产科护理门诊开展个体化孕期营养指导临床观察

目的:探讨孕期个体化营养指导的应用效果。方法:选择2014年1月—2014年12月上孕妇学校愿意接受个体化营养指导的初孕妇361例作为研究对象(观察组),并选择同年在我院分娩的年龄、孕前体重、身高、孕周、身体质量指数、文化层次与观察组相当的初孕妇作为对照组。观察组根据妊娠的不同时期对孕妇进行群体营养健康教育+孕妇个体化营养指导,后者则根据孕妇的饮食习惯与喜好进食,未上孕妇学校营养健康教育课,未行孕妇个体化营养指导。结果:两组孕妇体重调控效果较好,自然分娩率提高,剖宫产率下降,妊娠期糖尿病、高血压、贫血等并发症减少,巨大儿的发生率明显降低。结论:群体营养健康教育+孕妇个体化营养指导相结合能更有效地调控孕妇体重,减少妊娠期并发症的发生,可获得良好妊娠结局。基层医院产科门诊应重视孕期营养门诊的开展,孕期营养门诊的开展可有效提高产科质量。

产房优质护理服务对促进自然分娩的临床观察

目的:探讨降低剖宫产率的对策,促进自然分娩。方法:通过产房优质护理服务,为产妇提供温馨环境,全程健康教育,大力宣传镇痛阴道分娩及导乐分娩,增加孕产妇的认知。结果:实施产房优质护理服务,剖宫产率由原来的56.8%下降到38.1%,下降了18.7%。结论:产房优质护理服务可以促进自然分娩,降低剖宫产率。

多发损伤漏诊膈疝原因分析(附5例报道)

目的 探讨多发损伤合并外伤性膈疝的损伤特点及漏诊原因。方法 分析 5例多发损伤中合并有外伤性膈疝的创伤机制、临床表现。结果 多发损伤合并膈疝临床上认识不足 ,5例中 4例漏诊 ,漏诊率 80 %。但 5例均未发生严重后果 ,经治疗后痊愈。结论 ①多发损伤特别是以躯干部为主骨折易合并外伤性膈疝。②膈疝早期症状不明显或早期伤情重 ,患者处于休克状态 ,合并有胸外伤 ,膈疝症状易被掩盖、骨科医师未行全面体格检查 ,再加认识不足是膈疝漏诊的主要原因。③多发性损伤患者应认真查体 ,连续观察 ,反复行胸部X线片可早期发现膈疝 ,及时手术。