患者安置其坐位插管,均一次性插管成功引流通畅,胃肠减压置管成功率100%。结论:利用导丝配合插管,能提高食管裂孔疝患者胃肠减压插管成功率。